Купить Аугментин суспензия 200 мг+28.5 мг/5 мл, флакон 70 мл

Фармакологическое действие

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению ?-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота — ингибитор ?-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр ?-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.

Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных ?-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных ?-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® защищает амоксициллин от разрушения ферментами — ?-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp. (другие бета-гемолитические стрептококки)1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные, чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peplostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus группы Viridans2.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 — для данных видов микроорганизмов клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 — штаммы этих видов бактерий не продуцируют ?-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Аугментин суспензия 200 мг+28.5 мг/5 мл, флакон 70 мл инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

латинська назва

AUGMENTIN

Форма випуску

Порошок для приготування суспензії для прийому всередину.

упаковка

Флакон 70 мл.

Фармакологічна дія

Амоксицилін - напівсинтетичний антибіотик широкого спектра дії, що володіє активністю проти багатьох грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. У той же час, амоксицилін схильний до руйнування? -Лактамаз, і тому спектр активності амоксициліну не поширюється на мікроорганізми, які продукують цей фермент.

Клавуланова кислота - інгібітор? -Лактамаз, структурно споріднений пеніцилінів, має здатність інактивувати широкий спектр? -Лактамаз, виявлених у мікроорганізмів, стійких до пеніцилінів і цефалоспоринів.

Клавуланова кислота має достатню ефективність у відношенні плазмідних? -Лактамаз, які найчастіше зумовлюють резистентність бактерій, і менш ефективна щодо хромосомних? -Лактамаз 1 типу, що не відзначено зниження клавулановою кислотою.

Присутність клавуланової кислоти у препараті Аугментін® захищає амоксицилін від руйнування ферментами -? -Лактамаз, що дозволяє розширити антибактеріальний спектр амоксициліну.

Нижче наведена активність комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою in vitro.

Бактерії, зазвичай чутливі до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою

Грампозитивні аероби: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Streptococcus spp. (інші бета-гемолітичні стрептококи) 1,2, Staphylococcus aureus (чутлива до метициліну) 1, Staphylococcus saprophyticus (чутливий до метициліну), Staphylococcus spp. (Коагулазонегатівние, чутливі до метициліну).

Грамнегативні аероби: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Інші: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грампозитивні анаероби: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peplostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грам анаероби: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Бактерії, для яких можлива набута резистентність до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою

Грамнегативні аероби: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грампозитивні аероби: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, Streptococcus групи Viridans 2.

Бактерії, що володіють природною стійкістю до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою

Грамнегативні аероби: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Інші: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 - для даних видів мікроорганізмів клінічна ефективність комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою була продемонстрована в клінічних дослідженнях.

2 - штами цих видів бактерій немає продукують? -Лактамази. Чутливість при монотерапії амоксициліном дозволяє припускати аналогічну чутливість до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою.

показання

Бактеріальні інфекції, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:

Інфекції верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів (наприклад, рецидивуючий тонзиліт, синусит, середній отит), зазвичай викликаються Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes; Інфекції нижніх відділів дихальних шляхів: загострення хронічного бронхіту, часткова пневмонія і бронхопневмонія, зазвичай викликаються Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * і Moraxella catarrhalis * (крім таблеток 250 мг / 125 мг); Інфекції сечостатевого тракту: цистит, уретрит, пієлонефрит, інфекції жіночих статевих органів, зазвичай викликаються видами сімейства Enterobacteriaceae (переважно Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus і видами роду Enterococcus; Гонорея, що викликається Neisseria gonorrhoeae * (крім таблеток 250 мг / 125 мг); Інфекції шкіри і м'яких тканин, зазвичай викликаються Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes та видами роду Bacteroides *; Інфекції кісток і суглобів: остеомієліт, зазвичай викликається Staphylococcus aureus *, при необхідності проведення тривалої терапії; Одонтогенні інфекції, наприклад, періодонтит, одонтогенний, верхньощелепної синусит, важкі дентальні абсцеси з розповсюджується целюлітом (для таблеток 500 мг / 125 мг або 875 мг / 125 мг); Інші змішані інфекції (наприклад, септичний аборт, післяпологовий сепсис, інтраабдомінальні сепсис) в рамках ступінчастою терапії (для таблеток 250 мг / 125 мг або 500 мг / 125 мг, або 875 мг / 125 мг).

* - окремі представники зазначеного роду мікроорганізмів, продукують? -Лактамаз, що робить їх нечутливими до амоксициліну.

