Купить Аденурик таблетки покрыт.плен.об. 120 мг 28 шт. 28 шт.

Противоподагрическое средство - ксантиноксидазы ингибитор

Adenuric

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою

Протиподагричних засіб - ксантиноксидази інгібітор

Хронічна гіперурикемія при станах, що супроводжуються відкладенням кристалів уратів (при наявності тофусів і / або подагричного артриту, в т.ч. в анамнезі).

Лікування і профілактика гіперурикемії у дорослих пацієнтів при проведенні цитостатичної терапії гемобластозів з ризиком розвитку синдрому розпаду пухлини від помірного до високого (тільки для дозування 120 мг).

Препарат Аденурік® призначений для застосування у дорослих.

- П овишенная чутливість до фебуксостату і / або будь-якого з допоміжних речовин;

-   дитячий вік до 18 років;

-   вагітність і період грудного вигодовування;

-   спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази і синдром мальабсорбції глюкози і галактози.

З обережністю:

-   Ниркова недостатність тяжкого ступеня тяжкості (кліренс креатиніну <30 мл / хв) (ефективність і безпеку вивчені недостатньо);

-   печінкова недостатність;

-   алергічні реакції в анамнезі;

-   ішемічна хвороба серця;

-   застійна серцева недостатність;

-   захворювання щитовидної залози;

-   одночасне застосування з меркаптопурином / азатиоприном (можливе підвищення концентрації даних речовин в плазмі крові і посилення їх токсичності);

-   стану після трансплантації органів (досвід застосування фебуксостата обмежений);

-   синдром Леша-Нихана (досвід застосування фебуксостата обмежений).

У зв'язку з недостатністю даних, потенційний ризик фебуксостата для людини невідомий, тому застосування фебуксостата під час вагітності протипоказано. Є обмежений досвід застосування фебуксостата під час вагітності, в ході якого несприятливого впливу на перебіг вагітності і стан плода / новонародженого відмічено не було. У дослідженнях на тваринах не було відзначено прямого і непрямого несприятливого впливу препарату на перебіг вагітності, розвиток ембріона / плода і процес пологів.

Немає даних про те, чи проникає фебуксостат в грудне молоко. У дослідженнях на тваринах відзначено, що фебуксостат проникає в грудне молоко і справляє негативний вплив на розвиток вигодовуються дитинчат. Таким чином, не можна виключити ризик для грудних дітей. У зв'язку з цим застосування фебуксостата протипоказано в період грудного вигодовування.

Гострий напад подагри

Застосування препарату Аденурік® слід починати тільки після купірування гострого нападу подагри. Початок застосування препарату Аденурік® може спровокувати розвиток гострого нападу подагри за рахунок вивільнення уратів з тканинних депо і подальшого підвищення концентрації сечової кислоти в сироватці крові.

Для профілактики нападів подагри при відсутності протипоказань рекомендується одночасне застосування НПЗП або колхіцину протягом не менше 6 місяців.

При розвитку нападу на тлі застосування препарату Аденурік® застосування препарату слід продовжити і одночасно проводити відповідне лікування гострого нападу подагри. При тривалому застосуванні препарату Аденурік® частота виникнення і тяжкість нападів подагри зменшуються.

відкладення ксантинів

У рідкісних випадках у пацієнтів з прискореним утворенням уратів (наприклад, на тлі злоякісних новоутворень або при синдромі Леш-Нихана) можливе значне підвищення абсолютної концентрації ксантинів в сечі, що може супроводжуватися їх відкладенням в сечових шляхах. При застосуванні фебуксостата в рамках дослідження FLORENCE   у пацієнтів з синдромом розпаду пухлини даного феномена не спостерігалося. У зв'язку з обмеженими даними, застосування препарату Аденурік® у пацієнтів з синдромом Леш-Нихана НЕ рекомедуется.

Меркаптопурин / азатіоприн

Одночасне застосування з меркаптопурином, азатіоприном НЕ рекомедуется. У разі необхідності одночасного застосування, для зниження токсічекого дії на систему кровотворення рекомедуется зменшення дози меркаптопурина / азатиоприна і ретельне медичне спостереження.

теофілін

При одночасному застосуванні у здорових добровольців фебуксостата в дозі 80 мг 1 раз на добу і разової дози теофіліну 400 мг не відзначалося змін фармакокінетичних показників. Таким чином, одночасне примение фебуксостата в дозі 80 мг і теофіліну не несе ризику збільшення концентрації теофіліну в плазмі крові. Вивчення одночасного застосування фебуксостата в дозі 120 мг і теофіліну не проводилося.

