Купить Арифон таблетки 2.5 мг, 30 шт.

Арифон - Антигипертензивный (диуретический) препарат, производное сульфонамида, содержащее индольное кольцо. По фармакологическим свойствам индапамид близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с ингибированием обратной абсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. Индапамид увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается усилением диуреза. Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. Кроме того, гипотензивное действие связано со способностью препарата повышать эластичность стенок артерий и снижать ОПСС.

Механизм действия индапамида обусловлен изменением трансмембранного тока ионов (в первую очередь - кальция), что приводит к расслаблению гладкомышечных клеток сосудов, а также усилением синтеза простагландинов PGE2 и простациклина PGI2 (вазодилататор и ингибитор агрегации тромбоцитов).

Препарат способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.
Клинические испытания Арифона показали, что при монотерапии развивается стойкий гипотензивный эффект, сохраняющийся в течение 24 ч; при этом наблюдалось умеренное усиление диуреза.

Независимо от длительности применения Арифон не влияет на содержание липидов в плазме крови (триглицериды, холестерин/ЛПНП, холестерин/ЛПВП); не изменяет параметры углеводного обмена (в т.ч. у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом).
Индапамид эффективен у пациентов, имеющих одну почку.

Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом.

При применении индапамида в высоких дозах не усиливается гипотензивное действие, но увеличивается диурез.

Arifon

таблетки

30 шт.

Арифон - Антигіпертензивний (діуретичний) препарат, похідне сульфонаміду, що містить індольне кільце. За фармакологічними властивостями індапамід близький до тіазидних діуретиків, дія яких пов'язана з пригніченням зворотної абсорбції іонів натрію в кортикальному сегменті петлі нефрона. Індапамід збільшує виділення з сечею іонів натрію, хлору і, в меншій мірі, іонів калію і магнію, що супроводжується посиленням діурезу. Індапамід має антигіпертензивну дію в дозах, що не володіють вираженим діуретичним ефектом. Крім того, гіпотензивну дію пов'язано зі здатністю препарату підвищувати еластичність стінок артерій і знижувати загальний периферичний опір.

Механізм дії індапаміду обумовлений зміною трансмембранного струму іонів (в першу чергу - кальцію), що призводить до розслаблення гладких м'язів судин, а також посиленням синтезу простагландинів PGE2 і простацикліну PGI2 (вазодилататор та інгібітор агрегації тромбоцитів).

Препарат сприяє зменшенню гіпертрофії лівого шлуночка серця.
Клінічні випробування арифон показали, що при монотерапії розвивається стійкий гіпотензивний ефект, що зберігається протягом 24 год; при цьому спостерігалося помірне посилення діурезу.

Незалежно від тривалості застосування Арифон не впливає на зміст ліпідів в плазмі крові (тригліцериди, холестерин / ЛПНП, холестерин / ЛПВЩ); не змінює параметри вуглеводного обміну (в т.ч. у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом).
Індапамід ефективний у пацієнтів, що мають одну нирку.

Індапамід має антигіпертензивну дію в дозах, що не володіють вираженим діуретичним ефектом.

При застосуванні індапаміду в високих дозах не посилюється гіпотензивна дія, але збільшується діурез.

Есенціальна артеріальна гіпертензія

Слід уникати одночасного прийому арифон і препаратів, які подовжують інтервал QT

Як правило, Арифон не рекомендується застосовувати при вагітності, в т.ч. для зняття фізіологічних набряків. Слід мати на увазі, що діуретики можуть викликати фетоплацентарну ішемію і призводити до порушення розвитку плоду.
У зв'язку з тим, що індапамід виділяється з грудним молоком, також не рекомендується призначення препарату в період грудного вигодовування. При необхідності проведення терапії, годування дитини груддю слід припинити.

