Купить Атенолол 25 мг таблетки покрыт.об. 30 шт.

Оказывает антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие. Не обладает мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью. Уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция. В первые 24 ч после приема внутрь на фоне снижения сердечного выброса отмечается реактивное повышение общего периферического сопротивления сосудов, которое в течение 1-3 суток постепенно возвращается к исходному, а затем постепенно снижается. Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, чувствительности барорецепторов и влиянием на центральную нервную систему. Антигипертензивное действие проявляется как снижением систолического, так и диастолического артериального давления (АД), уменьшением ударного и минутного объема крови. В средних терапевтических дозах не оказывает влияния на тонус периферических артерий. Антигипертензивный эффект продолжается 24 ч, при регулярном применении стабилизируется к концу второй недели лечения. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения частоты сердечных сокращений (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической стимуляции. Урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при физической нагрузке. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Антиаритмическое действие проявляется подавлением синусовой тахикардии и связано с устранением аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, уменьшением скорости распространения возбуждения через синоатриальный узел и удлинением рефрактерного периода. Угнетает проведение импульсов в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV (атриовентрикулярный) узел и по дополнительным путям проведения. Отрицательный хронотропный эффект проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч, продолжается до 24 ч. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Уменьшает возбудимость миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы. Увеличивает выживаемость пациентов, перенесших инфаркт миокарда (снижает частоту развития желудочковых аритмий и приступов стенокардии). Практически не ослабляет бронходилатирующее действие изопреналина. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен. В меньшей степени оказывает отрицательный батмо-, хроно-, ино- и дромотропный эффект. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут.) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Пігулки покриті оболонкою

30 таблеток в упаковці

Має антиангінальну, антигіпертензивну та антиаритмічну дію. Не володіє мембраностабілізуючої і внутрішньої активністю. Зменшує стимульоване катехоламинами утворення циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ) з аденозинтрифосфату (АТФ), знижує внутрішньоклітинний струм іонів кальцію. У перші 24 години після прийому всередину на тлі зниження серцевого викиду наголошується реактивне підвищення загального периферичного опору судин, яке протягом 1-3 діб поступово повертається до вихідного, а потім поступово знижується. Антигіпертензивний ефект пов'язаний із зменшенням хвилинного об'єму крові, зниженням активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи, чутливості барорецепторів і впливом на центральну нервову систему. Антигіпертензивна дія проявляється як зниженням систолічного, так і діастолічного артеріального тиску (АТ), зменшенням ударного і хвилинного обсягу крові. У середніх терапевтичних дозах не впливає на тонус периферичних артерій. Антигіпертензивний ефект триває 24 год, при регулярному застосуванні стабілізується до кінця другого тижня лікування. Антиангінальний ефект визначається зниженням потреби міокарда в кисні в результаті зменшення частоти серцевих скорочень (подовження діастоли і поліпшення перфузії міокарда) і скоротливості, а також зниженням чутливості міокарда до впливу симпатичної стимуляції. Урежаєт частоту серцевих скорочень (ЧСС) у спокої і при фізичному навантаженні. За рахунок підвищення кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку і збільшення розтягування м'язових волокон шлуночків може підвищувати потребу в кисні, особливо у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю. Антиаритмічна дія проявляється придушенням синусової тахікардії і пов'язане з усуненням аритмогенних симпатичних впливів на провідну систему серця, зменшенням швидкості поширення збудження через синоатріальний вузол і подовженням рефрактерного періоду. Пригнічує проведення імпульсів в антеградном і в меншій мірі в ретроградним напрямках через AV (атріовентрикулярний) вузол і по додаткових шляхах проведення. Негативний хронотропний ефект проявляється через 1 год після прийому, досягає максимуму через 2-4 год, триває до 24 год. Зменшує автоматизм синусового вузла, зменшує ЧСС, уповільнює AV провідність, знижує скоротність міокарда, знижує потребу міокарда в кисні. Зменшує збудливість міокарда. При застосуванні в середніх терапевтичних дозах виявляє менш виражений вплив на гладку мускулатуру бронхів і периферичних артерій, ніж неселективні бета-адреноблокатори. Збільшує виживаність пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда (знижує частоту розвитку шлуночкових аритмій і нападів стенокардії). Практично не послаблює бронходілатірующєє дію ізопреналіну. На відміну від неселективних бета-блокаторів при призначенні в середніх терапевтичних дозах виявляє менш виражений вплив на органи, що містять бета 2 -адренорецептори (підшлункова залоза, скелетні м'язи, гладка мускулатура периферичних артерій, бронхів і матки), і на вуглеводний обмін. У меншій мірі надає негативний батмо-, хроно-, іно-і дромотропний ефект. При застосуванні у великих дозах (більше 100 мг / сут.) Надає блокуючий ефект на обидва підтипу бета-блокатори.

