Купить Асентра таблетки 50 мг, 28 шт.

Антидепрессант. Специфический ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах. На метаболизм норадреналина и допамина влияет незначительно. В терапевтических дозах сертралин блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Не обладает сродством к серотониновым, допаминовым, гистаминовым, бензодиазепиновым, GABA, холино- и адренорецепторам.

Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема Асентры, тогда как максимальный эффект достигается только через 6 недель.

В отличие от трициклических антидепрессантов при назначении Асентры не происходит увеличения массы тела; в ряде случаев отмечено ее снижение.

Препарат не вызывает психической или физической лекарственной зависимости.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

28 шт. по 50 мг.

Антидепресант. Специфічний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (5-НТ) в нейронах. На метаболізм норадреналіну і допаміну впливає незначно. У терапевтичних дозах сертралін блокує захоплення серотоніну в тромбоцитах людини. Препарат не має стимулюючого, седативного або антихолінергічної дії. Чи не має спорідненості з серотоніновим, допаміновим, гістамінових, бензодіазепіновим, GABA, холино- і адренорецепторам.

Антидепресивний ефект відзначається до кінця другого тижня регулярного прийому Асентри, тоді як максимальний ефект досягається тільки через 6 тижнів.

На відміну від трициклічних антидепресантів при призначенні Асентри не відбувається збільшення маси тіла; в ряді випадків відзначено її зниження.

Препарат не викликає психічної або фізичної лікарської залежності.

З обережністю призначають препарат при неврологічних порушеннях (в т.ч. затримка розумового розвитку), маніакальних станах, епілепсії, печінковій і / або нирковій недостатності, зниженні маси тіла, дітям старше 6 років.

Адекватних і строго контрольованих клінічних досліджень з безпеки застосування сертраліну при вагітності не проводилося. Призначення препарату можливе тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Жінкам дітородного віку в період застосування препарату слід рекомендувати користуватися ефективними контрацептивними засобами.

Сертралін виявляється в грудному молоці. При необхідності призначення препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування через відсутність достовірних даних про безпеку застосування сертраліну в цей період.

За даними клінічних досліджень препарат сертралин ефективний і безпечний в лікуванні депресій у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, і у хворих на нестабільну стенокардію. Плацебо-контрольовані дослідження показали ефективність і безпеку сертраліну у хворих на цукровий діабет.

Сертралін не призначають спільно з інгібіторами МАО, а також протягом 14 днів після припинення лікування інгібіторами МАО; після скасування сертраліну протягом 14 днів не призначають інгібітори МАО.

Пацієнти c депресією є групою ризику щодо суїцидальних спроб. Ця небезпека зберігається до розвитку ремісії. Тому від початку лікування і до досягнення оптимального клінічного ефекту слід встановити постійний медичний нагляд за пацієнтом. В даний час відсутній достатній досвід застосування сертраліну у хворих, що піддаються ЕСТ. Можливий успіх або ризик подібного комбінованого лікування не вивчений.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Призначення сертраліну не супроводжується порушенням психомоторних функцій. Однак його застосування одночасно з іншими препаратами може призвести до порушення уваги і координації рухів. Тому під час терапії сертраліном керувати транспортними засобами або займатися діяльністю, пов'язаною з підвищеним ризиком не рекомендується.

1 таблетка містить:

Активні речовини: сертраліну гідрохлорид 55,95 мг, що відповідає змісту сертраліну - 50 мг.

Допоміжні речовини: магнію стеарат, гідроксипропілцелюлоза, натрію крохмальгліколят, кальцію дигідрофосфат, целюлоза мікрокристалічна, тальк.

Склад оболонки: Opadry 03H28758 (гіпромелоза, титану діоксид, тальк, пропіленгліколь).

При депресії і ОКР у дорослих: середня початкова доза становить 50 мг 1 раз / сут, вранці або ввечері. Денну дозу можна поступово, не раніше ніж через тиждень збільшувати з 50 мг до максимальної добової дози 200 мг.

