Купить Аторис таблетки 40 мг, 30 шт.

Фармакологическое действие

Аторвастатин — гиполипидемическое средство из группы статинов. Основным механизмом действия аторвастатина является ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, катализирующего превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту. Это превращение является одним из ранних этапов в цепи синтеза холестерина (ХС) в организме. Подавление аторвастатином синтеза ХС приводит к повышенной реактивности рецепторов ЛПНП в печени, а также во внепеченочных тканях. Эти рецепторы связывают частицы ЛПНП и удаляют их из плазмы крови, что приводит к снижению концентрации ХС-ЛПНП в крови.

Антиатеросклеротический эффект аторвастатина является следствием его воздействия на стенки сосудов и компоненты крови. Аторвастатин подавляет синтез изопреноидов, являющихся факторами роста клеток внутренней оболочки сосудов. Под действием аторвастатина улучшается эндотелийзависимое расширение кровеносных сосудов, снижается концентрация ХС-ЛПНП, аполипопротеина В, триглицеридов (ТГ), происходит повышение концентрации ХС-ЛПВП и аполипопротеина А.

Аторвастатин снижает вязкость плазмы крови и активность некоторых факторов свертывания и агрегации тромбоцитов. Благодаря этому он улучшает гемодинамику и нормализует состояние свертывающей системы. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы также оказывают действие на метаболизм макрофагов, блокируют их активацию и предупреждают разрыв атеросклеротической бляшки.

Как правило, терапевтический эффект аторвастатина развивается после 2 нед применения препарата Аторис®, а максимальный эффект достигается через 4 нед.

Достоверно снижает риск развития ишемических осложнений (в т.ч. смерть от инфаркта миокарда) на 16%, риск повторной госпитализации по поводу стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда, — на 26%.

Аторис таблетки 40 мг, 30 шт. инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Действующее вещество	Похожее видео

латинська назва

Atoris

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

упаковка

30 шт.

Фармакологічна дія

Аторвастатин - гіполіпідемічний засіб з групи статинів. Основним механізмом дії аторвастатину є пригнічення активності ГМГ-КоА-редуктази, ферменту, що каталізує перетворення ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту. Це перетворення є одним з ранніх етапів в ланцюзі синтезу холестерину (ХС) в організмі. Придушення аторвастатином синтезу ХС призводить до підвищеної реактивності рецепторів ЛПНЩ у печінці, а також у позапечінкових тканинах. Ці рецептори пов'язують частки ЛПНЩ і видаляють їх з плазми крові, що призводить до зниження концентрації ХС-ЛПНЩ в крові.

Антиатеросклеротичний ефект аторвастатину є наслідком його впливу на стінки судин і компоненти крові. Аторвастатин пригнічує синтез ізопреноїдів, що є факторами росту клітин внутрішньої оболонки судин. Під дією аторвастатину поліпшується ендотелійзавісімих розширення кровоносних судин, знижується концентрація ХС-ЛПНЩ, аполіпопротеїну В, тригліцеридів (ТГ), відбувається підвищення концентрації ХС-ЛПВЩ і аполіпопротеїну А.

Аторвастатин знижує в'язкість плазми і активність деяких факторів згортання і агрегації тромбоцитів. Завдяки цьому він покращує гемодинаміку і нормалізує стан системи згортання. Інгібітори ГМГ-КоА-редуктази також надають дію на метаболізм макрофагів, блокують їх активацію і попереджають розрив атеросклеротичної бляшки.

Як правило, терапевтичний ефект аторвастатину розвивається після 2 тижнів застосування препарату Аторіс®, а максимальний ефект досягається через 4 тижні.

Достовірно знижує ризик розвитку ішемічних ускладнень (в т.ч. смерть від інфаркту міокарда) на 16%, ризик повторної госпіталізації з приводу стенокардії, що супроводжується ознаками ішемії міокарда, - на 26%.

показання
Первинна гіперхолестеринемія (гетерозиготна сімейна і несімейна гіперхолестеринемія (II тип за Фредриксоном). Комбінована (змішана) гіперліпідемія (IIа і IIb типи по Фредриксоном). Дисбеталіпопротеїнемія (III тип по Фредриксоном) (в якості доповнення до дієти). Сімейна ендогенна гіпертригліцеридемія (IV тип по Фредриксоном), резистентна до дієти. Гомозиготна сімейна гіперхолестеринемія при недостатній ефективності дієтотерапії та інших нефармакологічних методів лікування.

