Купить Атифин таблетки 250 мг, 28 шт.

Фармакологическое действие

Атифин - противогрибковый препарат, относящийся к группе аллиламинов. Тербинафин обладает широким спектром противогрибкового действия.

В низких концентрациях проявляетфунгицидную активность в отношении дерматофитов: Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton tonsurans, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum;плесневых грибов: Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicalius;некоторых диморфных грибов и дрожжевых грибов: в основном, Candida albicans. На грибы и мицелиальные формы рода Candida тербинафин оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие.

Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза эргостерола - основного компонента клеточной мембраны гриба, ингибируя фермент сквален-эпоксидазу. Сквален-эпоксидаза не связана с системой цитохрома Р450 (СYР450), поэтому тербинафин не влияет на гормоны и лекарственные препараты, метаболизм которых связан с СYР450.

При применении внутрь накапливается в коже, ногтях и в волосах в количестве, оказывающем фунгицидное действие.

Системное лечение разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur неэффективно.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается: через 0.8 ч всасывается 1/2 принятой дозы. Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина. Через 1-2 ч после однократного приема внутрь 250 мг Cmax тербинафина в плазме крови достигает 0.97 мкг/мл. Биодоступность 80%.

Распределение

Через 4.6 ч после приема внутрь 1/2 принятой дозы распределяется в организме.

Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови - 99%. Быстро распространяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи, ногтевые пластинки и секрет сальных желез. Скапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Через несколько недель лечения накапливается в ногтях в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.

Метаболизм

Тербинафин биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов. Не кумулирует в организме.

Выведение

T1/2 тербинафина составляет 16-18 ч, T1/2 терминальной фазы - 200-400 ч.

Выводится в виде метаболитов с мочой - 80%, с каловыми массами - 20% принятой дозы. Выделяется вместе с грудным молоком.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Возраст пациента не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.

Атифин таблетки 250 мг, 28 шт. инструкция на украинском

Форма выпуска	Упаковка
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Применение при беременности и кормлении грудью
Особые указания	Состав
Способ применения и дозы	Побочные действия
Лекарственное взаимодействие	Передозировка
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество	Похожее видео

Форма випуску

Таблетки.

упаковка

28 шт.

Фармакологічна дія

Атіфін - протигрибковий препарат, що відноситься до групи аллиламинов. Тербінафін має широкий спектр протигрибкової дії.

У низьких концентраціях має фунгіцидну активність відносно дерматофітів: Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton tonsurans, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum; цвілевих грибів: Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicalius; деякихдиморфних грибів і дріжджових грибів: в основному, Candida albicans. На гриби і міцеліальні форми роду Candida тербінафін виявляє в залежності від виду гриба фунгіцидну або фунгістатичну дію.

Тербінафін порушує ранній етап біосинтезу ергостеролу - основного компонента клітинної мембрани гриба, пригнічуючи фермент сквален-епоксідазу. Сквалеон-епоксідазу не пов'язана з системою цитохрому Р450 (СYР450), тому тербінафін не впливає на гормони і лікарські препарати, метаболізм яких пов'язаний з СYР450.

При внутрішньому застосуванні накопичується в шкірі, нігтях і в волоссі в кількості, яке справляє фунгіцидну дію.

Системне лікування різнобарвного лишаю, викликаного Malassezia furfur неефективно.

Фармакокінетика

всмоктування

Після прийому всередину добре всмоктується: через 0.8 ч всмоктується 1/2 прийнятої дози. Прийом їжі не впливає на біодоступність тербінафіну. Через 1-2 години після одноразового прийому всередину 250 мг Cmax тербінафіну в плазмі крові досягає 0.97 мкг / мл. Біодоступність 80%.

розподіл

Через 4.6 години після прийому всередину 1/2 прийнятої дози розподіляється в організмі.

Тербінафін інтенсивно зв'язується з білками плазми крові - 99%. Швидко поширюється в тканинах, проникає в дермальний шар шкіри, нігтьові пластинки і секрет сальних залоз. Накопичується у високих концентраціях в волосяних фолікулах, у волоссі, шкірі і підшкірній клітковині. Через кілька тижнів лікування накопичується в нігтях в концентраціях, що забезпечують фунгіцидну дію.

метаболізм

Тербінафін метаболізується в печінці до неактивних метаболітів. Чи не кумулює в організмі.

виведення

T1 / 2 тербінафіну становить 16-18 год, T1 / 2 термінальної фази - 200-400 ч.

Виводиться у вигляді метаболітів з сечею - 80%, з каловими масами - 20% прийнятої дози. Виділяється разом з грудним молоком.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

Вік пацієнта не впливає на фармакокінетику тербінафіну, однак елімінація може знижуватися при ураженнях нирок або печінки, приводячи до високих концентрацій тербінафіну в крові.