При панічних розладах і ПТСР: початкова доза Асентри становить 25 мг 1 раз / сут, вранці або ввечері. Через тиждень можна збільшити дозу до 50 мг 1 раз / сут, а потім поступово, не раніше ніж через тиждень, підвищувати до максимальної добової дози 200 мг.

Для дітей у віці від 6 до 12 років: початкова доза Асентри становить 25 мг сертраліну 1 раз / сут, вранці або ввечері. Через тиждень можна збільшити дозу до 50 мг 1 раз / сут. Для дітей у віці від 12 до 17 років: початкова доза становить 50 мг 1 раз / сут вранці або ввечері. При необхідності добову дозу можна поступово, не раніше ніж через тиждень, підвищувати з 50 мг до максимальної добової дози 200 мг. Щоб уникнути передозування слід брати до уваги меншу масу тіла у дітей у порівнянні з дорослими, і при збільшенні дози понад 50 мг / сут необхідний ретельний нагляд за цією категорією хворих: при перших ознаках передозування слід припинити застосування препарату.

Задовільний терапевтичний результат досягається звичайно через 7 днів від початку лікування. Однак для досягнення повного терапевтичного ефекту потрібен регулярний прийом препарату протягом 2-4 тижнів. У пацієнтів з ОКР для досягнення хорошого результату може знадобитися 8-12 тижнів. Мінімальна доза, що забезпечує лікувальну дію, зберігається надалі як підтримуюча.

У пацієнтів похилого віку: немає необхідності спеціального підбору дози.

При порушеннях функції печінки: препарат слід призначати з обережністю. При тяжких порушеннях функції печінки дозу препарату слід зменшити або ж збільшити інтервали між прийомами.

У пацієнтів з порушеннями функції нирок: спеціальної корекції режиму дозування не потрібна.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: сухість у роті, підвищене потовиділення, сонливість, головний біль, запаморочення, тремор, тривога, ажитація, гипомания, манія, безсоння, зниження апетиту (рідко - підвищення), аж до анорексії, слабкість, рухове занепокоєння .

З боку травної системи: метеоризм, нудота, блювота, діарея, біль в животі; рідко (0,8%) при тривалому застосуванні - асимптоматичне підвищення активності трансаміназ в сироватці крові (нормалізує при відміні препарату).

Інші: порушення зору, почервоніння шкіри, розлади еякуляції, зниження лібідо, зниження маси тіла.

З боку лабораторних показників: оборотна гіпонатріємія (найчастіше в осіб похилого віку, а також при прийомі діуретиків або ряду інших препаратів), пов'язана з синдромом неадекватної секреції АДГ.

При застосуванні препарату в поодиноких випадках були відзначені екстрапірамідні розлади, дискінезії, тремор, судоми, порушення менструального циклу, гіперпролактинемія, галакторея, шкірний висип; зрідка - мультиформна еритема. Рухові порушення частіше відзначалися у хворих з вказівками на їх наявність в анамнезі або при супутньому застосуванні антипсихотичних засобів.

При припиненні застосування препарату синдром відміни виникає рідко. Можливі парестезії, гипестезии, симптоми депресії, галюцинації, агресивні реакції, психомоторне збудження, занепокоєння або симптоми психозу. Ці прояви важко диференціювати від симптомів основного захворювання, і вони можуть виникати при застосуванні та інших антидепресантів.

При одночасному застосуванні сертраліну та інгібіторів МАО (включаючи вибірково діючі інгібітори МАО з оборотним типом дії - селегілін і моклобемід) можливий розвиток серотонінового синдрому: гіпертермія, ригідність, міоклонус, лабільність вегетативної нервової системи (швидкі коливання параметрів дихальної та серцево-судинної системи), зміни психічного статусу, включаючи підвищену дратівливість, виражене збудження, сплутаність свідомості, яке в деяких випадках може перейти в делириозное состояни або кому (така комбінація протипоказана). Аналогічні ускладнення (іноді зі смертельним результатом) виникають при призначенні інгібіторів МАО на тлі лікування антидепресантами, що пригнічують нейрональний захоплення моноамінів або відразу після їх скасування.

