Купить Амитриптилин никомед таблетки 25 мг, 50 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Амитриптилин - трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Обладает выраженным тимоаналептическим и седативным действием.
Механизм антидепрессивного действия амитриптилина связан с угнетением обратного нейронального захвата катехоламинов (норадреналина, дофамина) и серотонина в ЦНС.
Амитриптилин является антагонистом мускариновых холинергических рецепторов в ЦНС и на периферии, обладает периферическими антигистаминовыми (Н1) и антиадренергическими свойствами. Также вызывает антиневралгическое (центральное анальгетическое), противоязвенное и антибулемическое действие, эффективен при ночном недержании мочи.
Антидепрессивное действие развивается в течение 2-4 нед. после начала применения.
Форма випуску
пігулки покриті оболонкою
упаковка50 шт.
Фармакологічна дія Амітриптилін - трициклічний антидепресант з групи невибіркових інгібіторів нейронального захоплення моноамінів. Має виражену тімоаналептіческім і седативною дією.
Механізм антидепресивної дії амітриптиліну пов'язаний з пригніченням зворотного захоплення катехоламінів (норадреналіну, дофаміну) і серотоніну в ЦНС.
Амітриптилін є антагоністом мускаринових холінергічних рецепторів у центральній нервовій системі і на периферії, володіє периферичними Антігістаміновие (Н1) і антиадренергічних властивостями. Також викликає антіневралгіческое (центральне аналгетичну), противиразковий і антібулеміческое дію, ефективний при нічному нетриманні сечі.
Антидепресивну дію розвивається протягом 2-4 тижнів. після початку застосування.
- Депресії будь-якої етіології. Особливо ефективний при тривожно-депресивних станах, в силу седативного ефекту. Не викликає загострення продуктивної симптоматики (марення, галюцинацій) на відміну від антидепресантів зі стимулюючою дією.
- Неврогенні болю хронічного характеру.
- Змішані емоційні розлади і порушення в поведінці, фобічні розлади.
- Дитячий енурез (за винятком дітей з гіпотонічним сечовим міхуром).
- Психогенная анорексія, булімічний невроз.
- Серцева недостатність у стадії декомпенсації.
- Гострий і відновний період інфаркту міокарда.
- Порушення провідності серцевого м'яза.
- Виражена артеріальна гіпертензія.
- Гострі захворювання печінки і нирок, з вираженим порушенням функцій.
- Захворювання крові.
- Виразкова хвороба шлунка та 12-ти палої кишки в стадії загострення.
- Гіпертрофія передміхурової залози.
- Атонія сечового міхура.
- Пілоростеноз, паралітична непрохідність кишечника.
- Одночасне лікування інгібіторами МАО (див. Взаємодія).
- Вагітність, період грудного вигодовування.
- Діти до 6 років (для прийому всередину),
- Діти до 12 років (для в / м і в / в введення),
- Підвищена чутливість до амітриптиліну.
Амітриптилін слід з обережністю застосовувати у осіб страждають на алкоголізм, при бронхіальній астмі, маніакально-депресивний психоз (МДП) та епілепсії (див. Особливі вказівки), при пригніченні кістково-мозкового кровотворення, гіпертиреозі, стенокардії та серцевої недостатності, закритокутовій глаукомі, внутрішньоочної гіпертензії, шизофренії (хоча при його прийомі зазвичай не відбувається загострення продуктивної симптоматики).
Не рекомендують при вагітності і в період лактації.
особливі вказівкиАмітриптилін в дозах вище 150 мг / сут знижує поріг судомної активності, тому слід враховувати можливість виникнення судомних нападів у хворих з такими в анамнезі, і у тій категорії хворих, які схильні до цього через вік або травм. Лікування амітриптиліном в літньому віці має проходити під ретельним контролем і, з застосуванням мінімальних доз препарату, підвищуючи їх поступово, щоб уникнути розвитку деліріозних розладів, гіпоманії та інших ускладнень. Пацієнти з депресивною фазою МДП, можуть перейти в маніакальну стадію. Під час прийому амітриптиліну забороняється водіння транспортних средст, обслуговування механізмів та інших видів робіт, які потребують підвищеної концентрації уваги, а також прийом алкоголю.
склад1 таблетка містить амітриптиліну гідрохлориду (в перерахунку на амітриптилін) 25 мг
Спосіб застосування та дози Призначають всередину (під час або після їди). Початкова добова доза при прийомі всередину становить 50-75 мг (25 мг в 2-3 прийоми), потім дозу поступово збільшують на 25-50 мг, до отримання бажаного антидепресивної ефекту. Оптимальна добова терапевтична доза становить 150-200 мг (максимальна частина дози приймається на ніч).
При важких депресіях, резистентних до терапії, дозу збільшують до 300 мг і більше, до максимально переносимої дози (максимальна доза для амбулаторних хворих 150 мг / добу). У цих випадках лікування доцільно починати з внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення препарату, застосовуючи при цьому більш високі початкові дози, прискорюючи нарощування дозувань під контролем за соматичним станом. Після отримання стійкого антидепресивної ефекту через 2-4 тижні дози поступово і повільно знижують до 50-100 мг / сут і продовжують терапію не менше 3 міс. У разі появи ознак депресії при зниженні доз необхідно повернутися до колишньої дозі.
Якщо стан хворого не поліпшується протягом 3-4 тижнів лікування, то подальша терапія недоцільна.
