Купить Актрапид нм пенфилл картриджи 100 ме/мл , 3 мл , 5 шт.

Фармакологическое действие

Актрапид ® НМ - препарат инсулина короткого действия, произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae.

Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс. Через активацию биосинтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или, непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулин-рецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.).

Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др.

Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа, места введения и типа диабета). Поэтому профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека.

Действие препарата Актрапид НМ начинается в течение получаса после введения, а максимальный эффект проявляется в течение 1,5-3,5 часов, при этом общая продолжительность действия составляет около 7-8 часов.

Актрапид НМ пенфилл картриджи 100 МЕ/мл , 3 мл , 5 шт. инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

латинська назва

ACTRAPID HM PENFILE

Форма випуску

Розчин для ін'єкцій.

упаковка

5 ампул по 3 мл.

Фармакологічна дія

Актрапид ® НМ - препарат інсуліну короткої дії, вироблений методом біотехнології рекомбінантних ДНК з використанням штаму Saccharomyces cerevisiae.

Взаємодіє зі специфічним рецептором зовнішньої мембрани цитоплазми клітин і утворює інсулін-рецепторний комплекс. Через активацію біосинтезу цАМФ (в жирових клітинах і клітинах печінки) або, безпосередньо проникаючи в клітину (м'язи), інсулін-рецепторний комплекс стимулює внутрішньоклітинні процеси, в т.ч. синтез ряду ключових ферментів (гексокінази, піруваткіназа, глікогенсинтетазу і ін.).

Зниження вмісту глюкози в крові обумовлено підвищенням її внутрішньоклітинного транспорту, посиленням поглинання та засвоєння тканинами, стимуляцією липогенеза, глікогеногенеза, синтезу білка, зниженням швидкості продукції глюкози печінкою та ін.

Тривалість дії препаратів інсуліну в основному обумовлена ​​швидкістю всмоктування, яка залежить від декількох факторів (наприклад, від дози, способу, місця введення і типу діабету). Тому профіль дії інсуліну схильний до значних коливань, як у різних людей, так і у одного і того ж людини.

Дія препарату Актрапід НМ починається протягом півгодини після введення, а максимальний ефект проявляється протягом 1,5-3,5 годин, при цьому загальна тривалість дії становить близько 7-8 годин.

показання

Інсулінозалежний цукровий діабет (тип 1). Інсулінонезалежний цукровий діабет (тип 2): стадія резистентності до пероральних гіпоглікемічних засобів, часткова резистентність до цих препаратів (при проведенні комбінованої терапії), при інтеркурентних захворюваннях, операціях, при вагітності.

Протипоказання

Гіпоглікемія. Гіперчутливість до людського інсуліну або до будь-якого компонента, що входить до складу даного препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Обмежень щодо застосування інсуліну під час вагітності не існує, оскільки інсулін не проникає через плацентарний бар'єр. Більш того, якщо не проводити лікування цукрового діабету під час вагітності, то створюється небезпека для плода. Тому терапію діабету необхідно продовжувати і під час вагітності.

Як гіпоглікемія, так і гіперглікемія, які можуть розвиватися в випадках недостатньо точно підібраною терапії, підвищують ризик виникнення вад розвитку плоду і внутрішньоутробної загибелі плоду. Вагітні жінки з діабетом протягом всієї вагітності повинні перебувати під наглядом, у них необхідно здійснювати посилений контроль рівня глюкози в крові. Такі ж рекомендації стосуються і до жінок, які планують вагітність. Потреба в інсуліні звичайно знижується у першому триместрі вагітності і поступово збільшується в другому і третьому триместрах. Після пологів потреба в інсуліні швидко повертається до рівня, який відзначався до вагітності.

Також не існує обмежень для використання препарату Актрапід НМ в період грудного вигодовування. Проведення інсулінотерапії годуючим матерям не представляє небезпеки для дитини. Однак матері може знадобитися коригування режиму дозування препарату Актрапід НМ і / або дієти.

