Купить Антигриппин-максимум капсулы, 20 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Комбинированный препарат с противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим, противоаллергическим и ангиопротекторным действием.
Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Римантадин - противовирусное средство, активен в отношении вируса гриппа типа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, нормализует проницаемость капилляров, свертываемость крови, регенерацию тканей, активирует иммунитет.
Лоратадин - блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.
Рутозид - ангиопротектор. Уменьшает повышенную проницаемость капилляров, уменьшая ее отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Обладает антиагрегантным действием и увеличивает степень деформации эритроцитов.
Кальция глюконат предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, которые обуславливают геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, а также восстанавливает капиллярное кровообращение и оказывает противоаллергическое действие (механизм неясен).
ФармакокинетикаПарацетамол
Абсорбция - высокая. По результатам проведенных клинических исследований при приеме капсул Cmax парацетамола в плазме крови достигается через 1.2±0.72 ч и составляет 5.01±1.7 мкг/мл, T1/2 равен 3.04±1.01 ч.
Связывание с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптопуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты способны вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью.
Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.
У пациентов пожилого возраста снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.
Римантадин
После приема внутрь почти полностью всасывается из кишечника. Абсорбция - медленная. По результатам проведенных клинических исследований при приеме капсул Cmax в плазме крови достигается через 4.53±2.52 ч и составляет 68.2±26.6 нг/мл; T1/2 составляет 30.51 ±9.83 ч.
Связывание с белками плазмы - около 40%. Vd - 17-25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная.
Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизмененном виде.
При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
Аскорбиновая кислота
Аскорбиновая кислота абсорбируется из ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Связывание с белками плазмы - 25%. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Tmax в плазме крови после приема внутрь составляет - 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза. Проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее - в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.
Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.
Лоратадин
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. По результатам проведенных клинических исследований при приеме капсул Cmax в плазме крови достигается через 2.92±1.31 ч и составляет 2.36±1,53 нг/мл, T1/2 равен 12.36±6.84 ч.
Связывание с белками плазмы - 97%. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоноксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через ГЭБ.
Выводится почками и с желчью.
У пациентов пожилого возраста Cmax возрастает на 50%.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.
Рутозид
Tmax в плазме крови после приема внутрь составляет 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. T1/2 - 10-25 ч.
Кальция глюконат
Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит oт присутствия эргокальциферола, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) - через кишечник.
Антигриппин-максимум капсулы, 20 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
Antigrippin-maximum
Форма випускуАнтигриппин-максимум. Капсули.
Капсули П тверді желатинові, синього кольору, розмір №0; вміст капсул - суміш порошку і / або гранул білого або білого з кремовим або рожевим відтінком кольору, гранули неправильної форми, різного розміру, допускається наявність грудок.
Капсули Р тверді желатинові, червоного кольору, розмір №0; вміст капсул - суміш порошку і / або гранул жовтого з зеленуватим відтінком і білого кольору, гранули неправильної форми різного розміру, допускається наявність грудок.
упаковка20 шт. (10 капс. П в окремій упаковці чарунковій контурної (1) і 10 капс. Р в окремій упаковці чарунковій контурної (1)) - пачки картонні.
Фармакологічна діяКомбінований препарат з противірусною, Інтерфероногенна, жарознижувальну, протизапальну, аналгетичну, протиалергічну і ангіопротекторну дію.
Парацетамол має жарознижувальну, аналгетичну і протизапальну дію.
Ремантадин - противірусний засіб, активний щодо вірусу грипу типу А. Блокуючи М 2 -канали вірусу грипу А, порушує його здатність проникати в клітини і вивільняти рибонуклеопротеид, пригнічуючи тим самим найважливішу стадію реплікації вірусів. Індукує вироблення інтерферонів альфа і гамма. При грипі, спричиненому вірусом B, ремантадин виявляє антитоксичну дію.
Аскорбінова кислота бере участь в регуляції окислювально-відновних процесів, нормалізує проникність капілярів, згортання крові, регенерацію тканин, активує імунітет.
Лоратадин - блокатор гістамінових Н1-рецепторів, попереджає розвиток набряку тканин, пов'язаного з вивільненням гістаміну.
Рутозид - ангіопротектор. Зменшує підвищену проникність капілярів, зменшуючи її набряклість і запалення, зміцнює судинну стінку. Володіє антиагрегантну дію і збільшує ступінь деформації еритроцитів.
Кальцію глюконат запобігає розвитку підвищеної проникності і ламкості судин, які зумовлюють геморагічні процеси при грипі та ГРВІ, а також відновлює капілярний кровообіг і надає протиалергічну дію (механізм неясний).