При призначенні арифон пацієнтам з цукровим діабетом вкрай важливо контролювати рівень глюкози, особливо при наявності гіпокаліємії.
У пацієнтів з підвищеним вмістом сечової кислоти відзначається тенденція до збільшення числа нападів подагри.
При призначенні тіазиднихдіуретиків пацієнтам з печінковою недостатністю можливий розвиток печінкової енцефалопатії. У таких випадках прийом препарату слід негайно припинити.
Діуретики проявляють свою ефективність в повній мірі тільки в разі відсутності порушень або при помірно виражених порушеннях функції нирок (вміст креатиніну в крові менше 25 мг / л або 220 мкмоль / л).
У пацієнтів похилого віку нормальний рівень креатиніну в плазмі крові розраховують з урахуванням віку, маси тіла і статі хворого за формулою Кокрофта:
ClCR = (140-вік / в роках /) х маса тіла (кг) /0.814 х креатинін плазми (мкмоль / л).
Ця формула застосовується при розрахунку рівня креатиніну у чоловіків, для жінок кінцевий результат слід помножити на 0.85.
Слід враховувати, що на початку лікування у пацієнтів може спостерігатися зниження клубочкової фільтрації, обумовлене гіповолемією, яка викликана втратою води і іонів натрію на тлі прийому діуретиків. Як наслідок, в плазмі крові може збільшуватися концентрація сечовини і креатиніну. Якщо функція нирок не порушена, така тимчасова ниркова недостатність, як правило, проходить без наслідків. Однак при вже наявної ниркової недостатності стан хворого може погіршитися.
На тлі терапії арифон можливе загострення диссеминированной червоного вовчака.
До початку лікування слід визначити вміст іонів натрію в плазмі крові. У процесі лікування необхідний регулярний контроль цього показника, так як спочатку зниження концентрації натрію в плазмі крові може і не супроводжуватися появою патологічних симптомів. Особливо часто такий аналіз слід проводити у хворих з цирозом печінки і у осіб похилого віку.
При терапії тіазиднимидіуретиками основний ризик полягає в різкому зменшенні вмісту іонів калію і розвитку гіпокаліємії. У певної категорії пацієнтів, особливо осіб похилого віку, ослаблених або отримують супутню терапію, при цирозі печінки з розвиненими набряками або асцитом, ІХС, хронічної серцевої недостатності необхідно уникати розвитку гіпокаліємії (Гипокалиемия, так само як і брадикардія, є станом, що сприяє розвитку тяжких серцевих аритмій, особливо типу "пірует", часто приводить до летальних наслідків. у всіх описаних вище випадках необхідно більш часто визначати вміст іонів калію в плазмі крові. Перво вимірювання концентрації іонів калію в крові слід провести протягом першого тижня від початку лікування.
При появі гіпокаліємії слід призначити відповідне лікування, при цьому не допускаючи застосування препаратів, що викликають аритмії типу "пірует". При виникненні подібного порушення ритму не слід застосовувати антиаритмічні препарати, а необхідно встановити штучний водій ритму.
Слід мати на увазі, що тіазидні діуретики можуть зменшувати виведення іонів кальцію з сечею, що призводить до незначної і тимчасової гіперкальціємії. Виражена гіперкальціємія може бути наслідком раніше недіагностованого гіперпаратиреоїдизму.
Слід відмінити прийом діуретиків перед початком дослідження функції паращитовидних залоз.
При необхідності призначення на тлі терапії арифон проносних засобів, слід призначати препарати, які не впливають на перистальтику кишечника.
На тлі прийому індапаміду можливий позитивний результат при проведенні допінг-контролю у спортсменів.
Збільшення дози тіазиднихдіуретиків вище оптимальної не супроводжується посиленням антигіпертензивного дії, але може супроводжуватися виникненням виражених побічних реакцій. Якщо терапія тіазиднимидіуретиками не призводить до бажаного терапевтичного ефекту, дозу препарату збільшувати не слід.
При одночасному застосуванні з іншими антигіпертензивними препаратами дозу арифон слід знижувати, по крайней мере, на початку лікування.
Використання в педіатрії
Через відсутність достатньої кількості клінічних даних препарат не рекомендується застосовувати у дітей та підлітків до 18 років.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Дія речовин, що входять до складу арифон, не призводить до порушення психомоторних реакцій. Однак слід враховувати, що в деяких випадках при зниженні артеріального тиску можуть виникати індивідуальні реакції (особливо на початку терапії або при поєднанні декількох антигіпертензивних препаратів). У цьому випадку здатність виконувати роботи, що потребують підвищеної уваги і швидкої реакції, може бути знижена.

