Купить Амлодипин зентива таб. 5мг №30

Блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК) II поколения, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).
Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие сужения коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением).
При применении у больных стабильной стенокардией в суточной дозе 1 раз/сут. повышает толерантность к физической нагрузке, увеличивает время до наступления приступа стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.
Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного "лежа" и "стоя"). Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием.
При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.
Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при терапии пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 ч, длительность эффекта - 24 ч.
У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3 и более артерий, атеросклероза сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную ангиопластику (ТЛА) коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта, ТЛА, аортокоронарного шунтирования; приводит к снижению частоты приступов нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН); снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.
Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у пациентов с ХСН (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У пациентов с ХСН (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

Таблетки.

30 шт.

Блокатор повільних кальцієвих каналів (БМКК) II покоління, похідне дигідропіридину. Має антиангінальну та гіпотензивну дію, блокує кальцієві канали, знижує трансмембранний перехід іонів кальцію в клітину (більшою мірою в гладком'язові клітини судин, ніж в кардіоміоцити).
Антиангінальна дія обумовлена ​​розширенням коронарних і периферичних артерій та артеріол: при стенокардії зменшує вираженість ішемії міокарда; розширюючи периферичні артеріоли, знижує ОПСС, зменшує постнавантаження на серце, знижує потребу міокарда в кисні. Розширюючи головні коронарні артерії і артеріоли в незмінених і в ішемізованих зонах міокарда, збільшує надходження кисню в міокард (особливо при вазоспастичну стенокардії); запобігає розвитку звуження коронарних артерій (в т.ч. викликаної курінням).
При застосуванні у хворих стабільною стенокардією на добу 1 раз / сут. підвищує толерантність до фізичного навантаження, збільшує час до настання нападу стенокардії та ішемічної депресії сегмента ST, знижує частоту нападів стенокардії та споживання нітрогліцерину та інших нітратів.
Надає тривалий дозозалежний антигіпертензивний ефект. Гіпотензивну дію обумовлено прямим вазодилатирующим впливом на гладкі м'язи судин. При артеріальній гіпертензії разова доза забезпечує клінічно значуще зниження артеріального тиску протягом 24 год (в положенні хворого "лежачи" і "стоячи"). Ортостатичнагіпотензія при призначенні амлодипіну зустрічається досить рідко. Не викликає зниження фракції викиду лівого шлуночка. Зменшує ступінь гіпертрофії міокарда лівого шлуночка. Не впливає на скоротність і провідність міокарда, не викликає рефлекторного збільшення ЧСС, гальмує агрегацію тромбоцитів, збільшує швидкість клубочкової фільтрації, має слабку натрійуретічеським дією.
При діабетичної нефропатії не збільшує вираженість мікроальбумінурії.
Не має будь-якого несприятливого впливу на обмін речовин і концентрацію ліпідів плазми крові і може застосовуватися при терапії пацієнтів з бронхіальною астмою, цукровим діабетом і подагрою. Значуще зниження артеріального тиску спостерігається через 6-10 год, тривалість ефекту - 24 год.
У пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи (включаючи коронарний атеросклероз з ураженням однієї судини і до стенозу 3 і більше артерій, атеросклерозу сонних артерій), які перенесли інфаркт міокарда, чрескожную транслюмінальну ангіопластику (тла) коронарних артерій або пацієнтів зі стенокардією, застосування амлодипіну попереджає розвиток потовщення інтими-медії сонних артерій, знижує летальність від інфаркту міокарда, інсульту, тла, аортокоронарного шунтування; призводить до зниження частоти нападів нестабільної стенокардії та прогресування хронічної серцевої недостатності (ХСН); знижує частоту втручань, спрямованих на відновлення коронарного кровотоку.
Чи не підвищує ризик смерті або розвитку ускладнень і летальних випадків у пацієнтів з ХСН (III-IV функціональний клас за класифікацією NYHA) на тлі терапії дигоксином, діуретиками та інгібіторами АПФ. У пацієнтів з ХСН (III-IV функціональний клас за класифікацією NYHA) неішемічної етіології при застосуванні амлодипіну існує ймовірність виникнення набряку легенів.

- артеріальна гіпертензія (в монотерапії або в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами);
- стабільна стенокардія напруги і вазоспастична стенокардія (в монотерапії або в комбінації з іншими антиангінальними засобами).

- виражена артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск менше 90 мм рт.ст.);
- нестабільна стенокардія (за винятком стенокардії Принцметала);
- клінічно значимий стеноз аорти;
- вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).
- підвищена чутливість до компонентів препарату Амлодипін Зентіва;
- підвищена чутливість до інших похідних дигідропіридину.
З обережністю слід застосовувати препарат при порушеннях функції печінки, Протипоказання (виражена брадикардія, тахікардія), ХСН неішемічної етіології III-IV функціонального класу за класифікацією NYHA, гіпотензії, аортальному стенозі, мітральному стенозі, гіпертрофічній обструктівіой кардіоміопатії, гострому інфаркті міокарда (і протягом 1 місяця після інфаркту міокарда), у пацієнтів похилого віку.