Підвищена чутливість до компонентів препарату, кардіогенний шок, атріовентрикулярна (AV) блокада II-III ст. (Без штучного водія ритму серця), виражена брадикардія (ЧСС менше 60 уд. / Хв.), Синдром слабкості синусового вузла, синоатріальна блокада, гостра або хронічна серцева недостатність в стадії декомпенсації, кардіомегалія без ознак серцевої недостатності, стенокардія Принцметала, артеріальна гіпотензія ( в разі застосування при інфаркті міокарда, систолічний артеріальний тиск менше 100 мм рт.ст.), період грудного вигодовування, одночасний прийом інгібіторів моноамінооксидази (МАО), вік до 18 років (ефективність і безпека Репарата не встановлені). Важкі форми бронхіальної астми і хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) в анамнезі, феохромоцитома (без одночасного застосування α-адреноблокаторів), тяжкі порушення периферичного кровообігу. Запобіжні заходи при застосуванні: цукровий діабет (може маскувати симптоми гіпоглікемії), гіпоглікемія, метаболічний ацидоз, проведення десенсибілізуючої терапії, хронічна обструктивна хвороба легень, бронхоспазм (у анамнезі), AV блокада I ступеня, хронічна серцева недостатність (компенсована), порушення периферичного кровообігу, феохромоцитома (з одночасним застосуванням альфа-адреноблокаторів), печінкова недостатність, міастенія, тиреотоксикоз, депресія (у т.ч. в анамнезі), псоріаз, літній возрас т, вагітність, хірургічне втручання.

Атенолол проникає через плацентарний бар'єр, тому застосування при вагітності можливо тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плоду. Атенолол виділяється з грудним молоком, тому при необхідності застосування в період лактації рекомендується припинити грудне вигодовування.

C обережністю слід застосовувати Атенолол при цукровому діабеті, ХОЗЛ (у т.ч. бронхіальна астма, емфізема легенів), метаболічний ацидоз, гіпоглікемії; алергічних реакціях в анамнезі, хронічної серцевої недостатності (компенсованій), облітеруючих захворюваннях периферичних артерій (кульгавість, синдром Рейно), феохромоцитомі, печінковій недостатності, хронічній нирковій недостатності, міастенії, тиреотоксикозі, депресії (у т.ч. в анамнезі), псоріазі, при вагітності, у пацієнтів похилого віку, в педіатрії (ефективність і безпека не визначені). При застосуванні атенололу можливе зменшення продукції слізної рідини, що має значення для пацієнтів, що користуються контактними лінзами.

1 таблетка містить 25 мг атенололу.

Призначають всередину перед їжею, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Артеріальна гіпертензія. Лікування починають з 50 мг атенололу 1 раз на добу. Для досягнення стабільного антигіпертензивного ефекту потрібно 1 -2 тижні прийому. При недостатній вираженості антигіпертензивного ефекту дозу підвищують до 100 мг в один прийом. Подальше збільшення дози не рекомендується, так як воно не супроводжується посиленням терапевтичного ефекту.
При ішемічній хворобі серця, тахісистолічних порушеннях серцевого ритму -50 мг 1 раз на добу.
Стенокардія. Початкова доза становить 50 мг на добу. Якщо протягом тижня не досягається оптимальний терапевтичний ефект, збільшують дозу до 100 мг на добу. Пацієнтам похилого віку і пацієнтам з порушеннями видільної функції нирок необхідна корекція режиму дозування. При наявності ниркової недостатності рекомендують корекцію дози в залежності від кліренсу креатиніну. У хворих з нирковою недостатністю при значеннях кліренсу креатиніну вище 35 мл / хв. / 1,73м2 (нормальні значення становлять 100-150 мл / хв. / 1,73 м2) значної кумуляції атенололу не відбувається. Пацієнтам, які знаходяться на гемодіалізі, Атенолол призначають по 25 або 50 мг / добу відразу після проведення кожного діалізу, що необхідно проводити в стаціонарних умовах, так як може мати місце зниження артеріального тиску. У літніх пацієнтів початкова одноразова доза - 25 мг (може бути збільшена під контролем АТ, ЧСС). Збільшення добової дози понад 100 мг не рекомендується, так як терапевтичний ефект не посилюється, а вірогідність розвитку побічних ефектів зростає.

