Купить Аллерген из пыльцы циклахены для диагностики и лечения флаконы

Фармакологическое действие

Основным действующим началом пыльцевых аллергенов является белково-полисахаридный комплекс, позволяющий диагностировать у больного при постановке кожных проб гиперчувствительность к данному виду пыльцы растений и применять его для иммунотерапии поллинозов.

Аллерген из пыльцы циклахены для диагностики и лечения флаконы инструкция на украинском

Форма выпуска	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество	Похожее видео

Форма випуску

Розчин для зовнішнього скаріфікаціонних нанесення, внутрішньошкірного і підшкірного введення

Фармакологічна дія

Основним діючим початком пилкових алергенів є білково-полісахаридних комплекс, що дозволяє діагностувати у хворого при постановці шкірних проб гіперчутливість до даного виду пилку рослин і застосовувати його для імунотерапії полінозу.

показання

специфічна діагностика та лікування полінозу, атопічний бронхіальної астми, обумовлених гіперчутливістю до пилку циклахена дурнішніколістной.

Показаннями для діагностики є клінічні прояви захворювання і дані анамнезу.

Показання для проведення специфічної імунотерапії визначає лікар-алерголог на підставі даних анамнезу, клінічних проявів захворювання, результатів шкірного тестування, з урахуванням протипоказань.

Протипоказання

Протипоказання для проведення специфічної діагностики:

- загострення алергічного захворювання;

- гострі інфекції;

-хронічні захворювання в стадії декомпенсації;

- туберкульоз будь-якої локалізації в період загострення;

- системні захворювання сполучної тканини;

- системна глюкокортикостероїдна терапія, терапія (бета-адреноміметиками і антигістамінними препаратами.

Протипоказання для проведення специфічної імунотерапії:

- загострення алергічного захворювання;

- важка форма атопічний екземи;

- аутоімунні захворювання;

- імунодефіцитні стани;

- гострі інфекції;

- туберкульоз будь-якої локалізації в період загострення;

- злоякісні новоутворення і хвороби крові;

- хронічні захворювання в стадії декомпенсації;

- серцево-судинні захворювання;

- вагітність і період лактації;

- психічні захворювання в період загострення;

- системна глюкокортикостероїдна терапія, терапія бета-адреноміметиками і антигістамінними препаратами.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Імунотерапія протипоказана при вагітності і лактації.

особливі вказівки

При сумнівних результатах шкірних проб їх можна повторити через 2 доби після стихання місцевої реакції на попередні проби. У разі позитивних результатів, допускається повторювати шкірні проби з пилковими алергенами не частіше ніж один раз на місяць.

У особливо чутливих хворих може виникнути системна алергічна реакція та анафілактичний шок. У зв'язку з цим, в кабінеті, де проводиться специфічна діагностика та специфічна імунотерапія хворих, повинні перебувати фармакологічні препарати та інструментарій для надання невідкладної допомоги.

Надання допомоги при реакціях загального типу і анафілактичний шок.

Після введення алергену можуть розвинутися симптоми клінічних проявів підвищеної чутливості до алергену. При парентеральному введенні алергену можливий розвиток реакції негайного типу, в т.ч. анафілаксія, яка проявляється у вигляді кропивниці і судинного набряку, набряку гортані, утрудненого дихання і задухи. Ці симптоми часто виникають після відчуття генералізованого свербежу, відчуття печіння, гіперемії шкірних покривів, а також відчуття страху смерті.

У слідстві анафілактичного шоку може розвинутися некупирующейся бронхоспазм, асфіксія, обумовлена ​​набряком верхніх дихальних шляхів, і колапс.

І тут потрібні невідкладні лікувальні заходи.

Догоспітальна допомогу при анафілактичному шоці.

1. Негайно припинити введення алергену, що викликав реакцію, укласти хворого на кушетку (голова нижче ніг), голову повернути в сторону, висунути нижню щелепу, видалити наявні зубні протези.

2. Накласти джгут на місце вище введення алергену, якщо це можливо.

3. Обколоти місце ін'єкції 0,3-0,5 мл розчину адреналіну (1 мл 0,1% розчину адреналіну розвести в 3-5 мл натрію хлориду розчину для ін'єкцій 0,9%).

4. До місця ін'єкції прикласти міхур з льодом.