Профілактика серцево-судинних захворювань:

Первинна профілактика серцево-судинних ускладнень у пацієнтів без клінічних ознак ішемічної хвороби серця, але мають кілька факторів ризику її розвитку: вік старше 55 років, нікотинова залежність, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, низький рівень ХС-ЛПВЩ в плазмі крові, генетична схильність, в т.ч. на тлі дисліпідемії. Вторинна профілактика серцево-судинних ускладнень у пацієнтів з ішемічною хворобою серця з метою зниження сумарного показника смертності, інфаркту міокарда, інсульту, повторної госпіталізації з приводу стенокардії та необхідності в реваскуляризації. Протипоказання
Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату. Захворювання печінки в активній стадії (в т.ч. активний хронічний гепатит, хронічний алкогольний гепатит). Печінкова недостатність. Цироз печінки будь-якої етіології. Підвищення активності печінкових трансаміназ неясного генезу більш ніж в 3 рази в порівнянні з ВМН. Захворювання скелетних м'язів. Дефіцит лактази, непереносимість лактози, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції. Вагітність і період грудного вигодовування. Вік до 18 років (ефективність і безпека застосування не встановлені).

З обережністю: алкоголізм; захворювання печінки в анамнезі.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат Аторіс® протипоказаний при вагітності і в період грудного вигодовування. Результати досліджень на тваринах свідчать про те, що ризик для плоду може перевищувати будь-яку можливу користь для матері.

У жінок репродуктивного віку, які не використовують надійні методи контрацепції, застосування препарату Аторіс® не рекомендується. При плануванні вагітності необхідно припинити застосування препарату Аторіс®, по крайней мере, за 1 міс до запланованої вагітності.

Відомостей про виділення аторвастатину з грудним молоком немає. Однак у деяких видів тварин подібна концентрація аторвастатину в крові і грудному молоці. При необхідності застосування препарату Аторіс® в період лактації, щоб уникнути ризику розвитку небажаних явищ у грудних дітей, грудне вигодовування необхідно припинити.

особливі вказівки

Перед початком терапії препаратом Аторіс® пацієнту необхідно призначити стандартну гіпохолестеринемічну дієту, якої він повинен дотримуватися під час всього періоду лікування.

Підвищення активності печінкових ферментів в сироватці крові може спостерігатися протягом лікування препаратом Аторіс®. Це підвищення, як правило, невелика і не має клінічного значення. Однак рекомендується контроль активності печінкових ферментів в сироватці крові до лікування, через 6 і 12 тижнів і при збільшенні дози аторвастатину. Якщо відзначається триразове щодо верхньої межі норми підвищення активності ACT і / або AЛT, лікування препаратом Аторіс® має бути припинено.

Аторвастатин може викликати підвищення активності КФК і амінотрансфераз.

У жінок репродуктивного віку, які не використовують надійну контрацепцію, використання препарату Аторіс® не рекомендується. Якщо пацієнтка планує вагітність, вона повинна припинити прийом препарату Аторіс®, принаймні за місяць до запланованої вагітності.

Пацієнтів необхідно попередити про те, що їм слід негайно звернутися до лікаря при появі непояснених болів або слабкості в м'язах. Особливо якщо вони супроводжуються нездужанням або гарячкою.

Лікування препаратом Аторіс® може викликати міопатію, яка іноді супроводжується рабдомиолизом, що призводить до гострої ниркової недостатності. Ризик цього ускладнення зростає при одночасному прийомі з препаратом Аторіс® одного або декількох з наступних лікарських препаратів: похідні фиброевой кислоти, ніацин, циклоспорин, нефазодон, деякі антибіотики, протигрибкові засоби з групи азолів, інгібітори ВІЛ-протеаз.

При клінічних проявах міопатії рекомендується визначити плазмові концентрації КФК. При 10-кратному підвищенні відносне ВМН активності КФК лікування препаратом Аторіс® має бути припинено.

Є повідомлення про розвиток атонического фасциита на тлі застосування аторвастатину, однак зв'язок із застосуванням препарату, можливо, але до теперішнього часу не доведена, етіологія невідома.

Пацієнтів необхідно попередити про те, що їм слід негайно звернутися до лікаря при появі непояснених болів або м'язової слабкості, особливо якщо вони супроводжуються нездужанням або гарячкою.

Препарат Аторіс® містить лактозу, в зв'язку з чим його застосування пацієнтами з дефіцитом лактази, непереносимістю лактози і синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції протипоказано.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

З огляду на можливість розвитку запаморочення, слід бути обережними при керуванні транспортними засобами та іншими технічними пристроями, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

склад

1 таблетка содержт:

Активна речовина: аторвастатин кальцію 41,44 мг, (еквівалентно 40 мг аторвастатину).

Допоміжні речовини: повідон К25 - 23,2 мг; натріюлаурилсульфат - 11,6 мг; кальцію карбонат - 127,36 мг; МКЦ - 116 мг; лактозимоногідрат - 199,5 мг; кроскармелоза натрію - 29 мг; кросповідон - 29 мг; магнію стеарат - 2,9 мг.