Пацієнти, які перенесли трансплантацію органів

Застосування препарату Аденурік® у пацієнтів, які перенесли трансплантацію органів, не рекомендується в зв'язку з відсутністю досвіду застосування.

Алергічні реакції і реакції гіперчутливості

В період постмаркетингового застосування мали місце поодинокі повідомлення про виникнення тяжких алергічних реакцій (реакцій гіперчутливості), включаючи синдром Стівенса-Джонсона, токсикодермальний некроліз, анафілактичні реакції і шок.

У більшості випадків ці реакції розвивалися протягом першого місяця застосування препарату Аденурік®. У частини пацієнтів в анамнезі була ниркова недостатність і / або реакції гіперчутливості на тлі застосування алопуринолу.

В окремих випадках важкі реакції гіперчутливості, в тому числі, синдром лікарської реакції з еозинофілією і системними симптомами (DRESS), супроводжувалися лихоманкою, зміною показників крові, порушенням функції печінки або нирок.

Пацієнти повинні бути проінформовані про можливі ознаки та симптоми алергічних реакцій (реакцій гіперчутливості), і повинні знаходитися під ретельним наглядом на предмет розвитку симптомів алергічних реакцій / реакційгіперчутливості.

У разі виникнення важких алергічних реакцій / реакцій гіперчутливості, включаючи синдром Стівенса-Джонсона, необхідно негайно припинити застосування препарату Аденурік® (більш рання скасування асоційована з кращим прогнозом). Повторне застосування препарату не рекомендується.

Серцево-судинні захворювання

Застосування препарату Аденурік® не рекомендується у пацієнтів з ішемічною хворобою серця або застійною серцевою недостатністю.

У дослідженнях APEX   і FACT   (на відміну від дослідження CONFIRMS) в загальній групі фебуксостата в порівнянні з групою алопуринолу відзначалося збільшення кількості порушень з боку серцево-судинної системи, визначених відповідно до системи, розробленої групою по спільному аналізу антитромбоцитарної терапії (ГСААТ) і включають в себе смерть від серцево судинних причин, нелетальний інфаркт міокарда, інсульт без летального результату) - 1,3 в порівнянні з 0,3 випадків на 100 пацієнтів-років. Згідно об'єднаним даними клінічних дослідженнях III фази (дослідження APEX, FACT   і CONFIRMS) частота порушень з боку серцево-судинної системи склала 0,7 в порівнянні з частотою 0,6 випадків на 100 пацієнтів-років.

В рамках довгострокових широкомасштабних досліджень частота серцево-судинних порушень ГСААТ склала 1,2 і 0,6 випадків на 100 пацієнтів-років для фебуксостата і алопуринолу, відповідно. Відмінності не були статистично достовірні, причинно-наслідковий зв'язок між зазначеними порушеннями і прийомом фебуксостата встановлено не було. Як фактори ризику розвитку зазначених подій у пацієнтів було встановлено наявність в анамнезі наступних станів: атеросклероз і / або інфаркт міокарда, або застійна серцева недостатність.

Профілактика і лікування гіперурикемії у пацієнтів з ризиком розвитку синдрому розпаду пухлини

У пацієнтів, які отримують цитостатичну терапію гемобластозов з ризиком розвитку синдрому розпаду пухлини від помірного до вираженого, застосування препарату Аденурік® при наявності показань має проводитися під наглядом кардіолога. захворювання печінки

Згідно об'єднаним даними клінічних досліджень III фази при застосуванні фебуксостата у 5% пацієнтів відзначалися порушення функції печінки легкого ступеня тяжкості.

Перед призначенням препарату Аденурік® рекомендується провести оцінку функції печінки, а при наявності показань - також під час застосування.

Захворювання щитовидної залози

В розширених довгострокових відкритих дослідженнях при тривалому застосуванні фебуксостата у 5,5% пацієнтів спостерігалося підвищення концентрації тиреотропного гормону (> 5,5 мкМЕ / мл), у зв'язку, з чим пацієнтам з порушенням функції щитовидної залози препарат Аденурік® слід призначати з обережністю.

Препарат Аденурік® містить лактозу, тому його застосування у пацієнтів з дефіцитом лактази, спадковою непереносимістю лактози, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції протипоказано.

Вплив на здатність керувати трансп. пор. і хутро .:

При прийомі препарату Аденурік® можлива поява сонливості, запаморочення, парестезії та нечіткості зору і, як наслідок, зниження реакції і здатності до концентрації уваги, тому під час застосування препарату Аденурік® необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, які вимагають концентрації уваги і швидкої реакції.

