Купить Актрапид нм флаконы 100 ме/мл , 10 мл

Фармакологическое действие

Актрапид ® НМ - препарат инсулина короткого действия, произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae.

Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс. Через активацию биосинтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или, непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулин-рецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.).

Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др.

Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа, места введения и типа диабета). Поэтому профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека.

Действие препарата Актрапид НМ начинается в течение получаса после введения, а максимальный эффект проявляется в течение 1,5-3,5 часов, при этом общая продолжительность действия составляет около 7-8 часов.

Актрапид НМ флаконы 100 МЕ/мл , 10 мл инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

латинська назва

ACTRAPID HM

Форма випуску

Розчин для ін'єкцій.

упаковка

Флакон 10 мл.

Фармакологічна дія

Актрапид ® НМ - препарат інсуліну короткої дії, вироблений методом біотехнології рекомбінантних ДНК з використанням штаму Saccharomyces cerevisiae.

Взаємодіє зі специфічним рецептором зовнішньої мембрани цитоплазми клітин і утворює інсулін-рецепторний комплекс. Через активацію біосинтезу цАМФ (в жирових клітинах і клітинах печінки) або, безпосередньо проникаючи в клітину (м'язи), інсулін-рецепторний комплекс стимулює внутрішньоклітинні процеси, в т.ч. синтез ряду ключових ферментів (гексокінази, піруваткіназа, глікогенсинтетазу і ін.).

Зниження вмісту глюкози в крові обумовлено підвищенням її внутрішньоклітинного транспорту, посиленням поглинання та засвоєння тканинами, стимуляцією липогенеза, глікогеногенеза, синтезу білка, зниженням швидкості продукції глюкози печінкою та ін.

Тривалість дії препаратів інсуліну в основному обумовлена ​​швидкістю всмоктування, яка залежить від декількох факторів (наприклад, від дози, способу, місця введення і типу діабету). Тому профіль дії інсуліну схильний до значних коливань, як у різних людей, так і у одного і того ж людини.

Дія препарату Актрапід НМ починається протягом півгодини після введення, а максимальний ефект проявляється протягом 1,5-3,5 годин, при цьому загальна тривалість дії становить близько 7-8 годин.

показання

Інсулінозалежний цукровий діабет (тип 1). Інсулінонезалежний цукровий діабет (тип 2): стадія резистентності до пероральних гіпоглікемічних засобів, часткова резистентність до цих препаратів (при проведенні комбінованої терапії), при інтеркурентних захворюваннях, операціях, при вагітності.

Протипоказання

Гіпоглікемія. Гіперчутливість до людського інсуліну або до будь-якого компонента, що входить до складу даного препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Обмежень щодо застосування інсуліну під час вагітності не існує, оскільки інсулін не проникає через плацентарний бар'єр. Більш того, якщо не проводити лікування цукрового діабету під час вагітності, то створюється небезпека для плода. Тому терапію діабету необхідно продовжувати і під час вагітності.

Як гіпоглікемія, так і гіперглікемія, які можуть розвиватися в випадках недостатньо точно підібраною терапії, підвищують ризик виникнення вад розвитку плоду і внутрішньоутробної загибелі плоду. Вагітні жінки з діабетом протягом всієї вагітності повинні перебувати під наглядом, у них необхідно здійснювати посилений контроль рівня глюкози в крові; такі ж рекомендації стосуються і до жінок, які планують вагітність.

Потреба в інсуліні звичайно знижується у першому триместрі вагітності і поступово збільшується в другому і третьому триместрах.

Після пологів потреба в інсуліні швидко повертається до рівня, який відзначався до вагітності.

Також не існує обмежень для використання препарату Актрапід НМ в період грудного вигодовування. Проведення інсулінотерапії годуючим матерям не представляє небезпеки для дитини. Однак матері може знадобитися коригування режиму дозування препарату Актрапід НМ і / або дієти.