1 таблетка містить:

Активна речовина: індапамід2,5 мг;

Допоміжні речовини: лактози моногідрат - 59,25 мг; кукурудзяний крохмаль - 20,00 мг; магнію стеарат - 0,75 мг; повідон - 4,00 мг; тальк - 3,5 мг;

Плівкова оболонка: гліцерин - 0,087 мг; макрогол 6000 - 0,035 мг; магнію стеарат - 0,087 мг; гіпромелоза - 1,449 мг; натріюлаурилсульфат - 0,017 мг; титану діоксид - 0,278 мг; білий бджолиний віск - 0,047 мг.

Всередину, бажано вранці, 1 таблетка на добу.

При лікуванні хворих на артеріальну гіпертензію доза препарату не повинна перевищувати 2,5 мг / сут (збільшення ризику побічної дії без посилення антигіпертензивного ефекту).

При одночасному застосуванні тіазидних діуретиків і препаратів літію можливе підвищення концентрації літію в плазмі крові, що супроводжується появою ознак передозування, (внаслідок зменшення виведення літію з сечею). При необхідності призначення даної комбінації слід контролювати концентрацію літію в плазмі крові.
При одночасному застосуванні діуретиків з астемізолом, бепридилом, еритроміцином (в / в), галофантрина, пентамідином, сультопридом, терфенадином, вінкаміном підвищується ймовірність виникнення аритмії типу "пірует". Цьому стану може сприяти гіпокаліємія, брадикардія або подовжений інтервал QT.
При одночасному застосуванні з НПЗЗ (для системного застосування), високими дозами саліцилатів можливе зниження гіпотензивної дії індапаміду. При значних втратах рідини може розвинутися гостра ниркова недостатність (через різке зниження клубочкової фільтрації). При необхідності призначення НПЗЗ на тлі терапії арифон, слід компенсувати втрату води і ретельно контролювати функцію нирок.
При одночасному застосуванні індапаміду з іншими препаратами, які можуть спричинювати гіпокаліємію, в т.ч. з амфотерицином B (в / в), глюко- і мінералокортикоїдами (при системному застосуванні), тетракозактидом, проносними засобами, що стимулюють перистальтику кишечника, підвищується ризик розвитку гіпокаліємії (потрібен постійний контроль за рівнем калію в плазмі крові і, при необхідності, відповідне лікування) .
При одночасному застосуванні тіазидних діуретиків з ГКС, тетракозактидом для системного застосування спостерігається зменшення гіпотензивного ефекту внаслідок затримки води та іонів натрію під впливом ГКС.
При одночасному застосуванні з серцевими глікозидами можливе посилення токсичної дії останніх (необхідно контролювати рівень калію в плазмі крові і показники ЕКГ).
При одночасному застосуванні індапаміду з баклофеном відзначається посилення гіпотензивного ефекту (необхідно компенсувати втрату води і на початку лікування ретельно контролювати функцію нирок).
При одночасному застосуванні індапаміду і калійзберігаючих діуретиків (в т.ч. амилорида, спіронолактону, триамтерена) не можна повністю виключити можливість розвитку гіпокаліємії або гіперкаліємії, особливо у пацієнтів з цукровим діабетом і нирковою недостатністю. У таких випадках слід контролювати рівень калію в плазмі крові, параметри ЕКГ і, при необхідності, коригувати терапію.