Безпека застосування амлодипіну при вагітності не встановлена, тому застосування при вагітності можливо тільки в тому випадку, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
Амлодипін у грудне молоко, тому при необхідності призначення препарату амлодипін Зентіва в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

У період терапії препаратом Амлодипін Зентіва слід контролювати масу тіла і споживання натрію.
Необхідна підтримка гігієни порожнини рота і спостереження у стоматолога (для запобігання хворобливості, кровоточивості і гіперплазії ясен).
У пацієнтів літнього віку можливе збільшення Т1 / 2 і зниження кліренсу амлодипіну. Зміни доз не потрібно, але необхідно більш ретельне спостереження за пацієнтами даної категорії.
Пацієнтам невисокого зросту з невеликою масою тіла і хворим з вираженим порушенням функції печінки може знадобитися менша доза препарату.
Ефективність та безпечність застосування препарату Амлодипін Зентіва при гіпертонічного кризу не встановлена
Незважаючи на відсутність у БМКК "синдрому відміни", припинення лікування препаратом Амлодипін Зентіва бажано проводити, поступово зменшуючи дозу препарату.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами:
Хоча на тлі прийому препарату Амлодипін Зентіва будь-якого негативного впливу на здатність керувати транспортом або іншими складними механізмами не спостерігалося, внаслідок можливого надмірного зниження артеріального тиску, розвитку запаморочення, сонливості і інших побічних реакцій, пацієнтам слід дотримуватися обережності в перерахованих ситуаціях, особливо на початку лікування і при збільшенні дози.

1 таб .:
- амлодипіну безілат 13.87 мг, що відповідає змісту амлодіпіна 10 мг
Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна - 142.73 мг, кальцію гідрофосфату дигідрат - 75 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) - 4.8 мг, магнію стеарат - 3.6 мг.

Приймають всередину, 1 раз / сут., Запиваючи необхідною кількістю води (100 мл).
При артеріальній гіпертензії і стенокардії початкова доза становить 5 мг 1 раз / сут. При необхідності добова доза може бути збільшена до 10 мг в 1 прийом.
У пацієнтів похилого віку препарат Амлодипін Зентіва рекомендується застосовувати в середній терапевтичній дозі, корекція дози не потрібна.
Незважаючи на те, що Т1 / 2 амлодипіну, як і всіх БМКК, збільшується у пацієнтів з порушенням функції печінки, корекції дози звичайно не потрібна.
У пацієнтів з нирковою недостатністю рекомендується застосовувати препарат Амлодипін Зентіва в звичайних дозах, однак необхідно враховувати можливе незначне збільшення Т1 / 2.
Не потрібно коригувати дозу при одночасному застосуванні з тіазидними діуретиками, бета-адреноблокаторами та інгібіторами АПФ.

Визначення частоти побічних реакцій (згідно ВООЗ): дуже часто (> 1/10), часто (> 1/100 до <1/10), нечасто (від> 1/1000 до 1/10 000 до <1/1000), дуже рідко (від З боку нервової системи: часто - головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, сонливість; нечасто - астенія, загальне нездужання, гипестезии, парестезії, периферична невропатія, тремор, безсоння, лабільність настрою, незвичайні сновидіння, підвищена збудливість, депресія, тривожність, дуже рідко - головний біль, підвищене потовиділення, апатія, ажитація, атаксія, амнезія.
З боку травної системи: часто - нудота, болі в животі; нечасто - блювання, запор або діарея, метеоризм, диспепсія, анорексія, сухість слизової оболонки порожнини рота, спрага; рідко - гіперплазія ясен, підвищення апетиту; дуже рідко - панкреатит, гастрит, жовтяниця (обумовлені холестазом), гіпербілірубінемія, жовтяниця, підвищення активності печінкових трансаміназ, гепатит.
З боку серцево-судинної системи: часто - відчуття серцебиття, периферичні набряки (щиколоток і стоп), "припливи" крові до шкіри обличчя; нечасто - надмірне зниження артеріального тиску; дуже рідко - непритомність, задишка, васкуліт, ортостатичнагіпотензія, розвиток або посилення перебігу ХСН, порушення ритму серця (включаючи брадикардію, шлуночкову тахікардію та мерехтіння передсердь), інфаркт міокарда, біль у грудній клітці.
З боку системи кровотворення: дуже рідко - тромбоцитопенічна пурпура, лейкопенія, тромбоцитопенія.
З боку сечовидільної системи: нечасто - прискорене сечовипускання, хворобливе сечовипускання, ніктурія; дуже рідко - дизурія, поліурія.
З боку статевої системи: нечасто - імпотенція, гінекомастія
З боку дихальної системи: нечасто - риніт; дуже рідко - кашель.
Порушення з боку скелетно-м'язова система: нечасто - м'язові судоми, біль у м'язах, біль у суглобах, біль в спині, артроз; рідко - міастенія.
З боку шкірних покривів: рідко - дерматит; дуже рідко - алопеція, ксеродермія, підвищене потовиділення, холодний піт, порушення пігментації шкіри.
Алергічні реакції: свербіж шкіри, висип (в т.ч. еритематозний, макулопапульозний висип, кропив'янка), ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема.
З боку органів чуття: нечасто - дзвін у вухах, диплопія, порушення акомодації, ксерофтальмія, кон'юнктивіт, біль в очах; дуже рідко - паросмія.
Інші: нечасто - озноб, носова кровотеча; дуже рідко - гіперглікемія.