особливі вказівки

За рекомендацією лікаря лікування препаратом Актрапід НМ Пенфилл можна поєднувати із застосуванням препаратів інсуліну тривалої дії. Хворих, які отримують за добу понад 100 ОД інсуліну, при зміні препарату доцільно госпіталізувати.

При ураженні печінки потреба в інсуліні знижується.

При ураженні нирок потреба в інсуліні знижується.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Після переведення пацієнта на біосинтетичний людський інсулін, тимчасово може погіршитися здатність до водіння автомобіля і занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидких психомоторних реакцій.

склад

1 мл розчину для ін'єкцій містить:

Активна речовина: інсулін розчинний (людський генно-інженерний) 100 МЕ * * 1 МО відповідає 35 мкг безводного людського інсуліну.

Допоміжні речовини: цинку хлорид, гліцерин, метакрезол, хлористоводнева кислота та / або натрію гідроксид (для підтримки рівня pH), вода д / і.

Спосіб застосування та дози

Препарат призначений для п / к і в / в введення.

Доза препарату підбирається індивідуально, з урахуванням потреб пацієнта. Зазвичай потреба в інсуліні становить від 0.3 до 1 МО / кг / сут. Добова потреба в інсуліні може бути вище у пацієнтів з інсулінорезистентністю (наприклад, в період статевого дозрівання, а також у пацієнтів з ожирінням), і нижче - у пацієнтів із залишковою ендогенної продукцією інсуліну.

Якщо у пацієнтів з цукровим діабетом досягається оптимальний контроль глікемії, то ускладнення діабету у них, як правило, проявляються пізніше. У зв'язку з цим, слід прагнути до оптимізації метаболічного контролю, зокрема, проводячи ретельний моніторинг рівня глюкози в крові.

Актрапид НМ є інсуліном короткої дії і може використовуватися в комбінації з інсулінами пролонгованої дії.

Препарат вводиться за 30 хв до прийому їжі або легкої закуски, що містить вуглеводи.

Актрапид НМ звичайно вводять п / к, в область передньої черевної стінки. Якщо це зручно, то ін'єкції можна робити також в область стегна, в ділянку сідниць або в область дельтоподібного м'яза плеча. При введенні препарату в область передньої черевної стінки досягається більш швидке всмоктування, ніж при введенні в інші області. Виконання ін'єкції в складку шкіри зменшує ризик потрапляння в м'яз.

Необхідно змінювати місця ін'єкцій в межах анатомічної області, щоб запобігти розвитку липодистрофий.

В / м ін'єкції також можливі, але тільки за призначенням лікаря.

Актрапид НМ також можливо вводити в / в і такі процедури може виробляти тільки медичний працівник.

корекція дози

При ураженні нирок або печінки потреба в інсуліні знижується.

Інструкції по порядку використання і поводження з препаратом

Для в / в введення застосовуються інфузійні системи, що містять препарат Актрапід НМ 100 МО / мл, в концентраціях від 0.05 МО / мл до 1 МО / мл людського інсуліну в інфузійних розчинах, таких як 0.9% розчин хлориду натрію, 5% і 10% розчини глюкози, що включають хлорид калію в концентрації 40 ммоль / л; в системі для в / в введення використовуються інфузійні мішки, виготовлені з поліпропілену; ці розчини зберігають стабільність протягом 24 годин при кімнатній температурі.

Хоча ці розчини зберігають стабільність протягом певного часу, на початковому етапі відзначається абсорбція деякої кількості інсуліну матеріалом, з якого виготовлений інфузійний мішок. В ході проведення інфузії необхідно здійснювати контроль рівня глюкози в крові.

Інструкції з використання Актрапид НМ, які необхідно дати пацієнту

Флакони з препаратом Актрапід НМ можуть використовуватися тільки разом з інсуліновими шприцами, на які нанесена шкала, що дозволяє відміряти дозу в одиницях дії. Флакони з препаратом Актрапід НМ призначені тільки для індивідуального використання.

Перед застосуванням препарату Актрапід НМ необхідно:

Перевірити етикетку, щоб переконатися, чи правильно обрано тип інсуліну. Провести дезінфекцію каучукової пробки за допомогою ватного тампона.