особливі вказівки

При неправильно підібраній дозі або при відміні терапії може розвинутися гіперглікемія, особливо у пацієнтів з діабетом 1 типу. Перші симптоми гіперглікемії зазвичай проявляються поступово, протягом декількох годин або днів. До таких симптомів належать нудота, блювота, виражена сонливість, почервоніла, суха шкіра, сухість у роті, збільшене виділення сечі, спрага, втрата апетиту, а також запах ацетону з рота. Якщо не проводити лікування, гіперглікемія при цукровому діабеті 1 типу може призводити до розвитку небезпечного для життя діабетичного кетоацидозу. У випадках значного поліпшення глікемічного контролю, наприклад, за рахунок інтенсифікований інсулінотерапії, можуть також змінюватися звичні симптоми-провісники гіпоглікемії, про що пацієнти повинні бути попереджені. При супутніх захворюваннях, особливо при інфекціях і гарячкових станах, потреба пацієнтів в інсуліні зазвичай зростає.

Якщо пацієнта переводять з одного виду інсуліну на інший, то ранні симптоми-провісники гіпоглікемії можуть змінюватися або ставати менш вираженими, ніж ті, які відзначалися при введенні попереднього інсуліну. Переклад пацієнтів на інший тип інсуліну або на інсулін іншої компанії-виробника повинен здійснюватися тільки під медичним контролем. При зміні біологічної активності, зміну компанії-виробника, типу, виду (тваринний, людський, аналог людського інсуліну) і / або методу виготовлення може знадобитися зміна режиму дозування.

Якщо необхідне коректування дози, це можна зробити вже при введенні першої дози або в перші тижні або місяці терапії.

Пропуск прийому їжі або незапланована важке фізичне навантаження можуть викликати гіпоглікемію. Якщо пацієнта чекає подорож з перетином часових поясів, то йому слід проконсультуватися з лікарем, оскільки йому доведеться змінити час введення інсуліну і прийому їжі.

При додаванні препарату Актрапід НМ в розчини для інфузій, кількість інсуліну, абсорбується інфузійної системою, непередбачувано, тому використання Актрапид НМ в ППІІ (постійної підшкірної інфузії інсуліну) забороняється. До складу препарату Актрапід НМ входить метакрезол, який може викликати алергічні реакції.

Вплив на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Здатність пацієнтів до концентрації уваги і швидкість реакції можуть порушуватися під час гіпоглікемії і гіперглікемії, що може становити небезпеку в тих ситуаціях, коли ці здатності особливо необхідні (наприклад, при керуванні автомобілем або роботі з машинами і механізмами). Пацієнтам необхідно рекомендувати вживати заходів для попередження розвитку гіпоглікемії і гіперглікемії при керуванні автомобілем і роботі з механізмами. Це особливо важливо для пацієнтів з відсутністю або зниженням вираженості симптомів-провісників розвивається гіпоглікемії або страждають частими епізодами гіпоглікемії. У цих випадках слід розглянути доцільність керування автомобілем взагалі.

склад

1 мл розчину містить:

Активна речовина: інсулін розчинний (людський генно-інженерний) 100 МЕ (3,5 мг), (1 МО відповідає 0,035 мг безводного людського інсуліну).

Допоміжні речовини: цинку хлорид, гліцерин (гліцерол), метакрезол, хлористоводнева кислота та / або натрію гідроксид (для коригування рівня pH), вода для ін'єкцій.

Спосіб застосування та дози

Актрапид HM Пенфилл р-н д / ін. 100 МО / мл картр.д / Пенфіл. 3 мл уп. 5 НовоНордіск А / Про використовується з:

Шприц-ручкою Новопо 3 Ново Нордіск А / О. Шприц-ручкою Новопо 3 Демі НовоНордіск А / О. Шприц-ручкою Новопо 4 уп. 1 Ново Нордіск А / О.

Препарат призначений для підшкірного і внутрішньовенного введення.

Доза препарату підбирається індивідуально, з урахуванням потреб пацієнта. Зазвичай потреба в інсуліні становить від 0,3 до 1 МО / кг / добу. Добова потреба в інсуліні може бути вище у пацієнтів з інсулінорезистентністю (наприклад, в період статевого дозрівання, а також у пацієнтів з ожирінням), і нижче - у пацієнтів із залишковою ендогенної продукцією інсуліну.