В основному пов'язані з холіноблокуючу дію препарату: парез акомодації. Нечіткість зору, підвищення внутрішньоочного тиску, сухість у роті, запор, кишкова непрохідність, затримка сечовипускання, підвищення температури тіла. Всі ці явища зазвичай проходять після адаптації до препарату або зниження доз.
З боку центральної нервової системи: головний біль, атаксія, підвищена стомлюваність, слабкість, дратівливість, запаморочення, шум у вухах, сонливість або безсоння, порушення концентрації уваги, кошмарні сновидіння, дизартрія, сплутаність свідомості, галюцинації, рухове збудження, дезорієнтація, тремор, парестезії, периферична невропатія, зміни на ЕЕГ. Рідко-екстрапірамідні розлади, судоми, тривога.
З боку серцево-судинної системи: тахікардія, аритмія, порушення провідності, лабільність артеріального тиску, розширення комплексу QRS на ЕКГ (порушення внутрішньошлуночкової провідності), симптоми серцевої недостатності, непритомність.
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, печія, анорексія, стоматит, порушення смаку, потемніння язика, відчуття дискомфорту в епігастрії, біль у шлунку, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, рідко холестатичнажовтуха, діарея.
З боку ендокринної системи: збільшення розмірів грудних залоз у чоловіків і у жінок, галакторея, зміна секреції антидіуретичного гормону (АДГ), зміна лібідо, потенції. Рідко-гіпо- або гіперглікемія, глюкозурія, порушення толерантності до глюкози, набряк яєчок. Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, фотосенсибілізація, ангіоневротичний набряк, кропив'янка.
Інші: агранулоцитоз, лейкопенія, еозинофілія, тромбоцитопенія, пурпура та інші зміни крові, випадання волосся, збільшення лімфатичних вузлів, підвищення маси тіла при тривалому застосуванні, пітливість, полакіурія. При тривалому лікуванні, особливо у високих дозах, при різкому припиненні лікування, можливий розвиток синдрому відміни: головний біль, нудота, блювота, діарея, а також дратівливість, порушення сну з яскравими, незвичайними сновидіннями, підвищена збудливість.
Амітриптилін посилює гальмівну дію на центральну нервову систему наступних препаратів: нейролептиків, седативних і снодійних засобів, протисудомних препаратів, анальгетиків, засобів для наркозу, алкоголю; проявляє синергізм при взаємодії з іншими антидепресантами. При спільному застосуванні амітриптиліну з нейролептиками, і / або антихолінергічними препаратами може виникнути фебрильна температурна реакція, паралітична кишкова непрохідність. Амітриптилін потенціює гіпертензивні ефекти катехоламінів і інших адреностимуляторов, що підвищує ризик розвитку порушень серцевого ритму, тахікардії, тяжкої артеріальної гіпертензії, але пригнічує ефекти препаратів впливають на вивільнення норадреналіну. Амітриптилін може знижувати антигіпертензивну дію гуанетидину та препаратів з подібним механізмом дії, а також послаблювати ефект протисудомних засобів. При одночасному застосуванні амітриптиліну і антикоагулянтів - похідних кумарину або індандіону можливе підвищення антикоагулянтної активності останніх. При одночасному прийомі амітриптиліну та циметидину можливе підвищення концентрації в плазмі амітриптиліну з можливим розвитком токсичних ефектів. Індуктори ферментів (барбітурати, карбамазепін) знижує плазмові концентрації амітриптиліну. Амітриптилін посилює дію протипаркінсонічних засобів, та інших лікарських засобів, що викликають екстрапірамідні реакції. Хінідин уповільнює метаболізм амітриптиліну. Спільне застосування амітриптиліну з дисульфірамом та іншими інгібіторами ацетальдегіддегідрогенази може спровокувати делірій. Естрогенвмісні протизаплідні засоби можуть підвищувати біодоступність амітриптиліну; пімозид і пробукол можуть посилювати серцеві аритмії. Амітриптилін може посилювати депресію, викликану глюкокортикостероїдами; спільне застосування з лікарськими засобами для лікування тиреотоксикозу підвищується ризик розвитку агранулоцитозу. Одночасний прийом амітриптиліну з інгібіторами МАО може призвести до летального результату. Перерва в лікуванні між прийомом інгібіторів МАО і трициклічними антидепресантами повинен становити не менше 14 днів!
Передозування Симптоми: сонливість, дезорієнтація, сплутаність свідомості, розширення зіниць, підвищення температури тіла, задишка, дизартрія, збудження, галюцинації, судомні напади, ригідність м'язів, СУППР, кома, блювота, аритмія, артеріальна гіпотензія, серцева недостатність, пригнічення дихання.
Лікування: припинення терапії амітриптиліном, промивання шлунка, інфузія рідини, симптоматична терапія, підтримка артеріального тиску і водно-електролітного балансу. Показано моніторування серцево-судинної діяльності (ЕКГ) протягом 5 днів, тому що рецидив може наступити через 48 годин і пізніше. Гемодіаліз і форсований діурез мало ефективні.
У сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі від 15 до 25оС.
Термін придатності3 роки.
Діюча речовинаамітриптилін
Похожее видеоДополнительная информацияАмитриптилин Никомед таблетки 25 мг, 50 шт. производит Такеда ГмбХ, страна производства Япония. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Амитриптилин-Акос ампулы 10 мг /мл 2 мл 10 шт., Амитриптилин-Гриндекс Амитриптилин-Гриндекс таблетки покрыт.плен.об. 25 мг 50 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Амитриптилин Никомед таблетки 25 мг, 50 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!