Препарат Актрапид НМ можна використовувати в наступних випадках:

В інсулінових насосах. Пацієнтам необхідно пояснити, що якщо на новому, тільки що здобуту з аптеки флаконі, відсутня захисна кришечка або вона сидить нещільно - такий інсулін необхідно повернути в аптеку. Якщо інсулін зберігався неправильно, або якщо він був заморожений. Якщо інсулін перестав бути прозорим і безбарвним.

техніка ін'єкції

Якщо пацієнт використовує тільки один тип інсуліну

Наберіть в шприц повітря в кількості, що відповідає потрібній дозі інсуліну. Введіть повітря у флакон з інсуліном. Для цього голкою проколюють гумову пробку і натискають на поршень. Переверніть флакон зі шприцом дном. Наберіть потрібну дозу інсуліну в шприц. Вийміть голку з флакона. Видаліть повітря зі шприца. Перевірте правильність набору дози інсуліну. Відразу ж робіть ін'єкцію.

Якщо пацієнту необхідно змішати Актрапид НМ з інсуліном тривалої дії

Покатайте флакон з інсуліном тривалої дії ( "каламутним") між долонями до тих пір, поки інсулін не стане рівномірно білим і каламутним. Наберіть в шприц повітря в кількості, що відповідає дозі "мутного" інсуліну. Введіть повітря у флакон з "каламутним" інсуліном і вийміть голку з флакона. Наберіть в шприц повітря в кількості, що відповідає дозі препарату Актрапід НМ ( "прозорого"). Введіть повітря у флакон з препарату Актрапід НМ. Переверніть флакон зі шприцом ( "прозорим") догори дном і наберіть потрібну дозу препарату Актрапід НМ. Вийміть голку і видаліть зі шприца повітря. Перевірте правильність набраної дози. Введіть голку у флакон з "каламутним" інсуліном. Переверніть флакон зі шприцом дном. Наберіть потрібну дозу "мутного" інсуліну. Видаліть голку з флакона. Видаліть зі шприца повітря і перевірте правильність набраної дози . Відразу ж робіть ін'єкцію набраної суміші інсуліну короткої та тривалої дії. Побічні дії

Побічні реакції, що відзначалися у пацієнтів на тлі терапії препаратом Актрапід НМ, переважно були дозо-залежними і були обумовлені фармакологічною дією інсуліну. Як і при застосуванні інших препаратів інсуліну, найбільш частим побічним ефектом є гіпоглікемія. Вона розвивається у випадках, коли доза інсуліну значно перевищує потребу в ньому. В ході клінічних досліджень, а також в ході застосування препарату після його випуску на споживчий ринок було встановлено, що частота гіпоглікемії різна у різних популяцій пацієнтів і при використанні різних режимів дозування, тому вказати точні значення частоти не представляється можливим.

При важкої гіпоглікемії можуть відзначатися втрата свідомості і / або судоми, може статися тимчасове або постійне порушення функції головного мозку і навіть смерть. Клінічні дослідження показали, що частота гіпоглікемії в цілому не розрізнялася у пацієнтів, які отримували людський інсулін, і у пацієнтів, які отримували інсулін аспарт.

Нижче наводяться значення частоти побічних реакцій, виявлених в ході клінічних дослідженні, які були розцінені як пов'язані із застосуванням препарату Актрапід НМ. Частота визначалася таким чином: нечасто (> 1/1000, <1/100). Дуже рідко (<1/10000), включаючи ізольовані спонтанні випадки.

З боку імунної системи: нечасто - кропив'янка, висип; дуже рідко - анафілактичні реакції. Симптоми генералізованої гіперчутливості можуть включати генералізовану висипання на шкірі, свербіж, пітливість, порушення з боку органів шлунково-кишкового тракту, ангіоневротичний набряк, задишку, серцебиття, зниження артеріального тиску, Обморок / втрату свідомості. Реакції генералізованої гіперчутливості можуть створювати загрозу для життя.