У здорових добровольців застосування сертраліну 200 мг / добу не впливає на дію етанолу, карбамазепіну або галоперидолу, а також на розумову діяльність і психомоторну активність (проте комбіноване призначення сертраліну і лікарських засобів, що пригнічують ЦНС, вимагає пильної уваги, а одночасне застосування з етанолом і етанолвмісними препаратами протипоказано).

При спільному призначенні непрямих антикоагулянтів (похідні кумарину) з сертраліном відзначається значне збільшення протромбінового часу (потрібен контроль протромбінового часу на початку застосування сертраліну і після його скасування).

фармакокінетична взаємодія

При спільному застосуванні сертралін може взаємодіяти з іншими препаратами, які зв'язуються з білками плазми крові (диазепамом, толбутамідом та варфарином).

Одночасне застосування препарату з циметидином в значній мірі знижує кліренс сертраліну.

Тривалий прийом сертраліну 50 мг / добу з дезипраміну (лікарський засіб, метаболізується ізоферментом CYP2D6) супроводжується збільшенням концентрації дезипраміну в плазмі крові.

В експериментах in vitro встановлено, що здійснюване ізоферментом CYP3A3 / 4 бетагідроксілірованіе ендогенного кортизолу, а також метаболізм карбамазепіну і терфенадину при тривалому застосуванні сертраліну 200 мг / добу не змінюються.

Концентрація в плазмі крові толбутаміду, фенітоїну та варфарину при тривалому застосуванні сертраліну 200 мг / добу не змінюється, отже, можна зробити висновок, що сертралін не пригнічує ізофермент CYP2C9.

Сертралін не впливає на концентрацію діазепаму в сироватці крові, що говорить про відсутність інгібування ізоферменту CYP2C19.

За даними досліджень in vitro сертралин практично не впливає або мінімально пригнічує ізофермент CYP1A2.

Фармакокінетика літію статистично значуще не змінюється при супутньому введенні сертраліну; але тремор спостерігається частіше, що передбачає можливість фармакодинамічної взаємодії (така комбінація вимагає обережності). Також з обережністю слід призначати сертралін з іншими препаратами, що впливають на серотонінергічну передачу.

При заміні одного інгібітору нейрональногозахоплення на інший немає необхідності в "періоді відмивання". Однак слід з обережністю при зміні курсу лікування. Слід уникати спільного призначення триптофану або фенфлурамина з сертраліном.

У клінічних дослідженнях показано, що сертралін викликає мінімальну індукцію ферментів печінки. Одночасне призначення сертраліну 200 мг і антипірину призводить до вірогідного зменшення T 1/2 антипирина (дана зміна виявляється всього в 5% спостережень).

При спільному введенні сертралин не впливає на бета-адреноблокуючу дію атенололу.

При введенні сертраліну в добовій дозі 200 мг лікарського взаємодії з глібенкламідом та дигоксином не виявлено.

Симптоми: можливе виникнення серотонінового синдрому з нудотою, блювотою, сонливістю, тахікардією, ажитацією, запамороченням, психомоторнимзбудженням, діареєю, підвищеним потовиділенням, міоклонусом, гиперрефлексией. Важких симптомів не виявлено навіть при застосуванні препарату в високих дозах. Однак при одночасному прийомі з іншими препаратами або етанолом може виникати важке отруєння, іноді зі смертельним результатом.

Лікування: специфічні антидоти відсутні. При необхідності - інтенсивна підтримуюча терапія і контроль за станом життєво важливих функцій організму. Введення активованого вугілля може бути більш ефективним, ніж промивання шлунка, штучну блювоту викликати не рекомендується. Необхідно підтримувати прохідність дихальних шляхів. Форсований діурез, проведення діалізу, гемоперфузія або переливання крові можуть виявитися безрезультатними (через великий обсяг розподілу сертраліну).

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C.

2 роки.

сертралін

Асентра таблетки 50 мг, 28 шт. производит КРКА д.д. Ново место АО, страна производства Словения. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Асентра таблетки 50 мг, 28 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!