показання

Мікози волосистої частини голови (трихофітія, мікроспорія). Мікози шкіри і нігтів, обумовлені Trychophyton (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum (M. canis, M. gypseum) і Epidermophyton floccosum. оніхомікози. Важкі, поширені дерматомікози гладкої шкіри тулуба і кінцівок, що вимагають системного лікування. Кандидози шкіри і слизових оболонок.

Протипоказання
Підвищена чутливість до тербінафіну та інших компонентів препарату. Вагітність. Період годування груддю. Дитячий вік до 2 років, тому що немає достатньої кількості даних про застосування препарату дітьми з масою тіла менше 12 кг.

З обережністю: печінкова і / або ниркова недостатність, алкоголізм, захворювання крові, пухлини, хвороби обміну речовин, патологія судин кінцівок, псоріаз.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Прийом тербинафина під час вагітності протипоказаний через відсутність достатньої кількості даних про його безпеку під час вагітності.

Тербінафін виділяється з грудним молоком, тому його призначення протипоказане у період грудного вигодовування.

особливі вказівки

Нерегулярне застосування Атіфіна або передчасне припинення лікування призводить до рецидиву захворювання.

На тривалість терапії можуть впливати і такі фактори, як наявність супутніх захворювань, стан нігтів на початку курсу лікування.

Якщо через 2 тижні лікування шкірної інфекції не відзначається поліпшення стану, необхідно повторно визначити збудника захворювання і його чутливість до препарату.

Системне застосування при оніхомікозі виправдане тільки у випадку тотального ураження більшості нігтів, наявності вираженого піднігтьового гіперкератозу, неефективності попередньої місцевої терапії. При лікуванні оніхомікозу клінічний відповідь, зазвичай, спостерігається через кілька місяців після мікологічного лікування і припинення курсу лікування, що зумовлено швидкістю відростання здорового нігтя. Видалення нігтьових пластинок при лікуванні оніхомікозу кистей протягом 3 тижнів і оніхомікозу стоп протягом 6 тижнів не потрібно.

При наявності тяжкої ниркової недостатності (Cl креатиніну <50 мл / хв або креатинін в крові> 300 мкмоль / л), при порушенні функції печінки дозу тербінафіну слід зменшити вдвічі.

При наявності захворювання печінки кліренс тербінафіну може бути зниженим. При зниженій функції печінки призначають половину дози для дорослих. Під час лікування необхідно контролювати рівень трансаміназ печінки в сироватці крові. У рідкісних випадках через 3 міс лікування виникає холестаз і гепатит. При появі ознак порушення функції печінки (слабкість, персистуюча нудота, втрата апетиту, болю в животі, жовтяниця, потемніння сечі або безбарвний стілець) препарат слід відмінити.

Призначення Атіфіна хворим на псоріаз вимагає підвищеної обережності, тому що в дуже рідкісних випадках тербинафин може спровокувати загострення псоріазу. При лікуванні Атіфіном слід дотримуватися загальних правил гігієни для запобігання можливості повторного інфікування через білизну і взуття. В процесі лікування (через 2 тижні) і в кінці його необхідно проводити протигрибкову обробку взуття, шкарпеток і панчіх.

Вплив на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Атіфін не впливає на здатність керувати автомобілем і виконувати роботи, що вимагають підвищеної концентрації уваги.

склад

1 таблетка містить:

Активна речовина: тербінафіну гідрохлорид - 140,5 мг, (відповідає тербінафіну основи 125 мг).

Допоміжні речовини: лактози моногідрат; МКЦ; натріюкроскармелоза; повідон; тальк (магнію гідросилікат); кремній колоїдний безводний; магнію стеарат.

Спосіб застосування та дози

Всередину, після їди. Тривалість курсу лікування і режим дозування встановлюються в індивідуальному порядку і залежать від локалізації процесу і тяжкості захворювання. Дорослим - 250 мг (1 таблетка) 1 раз на добу.

Дозування препарату для дітей:

Маса тіла дитини - 12-20 кг; доза, 1 раз на добу - 62,5 мг (1/2 таблетки 125 мг). Маса тіла дитини - 20-40 кг; доза, 1 раз на добу - 125 мг (1 таблетка 125 мг). Маса тіла дитини - понад 40 кг; доза, 1 раз на добу - 250 мг (1 таблетка 250 мг).

Тривалість лікування різна і залежить від показань і тяжкості інфекції:

інфекції шкіри

Трихофітія стоп 2-6 тижнів. Трихофітія гладкої шкіри і пахова епідермофітія 2-4 тижнів. Кандидоз шкіри 2-4 тижнів.