З боку нервової системи: дуже рідко - периферична нейропатія. Якщо поліпшення контролю рівня глюкози в крові було досягнуто дуже швидко, може розвинутися стан, зване "гостра хвороблива невропатія", яке зазвичай можна зупинити.

З боку органу зору: нечасто - порушення рефракції. Порушення рефракції зазвичай відзначаються на початковому етапі інсулінотерапії. Як правило, ці симптоми носять оборотний характер; дуже рідко - діабетична ретинопатія. Якщо протягом тривалого часу забезпечується адекватний контроль глікемії, то ризик прогресування діабетичної ретинопатії знижується. Проте інтенсифікація інсулінотерапії з різким поліпшенням контролю глікемії може призводити до тимчасового посилення вираженості діабетичної ретинопатії.

З боку шкіри і підшкірних тканин: нечасто - ліподистрофія. Ліподистрофія може розвиватися в місці проведення ін'єкцій в тому випадку, коли не здійснюють постійну зміну місця ін'єкції в межах однієї області тіла.

З боку організму в цілому, а також реакції в місці введення препарату: нечасто - реакції в місці проведення ін'єкції. На тлі терапії інсуліном можуть виникати реакції в місці проведення ін'єкції (почервоніння шкіри, припухлість, свербіння, хворобливість, утворення гематоми в місці проведення ін'єкції). Однак в більшості випадків ці реакції носять тимчасовий характер і в процесі продовження терапії зникають. Набряклість зазвичай відзначається на початковому етапі інсулінотерапії. Як правило, цей симптом носить тимчасовий характер.

лікарська взаємодія

Гіпоглікемічний ефект інсуліну підсилюють інгібітори МАО, неселективні бета-адреноблокатори, сульфаніламіди, анаболічні стероїди, тетрацикліни, клофібрат, циклофосфамід, фенфлурамин; препарати, що містять етанол.

Гіпоглікемічний ефект інсуліну зменшують пероральні контрацептиви, глюкокортикоїди, тиреоїдні гормони, тіазидні діуретики, гепарин, препарати літію, трициклічні антидепресанти.

Під впливом резерпіну та саліцилатів можливо як ослаблення, так і посилення дії інсуліну.

Фармацевтична взаємодія

Етанол, різні дезинфікуючі засоби можуть знижувати біологічну активність інсуліну.

Передозування

Симптоми: початкові симптоми гіпоглікемії: раптове посилення потовиділення, серцебиття, тремор, відчуття голоду, збудження, парестезії в області рота, блідість, головний біль, порушення сну. У важких випадках передозування - кома.

Лікування: легку гіпоглікемію пацієнт може усунути сам, прийнявши цукор або багаті цукром продукти харчування. У важких випадках п / к або в / м вводять 1 мг глюкагону. При необхідності терапію продовжують в / в введенням концентрованих розчинів глюкози.

Умови зберігання

Зберігати в холодильнику при температурі від 2 ° С до 8 ° С (не надто близько до морозильної камери) в картонній пачці. Чи не заморожувати. Препарат слід захищати від впливу тепла і сонячного світла.

Розкритий флакон - зберігати при температурі не вище 25 ° С. Не рекомендується зберігати в холодильнику. Зберігати флакон у картонній пачці для захисту від світла.

Термін придатності

Термін придатності: 2,5 року.

Розкритий флакон - 6 тижнів.

Діюча речовина

Інсулін розчинний людський генно-інженерний

Похожее видео

Дополнительная информация

Актрапид НМ флаконы 100 МЕ/мл , 10 мл производит Ново Нордиск, страна производства Дания. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Хумулин Регуляр картриджи 100 МЕ/мл , 3 мл , 5 шт., Биосулин Р суспензия для п/кожн.введ.100 МЕ/мл картридж+шприц-ручка Биоматик Пен2 3 мл 5 шт. упак..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Актрапид НМ флаконы 100 МЕ/мл , 10 мл в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!