Інфекції, спричинені чутливими до амоксициліну мікроорганізмами, можна лікувати препаратом Аугментін®, оскільки амоксицилін є одним з його активних інгредієнтів. Препарат Аугментін® також показаний для лікування змішаних інфекцій, обумовлених мікроорганізмами, чутливими до амоксициліну, а також мікроорганізмами, що продукують? -Лактамаз, чутливими до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою.

Чутливість бактерій до комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою варіюється в залежності від регіону і з плином часу. Там, де це можливо, повинні бути прийняті до уваги локальні дані по чутливості. У разі необхідності слід проводити збір мікробіологічних зразків і аналіз на бактеріологічну чутливість.

Протипоказання
Підвищена чутливість до амоксициліну, клавуланової кислоти, інших компонентів препарату, бета-лактамних антибіотиків (наприклад, пеніциліни, цефалоспорини) в анамнезі. Попередні епізоди жовтяниці або порушення функції печінки при застосуванні комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою в анамнезі. Дитячий вік до 12 років і маса тіла менше 40 кг (для таблеток 250 мг / 125 мг або 500 мг / 125 мг, або 875 мг / 125 мг). Дитячий вік до 3 міс (для порошку для приготування суспензії для прийому всередину 200 мг / 28.5 мг і 400 мг / 57 мг). Порушення функції нирок (КК? 30 мл / хв) - (для таблеток 875 мг / 125 мг, для порошку для приготування суспензії для прийому всередину 200 мг / 28.5 мг і 400 мг / 57 мг). Фенілкетонурія (для порошку для приготування суспензії для прийому всередину).

З обережністю: порушення функції печінки.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

У дослідженнях репродуктивної функції у тварин перорально і парентеральне введення препарату Аугментін® не викликало тератогенних ефектів.

В одиничному дослідженні у жінок з передчасним розривом плодових оболонок було встановлено, що профілактична терапія препаратом може бути пов'язана з підвищенням ризику розвитку некротизуючого ентероколіту у новонароджених. Як і всі лікарські препарати, Аугментін® не рекомендується застосовувати під час вагітності, за винятком тих випадків, коли очікувана користь застосування для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Препарат Аугментін® можна застосовувати під час грудного вигодовування. За винятком можливості розвитку діареї або кандидозу слизових оболонок порожнини рота, пов'язаних з проникненням у грудне молоко слідів діючих речовин цього препарату, ніяких інших несприятливих ефектів у немовлят, яких годують груддю, не спостерігалося. У разі виникнення несприятливих ефектів у немовлят, яких годують груддю, необхідно припинити грудне вигодовування.

особливі вказівки

Перед початком лікування препаратом Аугментін® необхідно зібрати детальний анамнез, що стосується попередніх реакцій гіперчутливості на пеніциліни, цефалоспорини або інші алергени.

Описано серйозні, а іноді і летальні, реакції гіперчутливості (анафілактичні реакції) на пеніциліни. Ризик виникнення таких реакцій найбільш високий у пацієнтів, що мають в анамнезі реакції гіперчутливості на пеніциліни. У разі виникнення алергічної реакції необхідно припинити лікування препаратом Аугментін® і почати відповідну альтернативну терапію. При серйозних реакціях гіперчутливості слід негайно ввести адреналін. Можуть знадобитися також оксигенотерапія, в / в введення ГКС і забезпечення прохідності дихальних шляхів, у тому числі интубацию.

Не рекомендується призначення препарату Аугментін® при підозрі на інфекційний мононукпеоз, оскільки у пацієнтів з цим захворюванням амоксицилін може викликати коре подібна висипка, що ускладнює діагностику захворювання.

Тривале лікування препаратом Аугментін® іноді призводить до надмірного розмноження нечутливих мікроорганізмів.

В цілому, препарат Аугментін® переноситься добре і має властивої всім пеніцилінів низьку токсичність.

Під час тривалої терапії препаратом Аугментін® рекомендується періодично оцінювати функцію нирок, печінки та кровотворення.

З метою зниження ризику розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту слід приймати препарат на початку прийому їжі.

У пацієнтів, які отримували комбінацію амоксициліну з клавулановою кислотою спільно з непрямими (пероральними) антикоагулянтами, в рідкісних випадках повідомлялося про збільшення протромбінового часу (підвищення MHO). При спільному призначенні непрямих (пероральних) антикоагулянтів з комбінацією амоксициліну з клавулановою кислотою необхідний контроль відповідних показників. Для підтримки необхідного ефекту пероральних антикоагулянтів може знадобитися коригування їх дози.