Фармакокінетикапарацетамол
Абсорбція - висока. За результатами проведених клінічних досліджень при прийомі капсул C max парацетамолу в плазмі крові досягається через 1.2 ± 0.72 ч і складає 5.01 ± 1.7 мкг / мл, T 1/2 дорівнює 3.04 ± 1.01 ч.
Зв'язування з білками плазми - 15%. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр.
Метаболізується в печінці за трьома основними шляхами: кон'югація з глюкуронідами, кон'югація з сульфатами, окислення мікросомальними ферментами печінки. В останньому випадку утворюються токсичні проміжні метаболіти, які згодом кон'югують з глутатионом, а потім з цистеїном і меркаптопурової кислотою. Основними изоферментами Р450 для даного шляху метаболізму є ізофермент CYP2E1 (переважно), CYP1A2 і CYP3A4 (другорядна роль). При дефіциті глутатіону ці метаболіти здатні викликати пошкодження і некроз гепатоцитів. Додатковими шляхами метаболізму є гідроксилювання до 3-гідроксіпарацетамола і метоксилювання до 3-метоксіпарацетамола, які згодом кон'югують з глюкуронідами або сульфатами. У дорослих переважає глюкуронирование. Кон'юговані метаболіти парацетамолу (глюкуроніди, сульфати і кон'югати з глутатионом) мають низьку фармакологічної (в т.ч. токсичної) активністю.
Виводиться нирками у вигляді метаболітів, переважно кон'югатів, тільки 3% в незміненому вигляді.
У пацієнтів похилого віку знижується кліренс препарату і збільшується T 1/2.
Ремантадин
Після прийому всередину майже повністю всмоктується з кишечника. Абсорбція - повільна. За результатами проведених клінічних досліджень при прийомі капсул C max в плазмі крові досягається через 4.53 ± 2.52 ч і складає 68.2 ± 26.6 нг / мл; T 1/2 становить 30.51 ± 9.83 ч.
Зв'язування з білками плазми - близько 40%. V d - 17-25 л / кг. Концентрація в носовому секреті на 50% вище, ніж плазмова.
Метаболізується в печінці. Більше 90% виводиться нирками протягом 72 год, в основному у вигляді метаболітів, 15% - в незміненому вигляді.
При хронічній нирковій недостатності T 1/2 збільшується в 2 рази. У пацієнтів з нирковою недостатністю та у пацієнтів похилого віку може накопичуватися в токсичних концентраціях, якщо доза не коригується пропорційно зменшенню КК. Гемодіаліз має незначний вплив на кліренс римантадину.
Аскорбінова кислота
Аскорбінова кислота абсорбується з шлунково-кишкового тракту (переважно в порожній кишці). Зв'язування з білками плазми - 25%. Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі в нормі становить приблизно 10-20 мкг / мл. T max в плазмі крові після перорального прийому становить - 4 ч. Легко проникає в лейкоцити, тромбоцити, а потім - в усі тканини; найбільша концентрація досягається в залізистих органах, лейкоцитах, печінці та кришталику ока. Проникає через плацентарний бар'єр. Концентрація аскорбінової кислоти в лейкоцитах і тромбоцитах вище, ніж в еритроцитах і в плазмі. При дефіцитних станах концентрація в лейкоцитах знижується пізніше і більш повільно і розглядається як найкращий критерій оцінки дефіциту, ніж концентрація в плазмі.
Метаболізується переважно в печінці в дезоксіаскорбінову і далі - в щавлевооцтову кислоту і аскорбат-2-сульфату. Виводиться нирками, через кишечник, з потім в незміненому вигляді і у вигляді метаболітів.
Захворювання шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, запор або діарея, глистяні інвазії, лямбліоз), вживання свіжих фруктових і овочевих соків, лужного пиття зменшують всмоктування аскорбінової кислоти в кишечнику.
Куріння і вживання етанолу прискорюють руйнування аскорбінової кислоти (перетворення в неактивні метаболіти), різко знижуючи запаси в організмі. Виводиться при гемодіалізі.
лоратадин
Після прийому всередину швидко і повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. За результатами проведених клінічних досліджень при прийомі капсул C max в плазмі крові досягається через 2.92 ± 1.31 ч і складає 2.36 ± 1,53 нг / мл, T 1/2 дорівнює 12.36 ± 6.84 ч.
Зв'язування з білками плазми - 97%. Метаболізується в печінці з утворенням активного метаболіту дескарбоноксілоратадіна за участю ізоферментів цитохрому CYP3A4 і в меншій мірі CYP2D6. Чи не проникає через гематоенцефалічний бар'єр.
Виводиться нирками і з жовчю.