Якщо у пацієнтів з цукровим діабетом досягається оптимальний контроль глікемії, то ускладнення діабету у них, як правило, проявляються пізніше. У зв'язку з цим, слід прагнути до оптимізації метаболічного контролю, зокрема, проводячи ретельний моніторинг рівня глюкози в крові.

Актрапид НМ є інсуліном короткої дії і може використовуватися в комбінації з інсулінами пролонгованої дії.

Препарат вводиться за 30 хвилин до прийому їжі або легкої закуски, що містить вуглеводи.

Актрапид НМ звичайно вводять підшкірно, в область передньої черевної стінки. Якщо це зручно, то ін'єкції можна робити також в область стегна, в ділянку сідниць або в область дельтоподібного м'яза плеча. При введенні препарату в область передньої черевної стінки досягається більш швидке всмоктування, ніж при введенні в інші області. Виконання ін'єкції в складку шкіри зменшує ризик потрапляння в м'яз. Необхідно змінювати місця ін'єкцій в межах анатомічної області, щоб запобігти розвитку липодистрофий. Внутрішньом'язові ін'єкції також можливі, але тільки за призначенням лікаря. Актрапид НМ також можливо вводити внутрішньовенно і такі процедури може виробляти тільки медичний працівник.

корекція дози

При ураженні нирок або печінки потреба в інсуліні знижується.

Побічні дії

Побічні реакції, що відзначалися у пацієнтів на тлі терапії препаратом Актрапід НМ, переважно були дозо-залежними і були обумовлені фармакологічною дією інсуліну. Як і при застосуванні інших препаратів інсуліну, найбільш частим побічним ефектом є гіпоглікемія. Вона розвивається у випадках, коли доза інсуліну значно перевищує потребу в ньому.

В ході клінічних досліджень, а також в ході застосування препарату після його випуску на споживчий ринок було встановлено, що частота гіпоглікемії різна у різних популяцій пацієнтів і при використанні різних режимів дозування, тому вказати точні значення частоти не представляється можливим. При важкої гіпоглікемії можуть відзначатися втрата свідомості і / або судоми, може статися тимчасове або постійне порушення функції головного мозку і навіть смерть. Клінічні дослідження показали, що частота гіпоглікемії в цілому не розрізнялася у пацієнтів, які отримували людський інсулін, і у пацієнтів, які отримували інсулін аспарт.

Нижче наводяться значення частоти побічних реакцій, виявлених в ході клінічних досліджень, які були розцінені як пов'язані із застосуванням препарату Актрапід НМ.

Частота розвитку даних небажаних явищ оцінювалася таким чином: нечасто (> 1/1000, <1/100); дуже рідко (<1/10000), включаючи ізольовані спонтанні випадки.

З боку імунної системи: нечасто - кропив'янка, висип; дуже рідко - анафілактичні реакції. Симптоми генералізованої гіперчутливості можуть включати генералізовану висипання на шкірі, свербіж, пітливість, порушення з боку органів шлунково-кишкового тракту, ангіоневротичний набряк, задишку, серцебиття, зниження артеріального тиску, непритомність / втрату свідомості. Реакції генералізованої гіперчутливості можуть створювати загрозу для життя.

З боку нервової системи: дуже рідко - периферична нейропатія. Якщо поліпшення контролю рівня глюкози в крові було досягнуто дуже швидко, може розвинутися стан, зване «гостра хвороблива нейропатія», яке зазвичай можна зупинити.

З боку органів зору: нечасто - порушення рефракції. Порушення рефракції зазвичай відзначаються на початковому етапі інсулінотерапії. Як правило, ці симптоми носять оборотний характер; дуже рідко - діабетична ретинопатія. Якщо протягом тривалого часу забезпечується адекватний контроль глікемії, то ризик прогресування діабетичної ретинопатії знижується. Проте інтенсифікація інсулінотерапії з різким поліпшенням контролю глікемії може призводити до тимчасового посилення вираженості діабетичної ретинопатії.