5. Ввести 0,3-0,5 мл 0,1% розчину адреналіну (дітям 0,05-0,1 мл / рік життя) в / м або в / в з інтервалом в 5-10 хвилин. Кратність і доза, що вводиться адреналіну залежить від тяжкості шоку і показників артеріального тиску. Загальна доза адреналіну не повинна перевищувати 1 мл 0,1% розчину. Повторне введення малих доз адреналіну більш ефективно, ніж одноразове введення великої дози.

6. Забезпечити доступ свіжого повітря або дати кисень. При порушенні ритму дихання або його скруті проводити штучну вентиляцію легенів (ШВЛ).

7. Терміново викликати лікаря, одночасно викликається реанімаційна бригада.

Госпітальна допомогу при анафілактичному шоці.

1. При вкрай важкому стані пацієнта і при виражених порушеннях гемодинаміки вводять в / в повільно 5 мл 0,01% розчину адреналіну, при досягненні ефекту введення припиняють. Дітям 0,1 мл / кг 0,01% розчину повільно протягом декількох хвилин.

2. Якщо АТ не стабілізується, терміново почати внутрішньовенне крапельне введення норадреналіну (фенілефрину, допаміну) 0,2% 1,0-2,0 мл на 500 мл 5% розчину глюкози для інфузій або натрію хлориду розчину для ін'єкцій 0,9%.

3. Внутрішньовенно струменево ввести глюкокортикоїди: преднізолон - 60-180 мг (дітям 5 мг / кг), дексаметазон - 8-20 мг (дітям 0,3-0,6 мг / кг), гідрокортизон - 200-400 мг (дітям 4 -8 мг / кг). Станом введення гормонів повторюють і продовжують не менше 4-6 діб для запобігання алергічних реакцій по иммунокомплексному або сповільненого типу.

4. Тільки при стабілізації артеріального тиску внутрішньом'язово ввести 2,0 мл 2% розчину хлоропіраміну (дітям 01-015 мл / рік життя) або 0,1% клемастина.

5. Симптоматична терапія за показаннями. При бронхоспазмі внутрішньовенно струменево вводиться 10,0 мл 2,4% розчину еуфіліну на розчині натрію хлориду для ін'єкцій 0,9% (дітям 1 мл / рік життя). При необхідності вводяться серцеві глікозиди, дихальні аналептики.

6. При необхідності відсмоктують з дихальних шляхів накопичився секрет і блювотні маси, починають оксигенотерапію.

7. Хворим, які отримують бета-адреноблокатори, показано додаткове введення сальбутамолу і / або глюкагону в / в 1 мл.

8. При гострому набряку гортані показана інтубація або трахеотомія.

Всі хворі анафілактичним шоком підлягають обов'язковій госпіталізації на термін не менше 10 днів з метою продовження спостереження і лікування, тому що у 2-5% пацієнтів, які перенесли анафілактичний шок, спостерігаються пізні алергічні реакції.

Дози, що вводяться ліків і тактика лікаря визначаються клінічною картиною, але у всіх випадках необхідно, в першу чергу, введення адреналіну, глюкокортикостероїдних препаратів. Введення препаратів фенотіазинового ряду і препаратів кальцію протипоказане.

До приїзду реанімаційної бригади необхідно надавати медичну допомогу і проводити постійний контроль за гемодинамічними показниками і станом функції зовнішнього дихання (ФЗД).

Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами.

Чи не описано.

склад
1 мл алерген з пилку циклахена дурнішніколістной для діагностики та лікування 10000 PNU

Допоміжні речовини: натрій фосфорнокислий, двозаміщений, 12-водний 0.56 г / л, калій фосфорнокислий, однозаміщений 0.36 г / л, натрію хлорид 5 г / л, фенол (консервант) від 0.2 до 0.4%, вода д / і.

Спосіб застосування та дози

I. Специфічна діагностика.

Препарат використовують для постановки шкірних проб (скарифікація, прик-тест і під шкіру). Специфічну діагностику, як правило, проводять одночасно з іншими пилковими алергенами. Протягом однієї процедури дозволяється проводити до 15 проб з пилковими алергенами різних найменувань.

Шкірні проби ставлять на внутрішній поверхні передпліччя або, при необхідності, на шкірі спини.

Одночасно з алергеном проводять постановку шкірних проб з тест-контрольної рідиною і з 0.01% розчином гістаміну, який готують розведенням 0,1% розчину гістаміну дигідрохлориду (1 частина) розчином натрію хлориду для ін'єкцій 0.9% (9 частин). Розведений розчин гістаміну придатний протягом 6 годин з моменту приготування.