У пацієнтів з порушенням функції нирок дозу препарату Аугментін® слід знижувати відповідно до ступеня порушення.

У пацієнтів зі зниженою екскрецією сечі в дуже рідкісних випадках повідомлялося про розвиток кристалурії, переважно при парентеральному застосуванні препарату. Під час введення високих доз амоксициліну рекомендується приймати достатню кількість рідини і підтримувати адекватний діурез для зменшення ймовірності утворення кристалів амоксициліну.

Прийом препарату Аугментін® всередину призводить до високого вмісту амоксициліну в сечі, що може призводити до хибнопозитивних результатів при визначенні глюкози в сечі (наприклад, проба Бенедикта, проба Фелінга). В цьому випадку рекомендується застосовувати глюкозоксідантний метод визначення концентрації глюкози в сечі.

Догляд за порожниною рота допомагає запобігти зміні забарвлення зубів, оскільки для цього досить чистити зуби.

Таблетки необхідно використовувати протягом 30 днів з моменту відкриття упаковки з ламінованої алюминевой фольги.

Зловживання і залежність від ліків

Чи не спостерігалося лікарської залежності, звикання і реакцій ейфорії, пов'язаних з вживанням препарату Аугментін®.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Оскільки препарат може викликати запаморочення, необхідно попередити пацієнтів про запобіжні заходи при управлінні транспортним засобом або роботі з механізмами, що рухаються.

склад

5 мл готової суспензії містять:

Активна речовина: амоксицилін (у формі тригідрату) - 200 мг; клавулановая кислота (у формі калієвої солі) - 28,5 мг.

Допоміжні речовини: ксантанова камедь - 12,5 мг, аспартам - 12,5 мг, бурштинова кислота - 0,84 мг, кремнію діоксид колоїдний - 25 мг, гіпромелоза - 79,65 мг, ароматизатор апельсиновий 1 - 15 мг, ароматизатор апельсиновий 2 - 11,25 мг, ароматизатор малиновий - 22,5 мг, ароматизатор "Світла патока" - 23,75 мг, кремнію діоксид - до 552 мг.

Спосіб застосування та дози

Режим дозування встановлюється індивідуально в залежності від віку, маси тіла, функції нирок пацієнта, а також від ступеня тяжкості інфекції.

Для оптимальної абсорбції та зменшення можливих побічних ефектів з боку травної системи Аугментін® рекомендується приймати на початку їди.

Мінімальний курс антибактеріальної терапії становить 5 днів.

Лікування не повинно тривати більше 14 днів без перегляду клінічної ситуації.

При необхідності можливе проведення ступінчастою терапії (на початку терапії парентеральне введення препарату з подальшим переходом на пероральний прийом).

Дорослі і діти старше 12 років або з масою тіла 40 кг і більше

По 1 таблетці 250 мг / 125 мг 3 рази / добу (при інфекціях легкого та середнього ступеня тяжкості), або по 1 таблетці 500 мг / 125 мг 3 рази / добу, або по 1 таблетці 875 мг / 125 мг 2 рази / добу, або по 11 мл суспензії 400 мг / 57 мг / 5 мл 2 рази / добу (що еквівалентно 1 таблетці 875 мг / 125 мг).

2 таблетки 250 мг / 125 мг не еквівалентні 1 таблетці 500 мг / 125 мг.

Діти з 3 місяців і до 12 років з масою тіла менше 40 кг

Препарат призначають у формі суспензії для прийому всередину.

Розрахунок дози виробляють в залежності від віку та маси тіла, вказують в мг / кг маси тіла / добу (розрахунок по амоксициліну) або в мл суспензії.

Кратність прийому суспензії 125 мг / 31,25 мг в 5 мл - 3 рази / добу кожні 8 ч.

Кратність прийому суспензії 200 мг / 28,5 мг в 5 мл або 400 мг / 57 мг в 5 мл - 2 рази / добу кожні 12 год.

Рекомендований режим дозування і кратність прийому представлені нижче:

Кратність прийому - 3 рази / добу; суспензія 4: 1 (125 мг / 31,25 мг в 5 мл):

Низькі дози - 20 мг / кг / сут. Високі дози - 40 мг / кг / сут.

Кратність прийому - 2 рази / добу; суспензія 7: 1 (200 мг / 28,5 мг в 5 мл або 400 мг / 57 мг в 5 мл):

Низькі дози - 25 мг / кг / сут. Високі дози - 45 мг / кг / сут.

