Купить Аркоксиа таблетки покрыт.плен.об. 60 мг 28 шт. упак.

Фармакологическое действие

НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа® не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

Аркоксиа таблетки покрыт.плен.об. 60 мг 28 шт. упак. инструкция на украинском

Форма выпуска	Упаковка
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Применение при беременности и кормлении грудью
Особые указания	Состав
Способ применения и дозы	Побочные действия
Лекарственное взаимодействие	Передозировка
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество	Похожее видео

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

упаковка

28 шт. по 60 мг.

Фармакологічна дія

НПЗЗ. Селективний інгібітор ЦОГ-2, в терапевтичних концентраціях блокує утворення простагландинів і має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Селективне пригнічення ЦОГ-2 супроводжується зменшенням вираженості клінічних симптомів, пов'язаних із запальним процесом, при цьому відсутній вплив на функцію тромбоцитів і слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.

Еторикоксиб володіє дозозалежним ефектом інгібування ЦОГ-2, не надаючи вплив на ЦОГ-1 при застосуванні в добовій дозі до 150 мг. Аркоксіа® не впливає на вироблення простагландинів в слизовій оболонці шлунка і на час кровотечі. У проведених дослідженнях не спостерігалося зниження рівня арахідонової кислоти і агрегації тромбоцитів, спричиненої колагеном.

показання

Симптоматична терапія наступних захворювань і станів:

Остеоартроз. Ревматоїдний артрит. Анкілозуючийспондиліт. Біль і запальна симптоматика, пов'язана з гострим подагричний артрит.

Терапія помірною і вираженою гострого болю після стоматологічних операцій.

Протипоказання
При повному або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа або навколоносових пазух і нестерпності ацетилсаліцилової кислоти та інших НПЗЗ (в т.ч. в анамнезі). Ерозивно-виразкові зміни слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки, активна шлунково-кишкова кровотеча, цереброваскулярні або інше кровотеча. Запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт) у фазі загострення. Гемофілія й інші порушення згортання крові. Виражена серцева недостатність (II-IV класи за класифікацією NYHA). Виражена печінкова недостатність (більше 9 балів за шкалою Чайлд-П'ю) або активне захворювання печінки. Ниркова недостатність тяжкого ступеня (КК менше 30 мл / хв), прогресуючі захворювання нирок, підтверджена гіперкаліємія. Період після проведення аортокоронарного шунтування; захворювання периферичних артерій, цереброваскулярні захворювання, клінічно виражена ІХС. Стойко зберігаються значення АТ, що перевищують 140/90 мм рт. ст. при неконтрольованої артеріальної гіпертензії. Вагітність. Період лактації (грудного вигодовування). Дитячий вік до 16 років. Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.

З обережністю: застосовують препарат при наявності анамнестичних даних про розвиток виразкового ураження шлунково-кишкового тракту, інфекції Helicobacter pylori, у осіб похилого віку, у пацієнтів, які тривалий час використовували НПЗЗ, часто вживають алкоголь, при важких соматичних захворюваннях, дисліпідемії / гіперліпідемії, при цукровому діабеті, артеріальній гіпертензії , набряках і затримці рідини, куріння, у пацієнтів з КК менше 60 мл / хв, при супутньої терапії наступними лікарськими засобами: антикоагулянтами (наприклад, варфарином), антиагрегантами (наприм ер, ацетилсаліциловою кислотою, клопідогрелем), ГКС (наприклад, преднізолоном), селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (наприклад, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертраліном).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний при вагітності та в період лактації.

Застосування препарату може негативно впливати на жіночу фертильність і не рекомендується жінкам, які планують завагітніти.

особливі вказівки

Прийом лікарського засобу Аркоксіа® вимагає ретельного контролю артеріального тиску. Всім пацієнтам при призначенні препарату слід проводити моніторування АТ протягом перших двох тижнів лікування і періодично надалі.

Також слід регулярно контролювати показники функції печінки і нирок.

У разі підвищення рівня печінкових трансаміназ в 3 рази і більше щодо верхньої межі норми препарат повинен бути скасований.

З огляду на зростання ризику розвитку небажаних ефектів з збільшенням тривалості прийому необхідно періодично оцінювати необхідність продовження прийому препарату і можливість зниження дози.

Не слід застосовувати препарат одночасно з іншими НПЗЗ.

Оболонка препарату Аркоксіа® містить лактозу в незначній кількості, що слід враховувати при призначенні препарату хворим з лактазной недостатністю.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції. Пацієнти, у яких відзначалися епізоди запаморочення, сонливості або слабкості, повинні утриматися від занять, що потребують концентрації уваги.

склад

1 таблетка містить:

Активна речовина: еторикоксиб - 60 мг.

Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат, целюлоза мікрокристалічна, кроскармелоза натрію, магнію стеарат.

Склад оболонки: опадрай II зелений 39К11520, віск карнаубський.