Металевий ковпачок флаконів (з алергенами або тест-контрольної рідиною) протирають спиртом. Видаляють стерильним пінцетом центральну кришку ковпачка, а гумову пробку, попередньо оброблену 70% етиловим спиртом, проколюють стерильною голкою.

Шкіру внутрішньої поверхні передпліччя протирають 70% етиловим спиртом і дають їй висохнути. На дезінфікувати шкіру за допомогою стерильного шприца наносять краплю випробуваного алергену, краплю тест-контрольної рідини і краплю 0.01% розчину гістаміну на відстані (30 ± 10) мм один від одного. Алерген, набраний у шприц, можна виливати назад у флакон.

При постановці скаріфікаціонних шкірних проб через нанесення краплі стерильною скаріфікаціонние голкою наносять дві паралельні подряпини довжиною по 5 мм.

При постановці прик-тестів через нанесення краплі стерильною ін'єкційною голкою проводять укол шкіри на глибину не більше 1-1,5 мм.

При вираженої шкірної реакції проводять підбір безпечної початкової лікувальної дози для чого використовують метод аллергометріческого титрування.

Внугрікожние проби ставляться в тих випадках, коли є розбіжності в даних клінічних методів діагностики і скаріфікаціонних проб.

Внутрішньошкірні проби проводять на внутрішній поверхні передпліччя. Шкіру натягують рухом пальця донизу, голку вводять під кутом 15 ° до поверхні шкіри, при цьому необхідно стежити за тим, щоб отвір голки повністю ховалося в епідермісі, голка повинна бути тонкою з коротким вістрям.

Стерильними, індивідуальними для кожного алергену, маркованими шприцами зі шкалою розподілу 0.02 мл, суворо внутрішньошкірно вводять 0,02 мл алергену і тест-контрольної рідини, пробу з 0.01% гистамином ставлять методом скарификации.

Оцінка діагностичних шкірних проб.

Місцеву реакцію шкіри при постановці скаріфікаціонних шкірних проб, прик-тестів враховують через 15-20 хв, і внутрішньошкірних проб через 20 хв при відсутності реакції на тест-контрольну рідину і при наявності позитивної проби на гістамін.

Схема обліку скаріфікаціонних шкірних проб.

оцінка реакції Ступінь вираженості реакції * Розмір і характер реакції негативна - Відсутність пухиря (папули) і гіперемії, розміри як у контролі з тест-контрольної рідиною позитивна + Пухир (папула) 2-3 мм з гіперемією, помітний тільки при натягуванні шкіри позитивна ++ Пухир (папула) 4-5 мм, оточений гіперемією, помітний без натягування шкіри позитивна +++ Пухир (папула) 6-10 мм, гіперемія або пухир (папула) 6-10 мм з гіперемією і псевдоподиями позитивна ++++ Пухир (папула) більше 10 мм, гіперемія або пухир (папула) більше 10 мм гіперемія з псевдоподиями сумнівна + - Гіперемія без пухиря

Схема обліку прик-тестів.

оцінка реакції Ступінь вираженості реакції * Розмір і характер реакції негативна - Відсутність пухиря (папули) і гіперемії, розміри як у контролі з тест-контрольної рідиною позитивна + Пухир (папула) 3-5 мм з гіперемією до 10 мм, помітний тільки при натягуванні шкіри позитивна ++ Пухир (папула) 5-10 мм, оточений зоною гіперемії діаметром 5-10 мм позитивна +++ Пухир (папула) 10-15 мм, оточений зоною гіперемії діаметром понад 10 мм позитивна ++++ Пухир (папула) більше 15 мм з псевдподіямі, гіперемія діаметром понад 20 мм сумнівна + - Гіперемія без пухиря

Схема обліку внутрішньошкірних проб.

оцінка реакції Ступінь вираженості реакції * Розмір і характер реакції негативна - Розміри такі ж, як і в контролі позитивна + Пухир (папула) діаметром 4-7 мм, оточений гіперемією позитивна ++ Пухир (папула) 8-14 мм в діаметрі, оточений гіперемією позитивна +++ Пухир (папула) 15-20 мм в діаметрі з псевдоподиями, оточений гіперемією позитивна ++++ Пухир (папула) більше 20 мм в діаметрі з псевдоподиями і (або) еритемою навколо (додаткові пухирі по периферії рожево або яскраво-червоного кольору) сумнівна + - У місці проби пухир розсмоктується повільніше, ніж в контролі

Примітка:

* Ступінь вираженості реакції:

- Негативна;

+ Слабопозитивного;

++ Позитивна;

+++ Різко позитивна;

++++ Дуже різко позитивна;

+ - Сумнівна.