Низькі дози препарату Аугментін® застосовуються для лікування інфекцій шкіри та м'яких тканин, а також рецидивуючого тонзиліту.

Високі дози препарату Аугментін® застосовуються для лікування таких захворювань, як середній отит, синусит, інфекції нижніх дихальних шляхів і сечовивідних шляхів, інфекції кісток і суглобів.

Недостатньо клінічних даних для рекомендації застосування препарату Аугментін® в дозі більше 40 мг / кг / добу в 3 прийоми (суспензія 4: 1) у дітей віком до 2 років.

Діти від народження до 3 місяців

Внаслідок незрілості видільної функції нирок рекомендована доза препарату Аугментін® (розрахунок по амоксициліну) становить 30 мг / кг / добу в 2 прийоми у вигляді суспензії 4: 1.

Застосування суспензії 7: 1 (200 мг / 28,5 мг в 5 мл або 400 мг / 57 мг в 5 мл) у даній популяції не рекомендовано.

Діти, що народилися передчасно

Немає рекомендацій щодо режиму дозування.

Пацієнти похилого віку

Не потрібно коригувати дозу препарату. У літніх пацієнтів з порушеннями функції нирок дозу слід коригувати так, як зазначено нижче для дорослих з порушеннями функції нирок.

Пацієнти з порушенням функції нирок

Корекція доз заснована на максимальній рекомендованій дозі амоксициліну і проводиться з урахуванням значень КК.

дорослі

Таблетки 250 мг + 125 мг або 500 мг + 125 мг:

КК> 30 мл / хв - корекція режиму дозування не потрібна. КК 10-30 мл / хв - 1 таб. 250 мг + 125 мг 2 р / добу або 1 таб. 500 мг + 125 мг (при легкому і середньотяжкому перебігу інфекції) 2 рази / добу. КК <10 мл / хв - 1 таб. 250 мг + 125 мг 1 раз / сут або 1 таб. 500 мг + 125 мг (при легкому і середньотяжкому перебігу інфекції) 1 раз / сут.

Суспензія 4: 1 (125 мг / 31,25 мг в 5 мл):

КК> 30 мл / хв - корекція режиму дозування не потрібна. КК 10-30 мл / хв - 15 мг / 3,75 мг / кг 2 рази / добу, максимальна доза - 500 мг / 125 мг 2 рази / добу. КК <10 мл / хв - 15 мг / 3,75 мг / кг 1 раз / добу, максимальна добова доза - 500 мг / 125 мг.

Таблетки 875 мг + 125 мг і суспензію 7: 1 (200 мг / 28,5 мг в 5 мл або 400 мг / 57 мг в 5 мл) слід застосовувати тільки у пацієнтів з КК> 30 мл / хв, при цьому корекція дози не потрібно.

У більшості випадків, по можливості, слід віддавати перевагу парентеральної терапії.

Пацієнти, що знаходяться на гемодіалізі

Коригування доз засновані на максимальній рекомендованій дозі амоксициліну: 2 таб. 250 мг / 125 мг в один прийом через кожні 24 години, або 1 таб. 500 мг / 125 мг в один прийом через кожні 24 години, або суспензія в дозі 15 мг / 3,75 мг / кг 1 раз / сут.

Таблетки: під час сеансу гемодіалізу додатково 1 доза (одна таблетка) і ще 1 доза (одна таблетка) в кінці сеансу діалізу (для компенсації зниження сироваткових концентрацій амоксициліну та клавуланової кислоти).

Суспензія: перед сеансом гемодіалізу слід ввести одну додаткову дозу 15 мг / 3,75 мг / кг. Для відновлення концентрацій активних компонентів препарату Аугментін® в крові другу додаткову дозу 15 мг / 3,75 мг / кг слід ввести після сеансу гемодіалізу.

Пацієнти з порушеннями функції печінки

Лікування проводять з обережністю; регулярно здійснюють моніторинг функції печінки. Недостатньо даних для проведення корекції режиму дозування у цієї категорії пацієнтів.

Правила приготування суспензії

Суспензію готують безпосередньо перед першим застосуванням.