Оболонка плівкова: Opadry білий Y-1-7000 (гіпромелоза - 10,87 мг, титану діоксид (E171) - 5,44 мг, макрогол 400 - 1,09 мг) - 17,4 мг.

Спосіб застосування та дози

Всередину, незалежно від прийому їжі.

До початку застосування препарату Аторіс® пацієнт повинен бути переведений на дієту, що забезпечує зниження концентрації ліпідів у крові, яку необхідно дотримуватися протягом всієї терапії препаратом. Перед початком терапії слід спробувати домогтися контролю гіперхолестеринемії за допомогою фізичних вправ і зниження маси тіла у пацієнтів з ожирінням, а також терапією основного захворювання.

Лікування починають з рекомендованої початкової дози 10 мг. Доза препарату варіює від 10 до 80 мг 1 раз на добу і підбирається з урахуванням вихідної концентрації ХС-ЛПНЩ, мети терапії та індивідуального терапевтичного ефекту.

Препарат Аторіс® можна приймати одноразово в будь-який час доби, але в один і той же час кожен день. Терапевтичний ефект відзначається після 2 тижнів лікування, а максимальний ефект розвивається через 4 тижні. Тому дозування не слід змінювати раніше ніж через 4 тижні після початку застосування препарату в попередній дозі.

На початку терапії і / або під час збільшення дози необхідно кожні 2-4 тижні контролювати концентрацію ліпідів в плазмі крові і відповідним чином коригувати дозу.

Первинна (гетерозиготна спадкова і полігенна) гіперхолестеринемія (тип IIа) та змішана гіперліпідемія (тип IIb): лікування починають з рекомендованої початкової дози, яку збільшують після 4 тижнів, в залежності від реакції пацієнта. Максимальна добова доза становить 80 мг.

Гомозиготна спадкова гіперхолестеринемія: діапазон доз такий же, як і при інших типах гіперліпідемії. Початкова доза підбирається індивідуально, залежно від вираженості захворювання. У більшості пацієнтів з гомозиготною спадковою гіперхолестеринемією оптимальний ефект спостерігається при застосуванні препарату в добовій дозі 80 мг (одноразово). Препарат Аторіс® застосовується в якості додаткової терапії до інших методів лікування (плазмаферез) або як основне лікування, якщо терапія за допомогою інших методів неможлива.

Особливі групи пацієнтів.

Пацієнти похилого віку.

У пацієнтів похилого віку дозу препарату Аторіс® змінювати не слід.

Порушення функції нирок.

Чи не впливає на концентрацію аторвастатину в плазмі крові або ступінь зниження концентрації ХС-ЛПНЩ при застосуванні аторвастатину, тому зміна дози препарату не потрібна.

Порушення функції печінки.

У пацієнтів з порушеннями функції печінки необхідна обережність (в зв'язку з уповільненням виведення препарату з організму). У подібній ситуації слід ретельно контролювати клінічні та лабораторні показники (регулярний контроль активності ACT і АЛТ). При значному підвищенні печінкових трансаміназ доза препарату Аторіс® повинна бути зменшена або лікування повинно бути припинено.

Застосування в комбінації з іншими ЛЗ.

При необхідності одночасного застосування з циклоспорином добова доза препарату Аторіс® не повинна перевищувати 10 мг.

Побічні дії

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, астенічний синдром, безсоння або сонливість, кошмарні сновидіння, амнезія, парестезії, периферична нейропатія, емоційна лабільність, атаксія, гіперкінези, депресія, гипестезии, слабкість, нездужання.

З боку органів чуття: амбліопія, дзвін у вухах, сухість кон'юнктиви, порушення акомодації, крововилив в очі, глухота, глаукома, паросмія, втрата смакових відчуттів.

З боку ССС: серцебиття, вазодилатація, мігрень, постуральна гіпотензія, підвищення артеріального тиску, флебіт, аритмія, біль у грудях, васкуліт.

З боку системи кровотворення: анемія, лімфаденопатія, тромбоцитопенія.

З боку дихальної системи: бронхіт, риніт, задишка, бронхіальна астма, носова кровотеча.

З боку травної системи: нудота, печія, запор або діарея, метеоризм, біль у шлунку, абдомінальний біль, анорексія або підвищення апетиту, сухість у роті, відрижка, дисфагія, блювання, стоматит, езофагіт, глосит, гастроентерит, гепатит, печінкова колька, хейліт, виразка дванадцятипалої кишки, панкреатит, холестатична жовтяниця, підвищення активності печінкових ферментів, ректальні кровотеча, мелена, кровоточивість ясен, тенезми.

З боку опорно-рухового апарату: біль у м'язах, біль у суглобах, біль в спині, припухлість суглобів, міопатія, судоми м'язів, міозит, рабдоміоліз, тендопатія (в деяких випадках з розривом сухожиль).