З боку шкіри і підшкірних тканин: нечасто - ліподистрофія. Ліподистрофія може розвиватися в місці проведення ін'єкцій в тому випадку, коли не здійснюють постійну зміну місця ін'єкції в межах однієї області тіла.

З боку організму в цілому, а також реакції в місці введення препарату: нечасто - реакції в місці проведення ін'єкції. На тлі терапії інсуліном можуть виникати реакції в місці проведення ін'єкції (почервоніння шкіри, припухлість, свербіння, хворобливість, утворення гематоми в місці проведення ін'єкції). Однак в більшості випадків ці реакції носять тимчасовий характер і в процесі продовження терапії зникають; нечасто - набряклість. Набряклість зазвичай відзначається на початковому етапі інсулінотерапії. Як правило, цей симптом носить тимчасовий характер.

лікарська взаємодія

Є ряд лікарських засобів, які впливають на потребу в інсуліні. Гіпоглікемічна дія інсуліну підсилюють, пероральні гіпоглікемічні препарати, інгібітори моноамінооксидази, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, інгібітори карбоангідрази, неселективні 6ета-адреноблокатори, бромокриптин, сульфонаміди, анаболічні стероїди, тетрацикліни, клофібрат, кетоконазол, мебендазол, піридоксин, теофілін, циклофосфамід, фенфлурамин, препарати літію, препарати містять етанол.

Гіпоглікемічна дія інсуліну послаблюють оральні контрацептиви, глюкокортикоїди, тиреоїдні гормони, тіазидні діуретики, гепарин, трициклічні антидепресанти-симпатоміметики, даназол, клонідин, блокатори кальцієвих каналів, діазоксид, морфін, фенітонін, нікотин.

Під впливом резерпіну та саліцилатів можливо як ослаблення, так і посилення дії препарату. Бета-адреноблокатори можуть маскувати симптоми гіпоглікемії і ускладнювати усунення гіпоглікемії.

Октреотід / ланреотид можуть як зменшувати, так і збільшувати потребу в інсуліні.

Алкоголь може посилювати і подовжувати гіпоглікемічну дію інсуліну.

несумісність

Актрапид НМ можна додавати тільки до тих сполук, з якими він, як відомо, сумісний. Деякі препарати (наприклад, препарати, що містять тіоли або сульфіти) при додаванні до розчину інсуліну можуть викликати його деградацію.

Передозування

Симптоми: специфічної дози, при введенні якої можна було б говорити про передозування інсуліну, не встановлено, проте у випадках, коли пацієнтам вводяться занадто високі дози, що перевершують їх потреби, можливий розвиток стану гіпоглікемії різного ступеня тяжкості.

Лікування: легку гіпоглікемію пацієнт може усунути сам, прийнявши всередину цукор або багаті вуглеводами продукти харчування. Тому, хворим на цукровий діабет рекомендується постійно носити з собою цукор, солодощі, печиво або солодкий фруктовий сік. У важких випадках, при втраті пацієнтом свідомості, внутрішньовенно вводять 40% розчин глюкози (глюкози), внутрішньом'язово, підшкірно - глюкагон (0,5-1 мг). Після відновлення свідомості пацієнтові рекомендують прийняти їжу, багату вуглеводами, для запобігання повторного розвитку гіпоглікемії.

Умови зберігання

Зберігати в холодильнику при температурі від 2 ° С до 8 ° С (не надто близько до морозильної камери). Чи не заморожувати.

Для розкритих картриджів: при температурі не вище 30 ° С протягом 6 тижнів. Не рекомендується зберігати в холодильнику.

Термін придатності

30 місяців.

Діюча речовина

Інсулін розчинний людський генно-інженерний

Похожее видео

Дополнительная информация

Актрапид НМ пенфилл картриджи 100 МЕ/мл , 3 мл , 5 шт. производит Ново Нордиск, страна производства Дания. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Хумулин Регуляр картриджи 100 МЕ/мл , 3 мл , 5 шт., Биосулин Р суспензия для п/кожн.введ.100 МЕ/мл картридж+шприц-ручка Биоматик Пен2 3 мл 5 шт. упак..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Актрапид НМ пенфилл картриджи 100 МЕ/мл , 3 мл , 5 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!