Купить Амфолип конц. д/р-ра д/инф. 5 мг/мл фл. 20 мл

Фармакологическое действие

Амфолип оказывает фунгицидное и/или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и чувствительности возбудителя. Механизм действия амфотерицина В основывается на его способности связываться со стеролами (эргостеролами), находящимися в клеточной мембране чувствительного к амфотерицину В гриба. В результате нарушается проницаемость мембраны, и внутриклеточные компоненты попадают во внеклеточное пространство.

Активен in vitro в отношении большинства штаммов Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Candida spp., Blastomyces dermatitidis, Rhodotorula, Cryptococcus neoformans, Sporothrix schenkii, Mucor mucedo, Aspergillus spp.

Распределяется в большинстве органов и тканей организма, в спинномозговой жидкости определяется в незначительном количестве. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Выводится почками, очень медленно. 2–5% от введенной дозы выводится в активной форме. Может обнаруживаться в моче в течение 7 нед после отмены препарата.

Амфолип конц. д/р-ра д/инф. 5 мг/мл фл. 20 мл инструкция на украинском

Форма выпуска	Упаковка
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Применение при беременности и кормлении грудью
Особые указания	Состав
Способ применения и дозы	Побочные действия
Лекарственное взаимодействие	Передозировка
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество	Похожее видео

Форма випуску

Концентрат для приготування розчину для інфузій

упаковка

Флакон 20 мл.

Фармакологічна дія

Амфоліп виявляє фунгіцидну і / або фунгістатичну дію залежно від концентрації в біологічних рідинах і чутливості збудника. Механізм дії амфотерицину В ґрунтується на його здатності зв'язуватися зі стеролів (ергостеролу), що знаходяться в клітинній мембрані чутливого до амфотерицину В гриба. В результаті порушується проникність мембрани, і внутрішньоклітинні компоненти потрапляють в позаклітинний простір.

Активний in vitro відносно більшості штамів Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Candida spp., Blastomyces dermatitidis, Rhodotorula, Cryptococcus neoformans, Sporothrix schenkii, Mucor mucedo, Aspergillus spp.

Розподіляється в більшості органів і тканин організму, в спинномозковій рідині визначається в незначній кількості. Зв'язування з білками плазми становить 90%. Виводиться нирками, дуже повільно. 2-5% від введеної дози виводиться в активній формі. Може виявлятися в сечі протягом 7 тижнів після відміни препарату.

показання

лікування важких системних і / або глибоких мікозів у дітей (в т.ч. у недоношених новонароджених з низькою вагою при народженні) і дорослих, в т.ч .: дисемінований кандидоз; дисемінований криптококоз і криптококовий менінгіт; інвазивний і дисемінований аспергільоз; кокцидиоидомикоз; північноамериканський бластомікоз; гістоплазмоз; гіалогіфомікоз; мукоромікозу; хронічна міцетома; вісцеральний лейшманіоз у дітей і дорослих (в якості первинної терапії, в т.ч. у пацієнтів з імунодефіцитом); американський шкірно-вісцеральний лейшманіоз; лікування системних мікозів у хворих на СНІД та у пацієнтів з імунодефіцитом, в т.ч. виникли в результаті протипухлинної терапії; профілактика інвазивних грибкових інфекцій, в т.ч. у хворих з нейтропенією при злоякісних новоутвореннях, а також при пересадці паренхіматозних органів і кісткового мозку (як у дітей, так і у дорослих).

Протипоказання

підвищена чутливість до амфотерицину В та інших компонентів препарату; тяжкі порушення функції печінки і нирок; захворювання кровотворної системи (анемія, агранулоцитоз); цукровий діабет.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Безпека застосування препарату в періоди вагітності і лактації не встановлена.

Застосування препарату в період вагітності можливе тільки в разі, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. При необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

особливі вказівки

Імовірність виникнення токсичних ефектів зростає при тривалому лікуванні препаратом Амфоліп.

У період застосування препарату необхідний регулярний (не рідше 1 разу на тиждень) лабораторний контроль функції нирок, печінки і системи кровотворення. З особливою обережністю слід призначати Амфоліп хворим, які отримують одночасно нефротоксические препарати.

При призначенні препарату хворим на цукровий діабет слід враховувати, що в 1 флаконі Амфоліп міститься близько 900 мг сахарози.

Введення Амфоліп пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, можливо тільки після завершення процедури діалізу.

При призначенні Амфоліп пацієнтам, які приймають препарати калію, необхідно ретельно контролювати рівень калію і магнію в плазмі крові.

Біль у спині, періодично з'являється при в / в введенні, проходить після припинення інфузії або при зменшенні швидкості введення і зазвичай не виникає знову.

Незважаючи на те, що в період лікування Амфоліп не спостерігалося значних змін з боку системи згортання крові, необхідно враховувати, що при застосуванні Амфоліп в звичайній лікарській формі можливе виникнення гемолізу.

При використанні систем для в / в введення, встановлених раніше для інших цілей, необхідно промити систему 5% розчином глюкози для ін'єкцій. Якщо це зробити неможливо, то Амфоліп слід вводити через окрему систему.