З боку сечостатевої системи: урогенітальні інфекції, дизурія (у т.ч. полакіурія, ніктурія, нетримання сечі або затримка сечовипускання, імперативні позиви на сечовипускання), цистит, гематурія, вагінальна кровотеча, маткова кровотеча, сечокам'яна хвороба, метрорагія, епідидиміт, зниження лібідо , імпотенція, порушення еякуляції.

З боку шкірних покривів: пітливість, екзема, себорея, екхімози.

Алергічні реакції: свербіж шкіри, шкірний висип, контактний дерматит, рідко кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілаксія, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).

Лабораторні показники: підвищення активності сироваткової КФК, підвищення активності АЛТ, ACT, гіперглікемія, гіпоглікемія.

Інші: периферичні набряки, збільшення маси тіла, підвищена стомлюваність, лихоманка.

лікарська взаємодія

Перед початком терапії препаратом Аторіс® пацієнту необхідно призначити стандартну гіпохолестеринемічну дієту, якої він повинен дотримуватися під час всього періоду лікування.

Підвищення активності печінкових ферментів в сироватці крові може спостерігатися протягом лікування препаратом Аторіс®. Це підвищення, як правило, невелика і не має клінічного значення. Однак рекомендується контроль активності печінкових ферментів в сироватці крові до лікування, через 6 і 12 тижнів і при збільшенні дози аторвастатину. Якщо відзначається триразове щодо верхньої межі норми підвищення активності ACT і / або AЛT, лікування препаратом Аторіс® має бути припинено.

Аторвастатин може викликати підвищення активності КФК і амінотрансфераз.

У жінок репродуктивного віку, які не використовують надійну контрацепцію, використання препарату Аторіс® не рекомендується. Якщо пацієнтка планує вагітність, вона повинна припинити прийом препарату Аторіс®, принаймні за місяць до запланованої вагітності.

Пацієнтів необхідно попередити про те, що їм слід негайно звернутися до лікаря при появі непояснених болів або слабкості в м'язах. Особливо якщо вони супроводжуються нездужанням або гарячкою.

Лікування препаратом Аторіс® може викликати міопатію, яка іноді супроводжується рабдомиолизом, що призводить до гострої ниркової недостатності. Ризик цього ускладнення зростає при одночасному прийомі з препаратом Аторіс® одного або декількох з наступних лікарських препаратів: похідні фиброевой кислоти, ніацин, циклоспорин, нефазодон, деякі антибіотики, протигрибкові засоби з групи азолів, інгібітори ВІЛ-протеаз.

При клінічних проявах міопатії рекомендується визначити плазмові концентрації КФК. При 10-кратному підвищенні відносне ВМН активності КФК лікування препаратом Аторіс® має бути припинено.

Є повідомлення про розвиток атонического фасциита на тлі застосування аторвастатину, однак зв'язок із застосуванням препарату, можливо, але до теперішнього часу не доведена, етіологія невідома.

Пацієнтів необхідно попередити про те, що їм слід негайно звернутися до лікаря при появі непояснених болів або м'язової слабкості, особливо якщо вони супроводжуються нездужанням або гарячкою.

Препарат Аторіс® містить лактозу, в зв'язку з чим його застосування пацієнтами з дефіцитом лактази, непереносимістю лактози і синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції протипоказано.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

З огляду на можливість розвитку запаморочення, слід бути обережними при керуванні транспортними засобами та іншими технічними пристроями, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Передозування

Симптоми: при розвитку міопатії з подальшим рабдоміолізом і гострою нирковою недостатністю (рідкісний, але важкий побічний ефект) препарат повинен бути негайно скасований.

Лікування: хворому необхідно ввести діуретик і розчин натрію гідрокарбонату. При необхідності слід провести гемодіаліз. Рабдоміоліз може призводити до гіперкаліємії, для усунення якої потрібно в / в введення кальцію хлориду або кальцію глюконату, інфузія 5% розчину глюкози (глюкози) з інсуліном, використання калійобменних смол. Оскільки аторвастатин в значній мірі зв'язується з білками плазми крові, гемодіаліз неефективний.

Загальні заходи: моніторинг та підтримку життєвих функцій організму і попередження подальшого всмоктування препарату (промивання шлунка, призначення активованого вугілля або проносних засобів).

Умови зберігання

При температурі не вище 25 ° C, в оригінальній упаковці.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Діюча речовина

аторвастатин

Похожее видео

Дополнительная информация

Аторис таблетки 40 мг, 30 шт. производит КРКА д.д. Ново место АО, страна производства Словения. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Тулип таблетки 20 мг, 30 шт., Аторвастатин таблетки покрыт.об. 40 мг . 30 шт., Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об. 40 мг 30 шт., Аторвастатин таблетки покрыт.об.10 мг 30 шт., Аторвастатин таблетки покрыт.об. 20 мг 90 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Аторис таблетки 40 мг, 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!