ядро:

Діюча речовина: фебуксостат - 120,0 мг.

Допоміжні речовини: лактози моногідрат - 114,75 мг, гипролоза - 18,00 мг, целюлоза мікрокристалічна (Avicel   PH 101) - 193,50 мг, целюлоза мікрокристалічна (Avicel   PH 102) - 258,75 мг, кроскармелоза натрію - 37,50 мг, магнію стеарат - 3,75 мг, кремнію діоксид колоїдний водний - 3,75 мг.

Плівкова оболонка:   про падрай® II жовтий   85 F 42129, що складається з: полівінілового спирту, титану діоксиду (Е 171), макрогол 3350, тальку, барвника оксиду заліза жовтого (Е 172) - 19,23 мг.

Всередину. Препарат Аденурік® приймають один раз на добу, незалежно від прийому їжі.

подагра

Рекомендована початкова доза становить 80 мг фебуксостата один раз на добу.

Через 2-4 тижні рекомендується контроль концентрації сечової кислоти в сироватці крові; якщо показник перевищує 6 мг / дл (357 мкмоль / л), доза препарату може бути збільшена до 120 мг 1 раз на добу.

Зниження концентрації сечової кислоти в сироватці крові на тлі застосування препарату Аденурік® відбувається досить швидко, в зв'язку з чим контроль концентрації сечової кислоти можна проводити через два тижні від початку прийому препарату. Метою лікування є зниження і підтримання концентрації сечової кислоти в сироватці крові менше 6 мг / дл (357 мкмоль / л).

Профілактика розвитку гострих нападів подагри рекомендується протягом не менше 6 місяців.

Синдром розпаду пухлини

Рекомендована доза становить 120 мг фебуксостата один раз на добу незалежно від прийому їжі. Препарат Аденурік® слід починати приймати за два дні до початку цитостатичної терапії. Тривалість застосування препарату Аденурік® повинна становити не менше 7 днів. Залежно від тривалості курсу хіміотерапії тривалість застосування препарату Аденурік® може бути збільшена до 9 днів.

літні пацієнти

Корекції дози препарату не потрібна.

Пацієнти з печінковою недостатністю

подагра

У пацієнтів з печінковою недостатністю легкого ступеня тяжкості (клас А за шкалою Чайлд-П'ю: 5-6 балів) рекомендована доза препарату становить 80 мг 1 раз на добу. Досвід застосування препарату при печінковій недостатності середнього ступеня тяжкості обмежений.

Синдром розпаду пухлини

У дослідженні FLORENCE   корекції дози фебуксостата в залежності від функції печінки не потрібно (в дослідження не включалися пацієнти з печінковою недостатністю тяжкого ступеня тяжкості).

Дослідження ефективності та безпеки застосування фебуксостата у пацієнтів з печінковою недостатністю тяжкого ступеня тяжкості (клас С за шкалою Чайлд-П'ю: 10-15 балів) не проводилися.

Пацієнти з нирковою недостатністю

У пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та середнього ступеня тяжкості корекція дози не потрібна.

У пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня тяжкості (кліренс креатиніну <30 мл / хв) ефективність і безпеку препарату вивчені недостатньо.

Беручи до уваги різний характер перебігу подагри і синдрому розпаду пухлини, побічні ефекти при застосуванні фебуксостата при даних нозологіях дії представлені окремо.

подагра

Найбільш частими побічними ефектами у пацієнтів з подагрою при застосуванні фебуксостата за результатами клінічних досліджень (4072 пацієнтів, що приймали фебуксостат в дозі від 10 мг до 300 мг) і за даними постмаркетингового спостереження були: напад подагри, порушення функції печінки, діарея, головний біль, нудота , шкірний висип і набряки. У більшості випадків зазначені явища характеризувалися легким або середнім ступенем тяжкості. В період постмаркетингового спостереження були зареєстровані поодинокі випадки розвитку реакцій гіперчутливості на фебуксостат, що супроводжуються в окремих випадках системними симптомами.

Можливі побічні ефекти наведені нижче відповідно до класифікації Всесвітньої організації охорони здоров'я по низхідній частоті виникнення: дуже часто (≥1 / 10); часто (≥1 / 100, <1/10), нечасто (≥1 / 1000, <1/100), рідко (≥1 / 10000, <1/1000), дуже рідко (<1/10000), включаючи окремі повідомлення.