II. Специфічна імунотерапія.

Специфічна імунотерапія проводиться в тих випадках, коли неможливо виключити контакт сенсибилизированного хворого з алергеном. Алерген при специфічної імунотерапії вводять підшкірно.

За приготування і використання розведень алергену в умовах асептики відповідальність несе лікар-алерголог.

Орієнтовна схема специфічної імунотерапії при полінозу.

Розведення алергену Доза (мл) Примітки 1 2 3 10 -5
1: 100000
1.0 PNU / мл 0.1
0.2
0.4
0.8 Специфічну імунотерапію починають після
діагностування атопічного захворювання не
пізніше, ніж за 3-4 місяці до початку цвітіння і
завершують не пізніше ніж за 1.5 місяці до початку
цвітіння рослин.
Ін'єкції роблять підшкірно в зовнішню
поверхню нижньої третини плеча. перші
ін'єкції (при розведенні алергену 10 -5, 10 -4, 10 -3)
роблять щодня або через день, наступні
ін'єкції (розведення 10 -2, 10 -1) - з інтервалом
7-10 днів. Дозу алергену 0.9-1.0 мл в розведенні
10 -1 повторюють з інтервалом 5-7 днів до початку
цвітіння дерев і трав. Термін використання
алергену після його розведення - 1 місяць.
Після кожної ін'єкції алергену хворого
спостерігають в кабінеті протягом 60 хв. лікар
зазначає реакцію шкіри на місці введення
алергену і загальний стан хворого.
Протипоказанням для збільшення дози є
місцева реакція у вигляді інфільтрату розміром
більше 25 мм, загальна реакція організму, загострення
основного захворювання. У цих випадках дозу
зменшують, інтервали між ін'єкціями
подовжують, поки встановиться гарна
переносимість.



10 -4
1: 100000
1.0 PNU / мл 0.1
0.2
0.4
0.8 10 -3
1: 100000
1.0 PNU / мл 0.1
0.2
0.4
0.8 10 -2
1: 100000
1.0 PNU / мл 0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1.0 10 -1
1: 100000
1.0 PNU / мл 0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1.0 Побічні дії

При введенні алергену можливі місцеві і загальні реакції. У ряді випадків у високочутливих пацієнтів при специфічною імунотерапії алергеном можуть з'являтися загальні реакції, які проявляються симптомами різного
ступеня тяжкості: від помірно виражених - кашлю, чхання, головний біль, кропив'янки, набряку обличчя, кон'юктівіта, риніту, бронхоспазму, загострення основного захворювання до анафілактичного шоку в рідкісних випадках. Місцеві реакції виражаються освітою в місці введення набряку, гіперемії, виникають через 15-20 хвилин і тривають від 30 до 40 хвилин.

Після кожної ін'єкції алергену хворий повинен спостерігатися лікарем-алергологом не менше 60 хв. Протягом цього часу лікар повинен відзначати реакцію шкіри на введення алергену і загальний стан хворого. Про віддалених реакціях хворий повинен інформувати лікаря. У кабінеті, де проводиться специфічна імунотерапія хворих, повинні перебувати фармакологічні препарати та інструментарій для надання невідкладної допомоги.

лікарська взаємодія

Шкірні проби і лікування алергенами слід проводити через:

- 1 тиждень після туберкулінової проби;

- 2 тижні після застосування інактивованих вакцин;

- 4 тижні після застосування живих вакцин;

- не раніше ніж через 8-12 тижнів після застосування вакцини БЦЖ;

- за 3-5 днів потребують відміни глюкокортикостероїдів і антигістамінних препаратів I покоління, за 4 тижні - антигістамінних препаратів II покоління.

Умови зберігання

При температурі від 2 до 8 ° С. Заморожування не допускається.

Термін придатності

2 роки

Діюча речовина

Алергени трав пилкові

Похожее видео

Дополнительная информация

Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Аллерген из пыльцы циклахены для диагностики и лечения флаконы в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!