З боку серцево-судинної системи: брадикардія, серцебиття, порушення провідності міокарда, AV блокада (аж до зупинки серця), аритмії, ослаблення скоротливості міокарда, розвиток (збільшення) ХСН, ортостатичнагіпотензія, прояви ангіоспазму (похолодання нижніх кінцівок, синдром Рейно), васкуліт, біль в грудях.
З боку центральної нервової системи: астенія, слабкість, запаморочення, головний біль, сонливість або безсоння, "кошмарні" сновидіння, депресія, неспокій, сплутаність свідомості або короткочасна втрата пам'яті, галюцинації, зниження здатності до концентрації уваги, зниження швидкості реакції, парестезії кінцівок (у пацієнтів з "переміжною" кульгавістю і синдромом Рейно), м'язова слабкість, судоми.
З боку органів чуття: порушення зору, зниження секреції слізної рідини, сухість і болючість очей, кон'юнктивіт.
З боку травної системи: сухість слизової оболонки порожнини рота, нудота, блювота, абдомінальний біль, запор або діарея, зміни смаку.
З боку дихальної системи: закладеність носа, утруднення дихання при призначенні у високих дозах (втрата селективності) та / або у схильних пацієнтів - ларинго- і бронхоспазм.
З боку ендокринної системи: гіперглікемія (у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу), гіпоглікемія (у пацієнтів, які отримують інсулін), гіпотиреоз.
Алергічні реакції: свербіж шкіри, висип, кропив'янка.
З боку шкірних покривів: посилення потовиділення, гіперемія шкіри, загострення симптомів псоріазу, псоріазоподібні шкірний висип, оборотна алопеція.
Лабораторні показники: тромбоцитопенія (незвичні кровотечі та крововиливи), агранулоцитоз, лейкопенія, підвищення активності "печінкових" ферментів, гіпербілірубінемія.
Вплив на плід: внутрішньоутробна затримка росту, гіпоглікемія, брадикардія.
Інші: біль у спині, артралгія, зниження лібідо, зниження потенції, синдром "відміни" (посилення нападів стенокардії, підвищення артеріального тиску).
Частота побічних явищ зростає при збільшенні дози препарату.

При одночасному застосуванні діуретиків посилюється антигіпертензивна дія. При одночасному застосуванні засобів для інгаляційного наркозу підвищується ризик посилення кардіодепресивної дії і розвитку артеріальної гіпотензії. Є повідомлення про розвиток брадикардії і гіпотензії при одночасному застосуванні алкуронію хлориду. При одночасному застосуванні верапамілу посилюється негативна інотропна дія, розвивається брадикардія, брадиаритмия, виражені порушення провідності; описані випадки постуральноїгіпотензії, запаморочення, левожелудочковойнедостатності, летаргії. Під впливом верапамілу фармакокінетичні параметри атенололу суттєво не змінюються, хоча описаний випадок підвищення AUC атенололу.

Симптоми: виражена брадикардія, AV блокада II-III ступеня, наростання симптомів серцевої недостатності, надмірне зниження артеріального тиску, утруднення дихання, бронхоспазм, запаморочення, непритомність, аритмія, шлуночкова екстрасистолія, ціаноз нігтів пальців або долонь, судоми.
Лікування: промивання шлунка і призначення адсорбуючих лікарських засобів; при виникненні бронхоспазму показано інгаляційне або внутрішньовенне введення бета 2-адреноміметики сальбутамолу.

Зберігати при температурі не вище 25 ° С.

3 роки.

атенолол

Атенолол 25 мг таблетки покрыт.об. 30 шт. производит Озон, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Атенолол 25 мг таблетки покрыт.об. 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!