Склад плівкової оболонки: лактози моногідрат, гіпромелоза, титану діоксид, триацетин, алюмінієвий лак на основі барвника индигокармина (Е132), заліза оксид жовтий (Е172).

Спосіб застосування та дози

Препарат приймають всередину, незалежно від прийому їжі, запиваючи невеликою кількістю води.

При остеоартрозі рекомендована доза становить 60 мг 1 раз / сут. Добова доза при остеоартрозі не повинна перевищувати 60 мг.

При ревматоїдному артриті та анкілозуючому спондиліті рекомендована доза становить 90 мг 1 раз / сут. Добова доза при ревматоїдному артриті та анкілозуючому спондиліті не повинна перевищувати 90 мг.

При гострому подагричний артрит рекомендована в гострому періоді доза становить 120 мг 1 раз / сут. Добова доза при гострому подагричний артрит не повинна перевищувати 120 мг.

Тривалість використання препарату в дозі 120 мг становить не більше 8 днів. Слід використовувати мінімальну ефективну дозу мінімально можливим коротким курсом.

Середня терапевтична доза при больовому синдромі становить одноразово 60 мг.

Гострий біль після стоматологічних операцій: рекомендована доза становить 90 мг 1 раз / сут. При лікуванні гострого болю препарат Аркоксіа® слід застосовувати тільки під час гострого симптоматичного період, обмежений тривалістю не більше 8 днів. Добова доза для купірування болю після стоматологічних операцій не повинна перевищувати 90 мг.

У пацієнтів з печінковою недостатністю (5-9 балів за шкалою Чайлд-П'ю) рекомендується не перевищувати добову дозу 60 мг.

Побічні дії

Частота побічних реакцій представлена ​​відповідно до такої градації:

Дуже часто (? 10%). Часто (1-10%). Нечасто (0,1-1%). Рідко (0,01-0,1%). Дуже рідко (<0,01%, включаючи окремі випадки).

З боку травної системи: часто - епігастральний біль, печія, нудота, діарея, диспепсія, метеоризм; нечасто - здуття живота, відрижка, посилення перистальтики, запор, сухість слизової оболонки порожнини рота, гастрит, виразка слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки, синдром подразненого кишечника, езофагіт, виразки слизової оболонки порожнини рота, блювання; дуже рідко - виразки шлунково-кишкового тракту (з кровотечею або перфорацією), гепатит.

З боку нервової системи: часто - головний біль, запаморочення, слабкість; нечасто - порушення смаку, сонливість, порушення сну, порушення чутливості, в т.ч. парестезії / гиперестезии, тривога, депресія, порушення концентрації; дуже рідко - галюцинації, сплутаність свідомості.

З боку органів чуття: нечасто - нечіткість зору, кон'юнктивіт, шум у вухах, вертиго.

З боку сечовидільної системи: нечасто - протеїнурія; дуже рідко - ниркова недостатність, зазвичай оборотна при відміні препарату.

Алергічні реакції: дуже рідко - анафілактичні / анафілактоїдні реакції, включаючи виражене зниження артеріального тиску і шок.

З боку серцево-судинної системи: часто - серцебиття, підвищення артеріального тиску; нечасто - припливи, порушення мозкового кровообігу, фібриляція передсердь, застійна серцева недостатність, неспецифічні зміни ЕКГ; інфаркт міокарда; дуже рідко - гіпертонічний криз.

З боку дихальної системи: нечасто - кашель, задишка, носова кровотеча; дуже рідко - бронхоспазм.

Дерматологічні реакції: часто - екхімози; нечасто - набряк обличчя, свербіж шкіри, висип; дуже рідко - кропив'янка, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла.

Інфекційні ускладнення: нечасто - гастроентерит, інфекції верхніх відділів дихальних шляхів, сечовивідного тракту.

З боку кістково-м'язової системи: нечасто - м'язові судоми, біль у суглобах, біль у м'язах.

З боку обміну речовин: часто - набряки, затримка рідини; нечасто - зміни апетиту, підвищення маси тіла.

З боку лабораторних досліджень: часто - підвищення активності печінкових трансаміназ; нечасто - підвищення азоту в крові і сечі, підвищення активності КФК, зниження гематокриту, зниження гемоглобіну, гіперкаліємія, лейкопенія, тромбоцитопенія, підвищення креатиніну сироватки, підвищення сечової кислоти; рідко - підвищення натрію в сироватці крові.

Інші: часто - грипоподібний синдром; нечасто - біль у грудній клітці.

лікарська взаємодія

фармакодинамічна взаємодія

У хворих, які отримують варфарин, прийом Аркоксіа® в дозі 120 мг / сут супроводжувався збільшенням приблизно на 13% MHO і протромбінового часу. У хворих, які отримують варфарин або аналогічні лікарські засоби, слід контролювати показники MHO під час початку терапії або зміни режиму дозування Аркоксіа®, особливо в перші кілька днів.