Частота побічних ефектів заснована на даних клінічних досліджень і постмаркетингового досвіду застосування фебуксостата.

З боку крові та лімфатичної системи

Рідко: панцитопенія, тромбоцитопенія.

З боку імунної системи

Рідко: анафілактичні реакції *, реакції гіперчутливості *.

З боку нервової системи

Часто: головний біль;

Нечасто: запаморочення, парестезія, геміпарез, сонливість, зміна смакового сприйняття, гипостезия, гипосмия (ослаблення нюху).

З боку ендокринної системи

Нечасто: підвищення концентрації тиреотропного гормону (ТТГ) в плазмі крові.

З боку обміну речовин і харчування

Часто: напади подагри ***;

Нечасто: цукровий діабет, гіперліпідемія, зниження апетиту, збільшення маси тіла;

Рідко: зниження маси тіла, підвищення апетиту, анорексія.

З боку психіки

Нечасто: зниження лібідо, безсоння;

Рідко: нервозність.

З боку органу зору

Рідко: нечіткість зору.

З боку органів слуху та лабіринтові порушення

Рідко: шуми у вухах.

З боку серця

Нечасто: фібриляція передсердь, відчуття серцебиття, зміни на ЕКГ, блокада лівої ніжки пучка Гіса (див. Розділ "Синдром розпаду пухлини"), синусова тахікардія (див. Розділ "Синдром розпаду пухлини").

З боку судин

Нечасто: підвищення артеріального тиску, "припливи" крові до обличчя, відчуття жару, геморагії (див. Розділ "Синдром розпаду пухлини").

З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння

Нечасто: задишка, бронхіт, інфекції верхніх дихальних шляхів, кашель, біль у грудній клітці, відчуття дискомфорту в області грудної клітини.

Шлунково-кишковий тракт

Часто: діарея **, нудота;

Нечасто: біль в животі, здуття живота, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, блювота, сухість слизової оболонки порожнини рота, диспепсичні явища, запор, часті випорожнення, метеоризм, дискомфорт у животі;

Рідко: панкреатит, виразковий стоматит.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів

Часто: порушення функції печінки **;

Нечасто: холелітіаз;

Рідко: гепатит, жовтяниця *, ураження печінки *.

З боку шкірних покривів і підшкірних тканин

Часто: шкірний висип (включаючи різні види висипу, згадані нижче з більш низькою частотою);

Нечасто: дерматит, кропив'янка, свербіж шкіри, зміна кольору шкіри, шкірні ураження, петехії, макулярна висипка, макулопапульозний висип, папульозний висип;

Рідко: токсикодермальний некроліз *, синдром Стівенса-Джонсона *, ангіоневротичний набряк *, лікарська реакція з еозинофілією і системними симптомами * (див. Розділ "Особливості застосування"), важкі форми генералізованої висипки *, еритема, ексфоліативна висип, фолікулярна висип, везикулярна висип , пустулярной висип, висип *, еритематозний висип, кореподобная висипання, алопеція, гіпергідроз.

З боку опорно-рухового апарату

Нечасто: артралгія, артрит, міалгія, скелетно-м'язовий біль, м'язова слабкість, спазм м'язів, м'язова напруга, бурсит;

Рідко: рабдоміоліз *, скутість суглобів, скутість м'язів.

Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів

Нечасто: ниркова недостатність, нефролітіаз, гематурія, поллакиурия, протеїнурія;

Рідко: тубулоінтерстіціальний нефрит *, імперативні позиви на сечовипускання.

З боку репродуктивної системи

Нечасто: еректильна дисфункція.

загальні розлади

Часто: набряки;

Нечасто: підвищена стомлюваність;

Рідко: спрага.

Вплив на результати лабораторних та інструментальних досліджень

Нечасто: повышение активности амилазы в плазме крови, снижение количества тромбоцитов, снижение количества лейкоцитов, снижение количества лимфоцитов, повышение содержания креатина и креатинина в плазме крови, снижение гемоглобина, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации триглицеридов в плазме крови, повышение концентрации холестерина в плазме крови, снижение гематокрита, повышение активности лактатдегидрогеназы в плазме крови, повышение содержания калия в плазме крови.

Редко: повышение концентрации глюкозы в плазме крови, удлинение активированного частичного тромбопластинового времени, снижение количества эритроцитов, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови.

* Побочные эффекты, наблюдавшиеся в период постмаркетингового наблюдения.

** Неинфекционная диарея и нарушения со стороны печени, наблюдавшиеся в исследованиях III фазы, чаще встречались при одновременном применении колхицина.