Суспензія (125 мг / 31,25 мг в 5 мл): у флакон з порошком слід додати приблизно 60 мл кип'яченої води, охолодженої до кімнатної температури, далі закрити флакон кришкою і струшувати до повного розведення порошку, дати флакону постояти протягом 5 хвилин для забезпечення повного розведення. Потім додати воду до мітки на флаконі і знову струсити флакон. В цілому для приготування суспензії потрібно близько 92 мл води. Флакон слід добре струшувати перед кожним використанням. Для точного дозування препарату слід використовувати мірний ковпачок, який необхідно добре промивати водою після кожного застосування. Після розведення суспензію слід зберігати не більше 7 днів в холодильнику, але не заморожувати.

Для дітей віком до 2 років отмереннную разову дозу суспензії препарату Аугментін® можна вдвічі розвести водою.

Суспензия (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 40 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 64 мл воды. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок или дозирующий шприц, которые необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Для детей младше 2 лет отмереннную разовую дозу суспензии препарата Аугментин® можно развести водой в отношении 1:1.

Побічні дії

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (?1/10), часто (? 1/100, < 1/10), нечасто (? 1/1000, < 1/100), редко (? 1/10 000, < 1/1000), очень редко (< 1/10 000).

Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко - обратимая лейкопения (включая нейтропению) и обратимая тромбоцитопения; очень редко - обратимый агранулоцитоз и обратимая гемолитическая анемия, удлинение протромбинового времени и времени кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз.

Со стороны иммунной системы: очень редко - ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит.

Со стороны нервной системы: нечасто - головокружение, головная боль; очень редко - обратимая гиперактивность, судороги (судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата), бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения.

Со стороны ЖКТ: взрослые: очень часто - диарея, часто - тошнота, рвота; дети - часто - диарея, тошнота, рвота; вся популяция: тошнота наиболее часто наблюдается при приеме высоких доз препарата. Если после начала приема препарата наблюдаются нежелательные реакции со стороны ЖКТ, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале приема пищи. Нечасто - нарушения пищеварения; очень редко - антибиотико-ассоциированный колит, индуцированный приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит), черный "волосатый" язык, гастрит, стоматит. У детей при применении суспензии очень редко отмечалось изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубной эмали, поскольку для этого достаточно чистить зубы.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - умеренное повышение активности ACTи/или АЛТ (наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость его неизвестна); очень редко - гепатит и холестатическая желтуха (данные явления отмечались при терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами), увеличение концентрации билирубина и щелочной фосфатазы. Нежелательные явления со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей.

Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми. Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были лица с серьезной сопутствующей патологией или лица, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд, крапивница; редко - многоморфная эритема; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический зпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

В случае возникновения кожных аллергических реакций лечение препаратом Аугментин® необходимо прекратить.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

лікарська взаємодія

Одновременное применение препарата Аугментин® и пробенецида не рекомендовано. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение препарата Аугментин® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

Одновременное использование аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. Пенициллины способны замедлять выведение из организма метотрексата за счет ингибирования его канальцевой секреции, поэтому, одновременное применение препарата Аугментин® и метотрексата может увеличить токсичность метотрексата.

Как и другие антибактериальные препараты, препарат Аугментин® может оказывать влияние на кишечную микрофлору, приводя к снижению всасывания эстрогенов из ЖКТ и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (MHO) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения препарата Аугментин® с антикоагулянтами протромбиновое время или MHO должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата Аугментин®, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь.

Передозування

Симптомы: могут возникать симптомы со стороны ЖКТ и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.

Могут наблюдаться судороги у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата.

Лечение: симптомы со стороны ЖКТ - симптоматическая терапия, уделяя особое внимание нормализации водно-электролитного баланса. В случае передозировки амоксициллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа.

Результаты проспективного исследования, которое было проведено с участием 51 ребенка в токсикологическом центре, показали, что введение амоксициллина в дозе менее чем 250 мг/кг не приводило к значимым клиническим симптомам и не требовало промывания желудка.

Умови зберігання

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C .

Термін придатності

Срок годности таблеток (250 мг+125 мг) и (875 мг+125 мг) - 2 года, таблеток (500 мг+125 мг) - 3 года. Срок годности порошка для приготовления суспензии в невскрытом флаконе - 2 года. Приготовленную суспензию следует хранить в течение 7 дней.

Діюча речовина

Амоксициллин, [Клавулановая кислота]

Похожее видео

Дополнительная информация

Аугментин суспензия 200 мг+28.5 мг/5 мл, флакон 70 мл производит ГлаксоСмитКляйн, страна производства Великобритания. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Аугментин суспензия 200 мг+28.5 мг/5 мл, флакон 70 мл в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!