Є повідомлення, що неселективні НПЗЗ і селективні інгібітори ЦОГ-2 можуть послаблювати гіпотензивний ефект інгібіторів АПФ. Ця взаємодія слід брати до уваги при лікуванні хворих, які приймають Аркоксіа® одночасно з інгібіторами АПФ. У хворих з порушеннями функції нирок (наприклад, при дегідратації або у літньому віці) подібна комбінація може посилити функціональну недостатність нирок.

Аркоксіа® можна застосовувати одночасно з ацетилсаліциловою кислотою в низьких дозах, призначених для профілактики серцево-судинних захворювань. Однак одночасне призначення ацетилсаліцилової кислоти в низьких дозах і Аркоксіа® може привести до збільшення частоти виразкової поразки шлунково-кишкового тракту та інших ускладнень у порівнянні з прийомом однієї Аркоксіа®. Після досягнення рівноважного стану прийом еторикоксибу в дозі 120 мг 1 раз / сут не впливає на антитромбоцитарну активність ацетилсаліцилової кислоти в низьких дозах (81 мг / добу). Препарат не замінює профілактичної дії ацетилсаліцилової кислоти при серцево-судинних захворюваннях.

Циклоспорин і такролімус підвищують ризик розвитку нефротоксичності на тлі прийому Аркоксіа®.

фармакокінетична взаємодія

Є дані, що неселективні НПЗЗ і селективні інгібітори ЦОГ-2 можуть підвищувати концентрацію літію в плазмі. Ця взаємодія слід брати до уваги при лікуванні хворих, які приймають Аркоксіа® одночасно з літієм.

У двох дослідженнях вивчалися ефекти Аркоксіа® в дозі 60, 90 і 120 мг 1 раз / добу протягом семи днів у хворих, які отримували 1 раз в тиждень метотрексат в дозі від 7,5 до 20 мг з приводу ревматоїдного артриту. Аркоксіа® в дозі 60 і 90 мг не чинила впливу на концентрацію в плазмі (за AUC) і нирковий кліренс метотрексату. В одному дослідженні Аркоксіа® в дозі 120 мг не чинила впливу на концентрацію в плазмі (за AUC) і нирковий кліренс метотрексату. В іншому дослідженні Аркоксіа® в дозі 120 мг підвищувала концентрацію метотрексату в плазмі на 28% (по AUC) і знижувала нирковий кліренс метотрексату на 13%. При одночасному призначенні Аркоксіа® в дозах вище 90 мг / сут і метотрексату слід вести спостереження за можливою появою токсичних ефектів метотрексату.

Оральні контрацептиви: прийом Аркоксіа® в дозі 120 мг з пероральними контрацептивами, що містять 35 мкг етинілестрадіолу і від 0,5 до 1 мг норетіндрону протягом 21 дня, одночасно або з різницею в 12 ч збільшує стаціонарну AUC 0-24 етинілестрадіолу на 50-60 %. Однак концентрація норетистерону зазвичай не збільшується до клінічно значущого ступеня. Це збільшення концентрації етинілестрадіолу слід брати до уваги при виборі відповідного перорального контрацептиву для одночасного застосування з Аркоксіа®. Подібний факт може призводити до збільшення частоти тромбоемболії, за рахунок збільшення експозиції етинілестрадіолу. Значущої фармакокінетичної взаємодії з ГКС не виявлено.

Еторикоксиб не впливає на AUC 0-24 в рівноважному стані або елімінацію дигоксину. Разом з тим, еторикоксиб підвищує C max (в середньому на 33%), що може мати значення при розвитку передозування дигоксину.

Одночасний прийом Аркоксіа® і рифампіцину (потужного індуктора печінкового метаболізму) призводить до зниження на 65% AUC еторикоксибу в плазмі. Ця взаємодія слід враховувати при одночасному призначенні Аркоксіа® зрифампіцином.

Антациди і кетоконазол (потужний інгібітор CYP3A4) не роблять клінічно значущої дії на фармакокінетику Аркоксіа®.

Передозування

У клінічних випробуваннях про передозування Аркоксіа® не повідомлялося. У клінічних випробуваннях одноразовий прийом Аркоксіа® в разовій дозі до 500 мг або багаторазовий прийом до 150 мг / добу протягом 21 дня не викликав істотних токсичних ефектів.

Симптоми: при передозуванні препарату можлива поява небажаних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи і нирок.

Лікування: проводять симптоматичну терапію. Еторикоксиб не виводиться при гемодіалізі, виведення препарату при діалізі не вивчалось.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 ° С.

Термін придатності

3 роки.

Діюча речовина

еторикоксиб

Похожее видео

Дополнительная информация

Аркоксиа таблетки покрыт.плен.об. 60 мг 28 шт. упак. производит Мерк Шарп и Доум, страна производства Нидерланды. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Костарокс таблетки покрыт.плен.об. 90 мг 28 шт., Костарокс таблетки покрыт.плен.об. 90 мг 7 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Аркоксиа таблетки покрыт.плен.об. 60 мг 28 шт. упак. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!