При одночасному застосуванні індапаміду з інгібіторами АПФ гіпонатріємія у пацієнтів, які отримують інгібітори АПФ, збільшує ризик розвитку раптової гіпотензії і / або гострої ниркової недостатності (особливо при стенозі ниркової артерії). Хворим з есенціальною артеріальною гіпертензією і зниженим внаслідок прийому діуретиків вмістом іонів натрію в плазмі крові необхідно за 3 дні до початку лікування інгібіторами АПФ припинити прийом діуретиків. Надалі, при необхідності, прийом діуретиків відновити. Крім того, призначають низькі, що поступово збільшуються дози інгібіторів АПФ. При хронічній серцевій недостатності лікування слід починати з низьких доз інгібіторів АПФ, попередньо знизивши дозу діуретиків. У всіх випадках в перший тиждень прийому інгібіторів АПФ необхідно контролювати функцію нирок (вміст креатиніну в плазмі крові).
При одночасному призначенні індапаміду і антиаритмічних препаратів, здатних викликати аритмії типу "пірует" (в т.ч. хінідину, гідрохінідин, дизопіраміду, аміодарону, бретиліум, соталола), ризик розвитку цього стану підвищується (особливо на тлі гіпокаліємії, брадикардії, початково подовженого інтервалу QT). При необхідності призначення даної комбінації слід контролювати рівень калію в плазмі крові і інтервал QT, коригуючи режим дозування.
При одночасному застосуванні діуретиків та метформіну можлива поява молочнокислого ацидозу, який пов'язаний, мабуть, з розвитком функціональної ниркової недостатності, обумовленої дією діуретиків (більшою мірою "петльових"). Не рекомендується використовувати метформін в комбінації з арифон при рівні креатиніну більше 15 мг / л (135 мкмоль / л) у чоловіків і 12 мг / л (110 мкмоль / л) у жінок.
При застосуванні йодовмісних рентгеноконтрастних препаратів слід мати на увазі, що діуретичний ефект індапаміду, збільшує ризик розвитку ниркової недостатності. Цей ризик особливо високий при використанні йодовмісних рентгеноконтрастних речовин в високих дозах. Перед застосуванням йодовмісних рентгеноконтрастних речовин хворим необхідно відновити втрату рідини.
При одночасному застосуванні індапаміду і трициклічнихантидепресантів типу іміпраміну спостерігається посилення гіпотензивної дії та підвищення ризику розвитку ортостатичної гіпотензії.
При одночасному застосуванні тіазидних діуретиків і солей кальцію можливий розвиток гіперкальціємії внаслідок зниження екскреції іонів кальцію з сечею.
При одночасному застосуванні індапаміду і циклоспорину можливе збільшення вмісту креатиніну в плазмі крові, що спостерігається навіть при нормальному вмісті води і іонів натрію.

Симптоми: можливі порушення водно-електролітного балансу (гіпонатріємія, гіпокаліємія), нудота, блювота, артеріальна гіпотензія, судоми, запаморочення, сонливість, сплутаність свідомості, поліурія або олігурія, що закінчується анурією (внаслідок гіповолемії).

Лікування: термінові заходи, спрямовані на видалення препарату з організму: промивання шлунково-кишкового тракту і / або призначення активованого вугілля з наступним відновленням нормального водно-електролітного балансу.

Препарат слід зберігати в сухому місці при температурі не вище 30 ° C.

5 років

індапамід

Арифон таблетки 2.5 мг, 30 шт. производит Сервье, страна производства Франция. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Индап капсулы 2.5 мг, 30 шт., Индапамид капсулы 2,5 мг 30 шт., Индапамид Ретард таблетки 1,5 мг, 30шт, Индапамид таблетки 2,5 мг, 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Арифон таблетки 2.5 мг, 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!