Іноді симптоми інфекції можуть зникати через кілька тижнів після закінчення лікування тербінафіном.

Інфекції волосся і волосистої частини голови

Стригучий лишай (є переважно дитячою інфекцією) 4 тижні.

Інфекції нігтьових пластинок

Оніхомікози 6-12 тижнів. Інфекції пальців рук - 6 тижнів. Інфекції пальців ніг 12 тижнів (в деяких випадках потрібне лікування протягом 6 і більше місяців).

У пацієнтів з повільно зростаючими нігтями потрібне тривале лікування (більше 3 місяців). Клінічний ефект може бути помітний через кілька місяців після закінчення лікування в залежності від часу, необхідного для регенерації нігтьової тканини.

При виражених порушеннях функції печінки і / або нирок (Cl креатиніну <50 мл / хв або концентрація креатиніну в крові -> 300 мкмоль / л) - 125 мг 1 раз на день.

Побічні дії

Побічні дії зазвичай середнього та легкого ступеня тяжкості і носять тимчасовий характер.

З боку органів системи травлення: часто - відчуття переповненого шлунка, диспепсія, нудота, втрата апетиту, болю в животі, діарея, іноді - порушення смакового сприйняття (в т.ч. втрата його), яка відновлюється через кілька тижнів після припинення лікування; рідко - холестатична жовтяниця, гепатит, безсимптомний збільшення рівня трансаміназ печінки. Незважаючи на недоведеність причинного зв'язку цих порушень з прийомом тербінафіну, в разі розвитку гепатобіліарної дисфункції лікування Атіфіном слід припинити.

З боку центральної нервової системи: рідко - парестезія, гіпестезія, запаморочення, дуже рідко - депресія, відчуття підвищеної тривоги.

З боку опорно-рухового апарату: часто - артралгія, міалгія.

З боку системи кровотворення: дуже рідко - нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія.

З боку імунної системи: часто - кропив'янка, багатоформна еритема, рідко - системні алергічні реакції (реакції подібні до сироваткової хвороби, ангіоневротичний набряк), дуже рідко - тяжкі шкірні реакції (токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, фоточутливість). При прогресуванні шкірних висипань лікування тербінафіном слід припинити.

Інші: часто - головний біль, погане самопочуття, відчуття втоми, дуже рідко - загострення псоріазу, посилене випадіння волосся.

лікарська взаємодія

Практично не впливає на кліренс препаратів, які метаболізуються за участю цитохрому Р450 (наприклад циклоспорин, терфенадин, толбутамід, триазолам, пероральні контрацептиви).

Пригнічує ізоензім CYP2D6 і перешкоджає метаболізму таких препаратів, як трициклічніантидепресанти і селективні блокатори захоплення серотоніну (наприклад дезипрамін, флувоксамін), бета-адреноблокатори (метопролол, пропранолол), протиаритмічні засоби (флекаїнід, проавфенон), МАО-В-інгібітори (наприклад селегілін) і антипсихотичні (наприклад хлорпромазин, галоперидол) кошти.

Лікарські препарати-індуктори ферментів СYР450 (наприклад рифампіцин) можуть прискорювати виведення тербінафіну з організму.

Лікарські препарати-інгібітори СYР450 (наприклад циметидин) можуть уповільнити метаболізм і виведення тербінафіну з організма.Прі одночасному застосуванні цих препаратів може знадобитися корекція дози тербінафіну. Можливо порушення менструального циклу при одночасному прийомі тербінафіну і пероральних контрацептивів.

Знижує кліренс кофеїну на 21% і продовжує час його напіврозпаду на 31%. Чи не впливає на кліренс антипірину, дигоксину, варфарину.

Етанол та інші гепатотоксичні препарати підвищують ризик розвитку гепатотоксичних ефектів.

Передозування

Симптоми: нудота, блювота, болі в нижній частині живота, в епігастральній ділянці.

Лікування: промивання шлунка з подальшим призначенням активованого вугілля і / або симптоматична терапія.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 ° C.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

3 роки

Діюча речовина

Тербінафін

Похожее видео

Дополнительная информация

Атифин таблетки 250 мг, 28 шт. производит КРКА д.д. Ново место АО, страна производства Словения. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Ламизил спрей 1%, 30 мл, Ламизил крем 1% , 15 г, Фунготербин крем 1%, 15 г, Ламизил Дермгель гель 1%, 15 г, Тербизил крем 1%, 15 г, Ламизил спрей 1%, 15 мл.
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Атифин таблетки 250 мг, 28 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!