склад

1 мл концентрату для приготування розчину для інфузій містить:
активна речовина: амфотерицину В ліпідний комплекс (в перерахунку на амфотерицин В) 5 мг
допоміжні речовини: дімірістоіл фосфатидилхолин, дімірістоіл фосфатіділгліцерол, натрію хлорид, вода для ін'єкцій

Спосіб застосування та дози

В / в, крапельно протягом 30-60 хв. При виникненні побічних реакцій час інфузії має бути збільшено до 90-120 хв. Рекомендована концентрація активної речовини становить 1 мг / мл. Середня курсова доза препарату становить 1-3 г і досягається протягом 2-4 тижнів.

При системних мікозах лікування зазвичай починають з дози 1 мг / кг / добу, яку за необхідності поступово підвищують до 3 мг / кг / сут, в деяких випадках - до 5 мг / кг / сут.

Для профілактики інвазивних грибкових захворювань при пересадці паренхіматозних органів Амфоліп призначають протягом 5 днів після трансплантації в дозі 1 мг / кг / сут.

Пацієнтам з ВІЛ-інфекцією, ускладненою дисемінований криптококозом, препарат призначають в добовій дозі 3 мг / кг протягом 42 днів. Після закінчення основного курсу в зв'язку з ризиком розвитку рецидивів інфекції може бути необхідна більш тривала підтримуюча терапія.

При лікуванні вісцерального лейшманіозу Амфоліп застосовують в дозі 1-1,5 мг / кг / добу протягом 21 дня або по 3 мг / кг / добу протягом 10 днів. У пацієнтів з імунодефіцитом також можна використовувати дозу 1-1,5 мг / кг / добу протягом 21 дня, але після закінчення основного курсу в зв'язку з ризиком розвитку рецидивів інфекції можуть бути необхідні підтримуюча терапія або повторні курси лікування.

Для профілактики інвазивних грибкових інфекцій у пацієнтів з нейтропенією, викликаної хіміотерапією або застосуванням високих доз ГКС, препарат призначають в дозі 2 мг / кг / сут до моменту відновлення рівня нейтрофілів до 0,5 х 10 9 / л.

Дітям препарат призначають в дозах, порівнянних з використовуваними у дорослих, з розрахунку на 1 кг маси тіла.

При призначенні препарату пацієнтам похилого віку корекція дози не потрібна.

Спосіб приготування інфузійного розчину

Безпосередньо перед використанням препарат слід 1-2 ч зберігати при кімнатній температурі.

Для отримання інфузійного розчину флакон необхідно ретельно струснути - до зникнення осаду і додати до 5% розчину глюкози для внутрішньовенного застосування. Готовий до застосування інфузійний розчин повинен мати концентрацію 1 мг / мл.

Побічні дії

З боку шлунково-кишкового тракту і печінки: нудота, блювота (менше 3%); підвищення активності печінкових ферментів. Як правило, порушення показників функції печінки не прогресує при збільшенні дози препарату. У пацієнтів після трансплантації печінки можливе значне підвищення рівня лужної фосфатази.

З боку сечовидільної системи: є повідомлення про транзиторне зниження функції нирок, в т.ч. підвищення концентрації креатиніну в сироватці крові, азотемія, гіпокаліємія, ацидоз.

Інші: рідко - лихоманка, озноб, головний біль. Є повідомлення про виникнення болів в спині і грудній клітці, в рідкісних випадках - сильних. Характерним симптомом є поява болю в нижній частині спини через кілька хвилин після початку інфузії.

лікарська взаємодія

Підвищує ефективність і токсичність антикоагулянтів, нитрофуранов; теофіліну і препаратів сульфонілсечовини (подовжує період напіввиведення); знижує ефективність етинілестрадіолу (ризик розвитку проривних кровотеч).

Інгібітори мікросомального окислення в печінці (в т.ч. циметидин, ненаркотичні анальгетики, антидепресанти) сповільнюють швидкість метаболізму, підвищують концентрацію в сироватці крові (підвищення токсичності). Індуктори мікросомального окислення в печінці (в т.ч. фенітоїн, рифампіцин, барбітурати, карбамазепін) прискорюють біотрансформацію в печінці (зниження ефективності).

При одночасному застосуванні Амфоліп з флуцитозином слід враховувати, що Амфоліп може посилювати токсичну дію флуцитозину за рахунок підвищення клітинного захоплення і зменшення нирки.

Фармацевтична взаємодія

Амфоліп несумісний з гепарином, фізіологічним і іншими розчинами, що містять електроліти. Препарат не можна змішувати з іншими лікарськими препаратами. Присутність бактериостатических добавок (в т.ч. бензилового спирту) може привести до преципітації препарату.

Передозування

Лікування: у разі передозування необхідно негайно припинити застосування препарату і ретельно контролювати функцію нирок.

Умови зберігання

В захищеному від світла місці, при температурі 2-8 ° C (Не заморожувати).

Термін придатності

2 роки.

Діюча речовина

Амфотерицин B ліпідний комплекс

Похожее видео

Дополнительная информация

Амфолип конц. д/р-ра д/инф. 5 мг/мл фл. 20 мл производит Бхарат Сирамс энд Ваксинс Лимитед, страна производства Индия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Амфолип конц. д/р-ра д/инф. 5 мг/мл фл. 20 мл в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!