У пацієнтів похилого віку C max зростає на 50%.
У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю і при проведенні гемодіалізу фармакокінетика практично не змінюється.
рутозид
T max в плазмі крові після перорального прийому становить 1-9 ч. Виводиться переважно з жовчю і в меншій мірі нирками. T 1/2 - 10-25 год.
кальцію глюконат
Приблизно 1 / 5-1 / 3 частина перорально введеного кальцію глюконату всмоктується в тонкій кишці; цей процес залежить від присутності ергокальциферолу, рН, особливостей дієти і наявності факторів, здатних зв'язувати іони кальцію. Абсорбція іонів кальцію зростає при його дефіциті і використанні дієти зі зниженим вмістом іонів кальцію. Близько 20% виводиться нирками, решта (80%) - через кишечник.
показанняетіотропне лікування грипу типу А у дорослих; симптоматичне лікування простудних захворювань, грипу та ГРВІ, що супроводжуються підвищенням температури, болями в м'язах, головним болем, ознобом у дорослих. Протипоказання
ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення; шлунково-кишкові кровотечі; гемофілія; геморагічний діатез; гипопротромбинемия; дефіцит вітаміну К; захворювання щитовидної залози; гострі і загострення хронічних захворювань нирок (в т.ч. гострий гломерулонефрит, гострий пієлонефрит); ниркова недостатність; нефроуролітіаз; гострі і загострення хронічних захворювань печінки (в т.ч. гострий гепатит); портальна гіпертензія; хронічний алкоголізм; гіперкальціємія; виражена гіперкальціурія; саркоїдоз; одночасний прийом серцевих глікозидів (ризик виникнення аритмії); непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбция; вагітність; період лактації (грудне вигодовування); дитячий та підлітковий вік до 18 років (для капсул); підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю застосовують препарат при епілепсії, церебральному атеросклерозі, цукровому діабеті, дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемохроматозе, сидеробластної анемії, таласемії, гипероксалурии, дегідратації, електролітних порушеннях (ризик розвитку гіперкальціємії), діареї, синдромі мальабсорбції, кальциевом нефроуролітіаз (в анамнезі) , легкої і помірної гиперкальциурии; у пацієнтів похилого віку з артеріальною гіпертензією (підвищується ризик розвитку геморагічного інсульту, за рахунок входить до складу препарат римантадину).
При наявності перелічених вище захворювань або станів пацієнт повинен перед прийомом препарату проконсультуватися з лікарем.
Застосування при вагітності та годуванні груддюПрепарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
особливі вказівкиПри тривалому застосуванні (понад 7 днів) можливе загострення хронічних супутніх захворювань, у пацієнтів похилого віку з артеріальною гіпертензією підвищується ризик розвитку геморагічного інсульту (за рахунок входить до складу препарату римантадину гідрохлориду).
Особам, схильним до вживання алкоголю, слід до початку лікування препаратом проконсультуватися з лікарем, оскільки парацетамол може надавати шкідливу дію на печінку.
Препарат не слід застосовувати при наявності метастазуючих пухлин.
Антигриппин-максимум не володіє канцерогенними властивостями.
Використання в педіатрії
Препарат у формі порошку не слід призначати дітям віком до 12 років.
Препарат у формі капсул протипоказаний дітям і підліткам у віці до 18 років.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
В період лікування пацієнтам слід дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і інших потенційно небезпечних видах діяльності, що вимагає високої концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
складКапсула П: парацетамол - 360 мг;
Допоміжні речовини: крохмаль прежелатинізований 9 мг, лактоза 4.2 мг, магнію стеарат 3.8 мг, кремнію діоксид колоїдний 3 мг.
Склад оболонки капсули: желатин 94.795 мг, барвник синій патентований (Е131) 0.265 мг, титану діоксид (Е171) 1.94 мг.
Капсула Р: аскорбінова кислота - 300 мг, кальцію глюконат - 100 мг, ремантадин (ремантадин) - 50 мг, рутин (рутин) - 20 мг, лоратадин - 3 мг;
Допоміжні речовини: крохмаль картопляний 2.2 мг, магнію стеарат 4.8 мг.
Склад оболонки капсули: желатин 94.064 мг, барвник заліза оксид жовтий (Е172) 0.97 мг, барвник заліза оксид червоний (Е172) 0.485 мг, барвник яскраво-червоний (Понсо 4R) (Е124) 0.511 мг, титану діоксид (Е171) 0.97 мг.
Спосіб застосування та дозиПрепарат слід приймати внутрішньо після їди.