Амлодипін можна безпечно застосовувати для терапії артеріальної гіпертензії разом з тіазиднимидіуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами або інгібіторами АПФ. У пацієнтів зі стабільною стенокардією амлодипін можна комбінувати з іншими антиангінальними засобами, наприклад, з нітратами пролонгованої або короткого дії, бета-адреноблокаторами.
На відміну від інших БМКК клінічно значущої взаємодії амлодипіну (II покоління БМКК) не було виявлено при спільному застосуванні з нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП), в т.ч. з індометацином.
Можливе посилення антиангінального і гіпотензивної дії БМКК при спільному застосуванні з тіазидними і "петльовими" діуретиками, верапамілом, інгібіторами АПФ, бета-адреноблокаторами та нітратами, а також посилення їх гіпотензивної дії при спільному застосуванні з альфа 1 -адреноблокаторами, нейролептиками.
Хоча при вивченні амлодипіну негативного інотропного дії зазвичай не спостерігали, проте, деякі БМКК можуть посилювати вираженість негативного інотропного дії антиаритмічних засобів, що викликають подовження інтервалу QT (наприклад, аміодарон і хінідин).
Одноразовий прийом силденафілу в дозі 100 мг у хворих на есенціальну гіпертензію не впливає на параметри фармакокінетики амлодипіну.
Тривале застосування амлодипіну в дозі 10 мг і аторвастатину в дозі 80 мг не супроводжується значними змінами показників фармакокінетики аторвастатину.
Амлодипін в дозі 10 мг не впливає на фармакокінетику етанолу.
Противірусні засоби (ритонавір) збільшує плазмові концентрації БМКК, в т.ч. амлодипіну.
Препарати кальцію можуть зменшити ефект БМКК.
Інгібітори мікросомального окислення підвищують концентрацію амлодипіну в плазмі, підсилюючи ризик розвитку побічних ефектів, а індуктори мікросомальних ферментів печінки зменшують.
При спільному застосуванні амлодипіну з препаратами літію можливе посилення нейротоксичності (нудота, блювота, діарея, атаксія, тремор, шум у вухах).
Амлодипін не змінює фармакокінетику циклоспорину.
Чи не впливає на концентрацію в сироватці крові дигоксину і його нирковий кліренс.
Чи не робить істотного впливу на дію варфарину (протромбіновий час).
Циметидин не впливає на фармакокінетику амлодипіну.
У дослідженнях in vitro амлодипін не впливає на зв'язування з білками плазми крові дигоксину, фенітоїну, варфарину та індометацину.
Одночасний одноразовий прийом 240 мл грейпфрутового соку і 10 мг амлодипіну всередину не супроводжується істотною зміною фармакокінетики амлодипіну.
При одноразовому прийомі алюміній або магнийсодержащие антациди не роблять істотного впливу на фармакокінетику амлодипіну.

Симптоми: виражене зниження артеріального тиску з можливим розвитком рефлекторної тахікардії, надмірної периферичної вазодилатації (ризик розвитку вираженої і стійкою гіпотензії, в т.ч. з розвитком шоку і летального результату).
Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля (особливо в перші 2 години після передозування), підтримка функції серцево-судинної системи, хворому слід прийняти горизонтальне положення з піднятими нижніми нижніх кінцівок, контроль показників роботи серця і легенів, ОЦК і діурезу. Для відновлення тонусу судин - застосування судинозвужувальних засобів (за відсутності протипоказань до їх застосування); для усунення наслідків блокади кальцієвих каналів - в / в введення кальцію глюконату. Гемодіаліз неефективний.

Зберігати в сухому місці при температурі не вище 25 ° С, в місцях, недоступних для дітей.

3 роки.

амлодипін

Амлодипин-Зентива таблетки 5 мг, 30 шт. производит Зентива к.с, страна производства Чехия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Калчек таблетки 5 мг, 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Амлодипин-Зентива таблетки 5 мг, 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!