Дорослим Антигриппин-максимум в капсулах призначають по 1 капсулі П синього кольору і 1 капсулі Р червоного кольору 2-3 рази / добу до зникнення симптомів захворювання. Капсули запивають водою.
Тривалість курсу лікування становить 3-5 днів (не більше 5 днів). Якщо протягом 3 днів після початку застосування препарату покращання самопочуття не спостерігається, пацієнт повинен припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.
Побічні діїЗ боку центральної нервової системи: рідко - підвищена збудливість, сонливість, тремор, гіперкінезія, запаморочення, головний біль, припливи крові до обличчя.
З боку травної системи: можливо (при тривалості застосування більш 7 днів) - ураження слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, диспепсія, сухість у роті, анорексія, метеоризм, діарея.
З боку системи кровотворення: можливо (при тривалості застосування більш 7 днів) - агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, анемія.
З боку сечовидільної системи: можлива помірна полакіурія.
Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, свербіж, кропив'янка.
Інші: пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія).
У разі появи побічних ефектів пацієнт повинен негайно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.
лікарська взаємодіяПри необхідності одночасного застосування антигриппина-Максимум з іншими лікарськими засобами пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем.
парацетамол
Зменшує ефективність урикозуричних лікарських засобів.
Супутнє застосування парацетамолу у високих дозах підсилює ефект антикоагулянтних препаратів.
Індуктори мікросомального окислення в печінці (фенітоїн, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антілдепрессанти), етанол і гепатотоксичні лікарські засоби збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, що обумовлює можливість розвитку тяжких формах захворювань навіть при невеликій передозуванні.
При одночасному застосуванні з метоклопрамідом можливе збільшення швидкості всмоктування парацетамолу.
Тривале застосування барбітуратів знижує ефективність парацетамолу.
Інгібітори мікросомального окислення знижують ризик гепатотоксичної дії парацетамолу.
Аскорбінова кислота
Підвищує концентрацію в плазі крові бензилпеніциліну.
Покращує всмоктування в кишечнику препаратів заліза (переводить тривалентне залізо в двовалентне). Може збільшувати виведення заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном.
Збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення лікарських засобів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів).
Знижує концентрацію в крові пероральних контрацептивів.
Підвищує загальний кліренс етанолу, який в свою чергу знижує концентрацію аскорбінової кислоти в організмі.
При одночасному застосуванні зменшує хронотропное дію ізопреналіну.
Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти з сечею.
Зменшує терапевтичну дію антипсихотичних препаратів (нейролептиків) похіднихфенотіазину.
Зменшує канальцевую реабсорбцію амфетаміну і трициклічних антидепресантів.
Ремантадин
Підсилює збудливий ефект кофеїну.
Циметидин знижує кліренс римантадину на 18%.
лоратадин
Інгібітори CYP3A4 і CYP2D6 збільшують концентрацію лоратадину в плазмі крові.
ПередозуванняСимптоми: в перші 24 год можливі блідість шкірних покривів, нудота, діарея, блювання, біль в епігастральній ділянці, порушення метаболізму глюкози, метаболічний ацидоз, тахікардія, аритмія, головний біль, загострення супутніх хронічних захворювань. Симптоми порушення функції печінки можуть з'явитися через 12-48 годин після передозування. При важкому передозуванні - печінкова недостатність з прогресуючою енцефалопатією, кома; гостра ниркова недостатність з тубулярним некрозом (в т.ч. при відсутності тяжкого ураження печінки).
Лікування: введення донаторів SH-групи та попередників синтезу глутатіону - метіоніну протягом 8-9 годин після передозування і ацетилцистеїну - протягом 8 ч. Промивання шлунка, проведення симптоматичної терапії. Необхідність в проведенні додаткових терапевтичних заходів (подальше введення метіоніну, ацетилцистеїну) визначається залежно від концентрації парацетамолу в крові, а також від часу, що пройшов після його прийому.
При передозуванні препарату пацієнту потрібна консультація лікаря.
Умови зберіганняУ сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності2 роки.
Діюча речовинаПарацетамол, Аскорбінова кислота, Ремантадин, Рутозид, Лоратадин, Кальцію глюконат
Похожее видеоДополнительная информацияАнтигриппин-максимум капсулы, 20 шт. производит Антивирал, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: АнвиМакс Лимон пакетики 5 г, 3 шт., АнвиМакс Лимон пакетики 5 г, 6 шт., АнвиМакс Лимон пакетики 5 г, 12 шт., АнвиМакс Лимон пакетики 5 г, 24 шт., АнвиМакс Лимон с медом пакетики 5 г, 6 шт., АнвиМакс Лимон с медом пакетики 5 г, 24 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Антигриппин-максимум капсулы, 20 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!