*** Дополнительная информация относительно развития острых приступов подагры в разделе "Особые указания".

Описание отдельных побочных эффектов

В период постмаркетингового применения имели место редкие сообщения о возникновении тяжелых аллергических реакций (реакций гиперчувствительности), включая синдром Стивенса-Джонсона, токсикодермальный некролиз, анафилактические реакции и шок.

Синдром Стивенса-Джонсона и токсикодермальный некролиз характеризуются возникновением прогрессирующей кожной сыпи в сочетании с буллезным поражением кожи или слизистых, а также раздражением глаз.

Реакции гиперчувствительности на фебуксостат могут также проявляться следующими симптомами: кожные реакции, характеризующиеся инфильтративными макуло-папулезными высыпаниями; генерализованная или эксфолиативная сыпь, а также кожные поражения, отек лица, лихорадка, нарушения со стороны органов кроветворения, такие как тромбоцитопения и эозинофилия, а также вовлечение одного или нескольких органов (печени и почек, включая тубулоинтерстициальный нефрит).

Приступы подагры обычно наблюдаются вскоре после начала применения препарата Аденурик® и в течение первых месяцев терапии. В последующем частота приступов снижается. Рекомендуется проводить профилактику развития острых приступов подагры.

Синдром распада опухоли

В исследовании FLORENCE   побочные эффекты были отмечены у 22 пациентов (6,4%). В обеих группах (группе фебуксостата и группе аллопуринола) частота возникновения побочных эффектов была одинаковой (по 11 пациентов, 6,4%). В большинстве случаев нежелательные явления характеризовались легкой или средней степенью тяжести. В целом, за исключением трех побочных эффектов, указанных ниже по результатам исследования FLORENCE , каких-либо особенностей профиля безопасности фебуксостата в дополнение к таковому при подагре отмечено не было.

Со стороны сердца

Нечасто: блокада левой ножки пучка Гиса, синусовая тахикардия.

Со стороны сосудов

Нечасто: геморрагии

Меркаптопурин/азатиоприн

Одновременное применение с меркаптопурином, азатиоприном не рекомендуется, т.к. ингибирование ксантиноксидазы фебуксостатом может приводить к повышению концентрации меркаптопурина, азатиоприна в плазме крови и усилению их токсического действия. Исследований по изучению взаимодействия фебуксостата и веществ, метаболизирующихся с участием ксантиноксидазы, не проводилось.

Цитостатики

Исследований по изучению лекарственного взаимодействия фебуксостата и цитостатических препаратов не проводилось. В исследовании FLORENCE   фебуксостат в дозе 120 мг применялся при синдроме распада опухоли у пациентов, подвергавшихся цитостати ческой терапии различного вида (в т.ч., терапии моноклональными антителами). Тем не менее, так как исследований по изучению лекарственного взаимодействия фебуксостата с цитотоксическими препаратами не проводилось, потенциального взаимодействия фебуксостата с одновременно применяемыми цитотоксическими химиопрепаратами нельзя исключить.

Росиглитазон/субстраты изофермента CYP 2 C 8

По данным in   vitro   фебуксостат является слабым ингибитором изофермента CYP 2 C 8. У здоровых добровольцев при одновременном применении 120 мг фебуксостата 1 раз в сутки и разовой дозы 4 мг росиглитазона изменений фармакокинетических показателей росиглитазона и его метаболита N -дисметил росиглитазона отмечено не было, что свидетельствует об отсутствии у фебуксостата свойств ингибитора изофермента CYP 2 C 8 in   vivo . При одновременном применении фебуксостата и росиглитазона (или других субстратов изофермента CYP 2 C 8) коррекции дозы не требуется.

Теофиллин

При применении других ингибиторов ксантиоксидазы одновременно с теофиллином было отмечено увеличение концентрации теофиллина в плазме крови. При одновременном применении у здоровых добровольцев фебуксостата в дозе 80 мг 1 раз в сутки и разовой дозы теофиллина 400 мг изменений фармакокинетических показателей или переносимости теофиллина не наблюдалось, таким образом при одновременном применении фебуксостата в дозе 80 мг и теофиллина особых мер осторожности не требуется. Изучение одновременного применения фебуксостата в дозе 120 мг и теофиллина не проводилось.

Напроксен и другие ингибиторы глюкуронизации

Метаболизм фебуксостата зависит от активности фермента уридиндифосфатглюкуронилтрансферазы (УДФГТ). Лекарственные препараты, угнетающие процесс глюкуронизации, например, нестероидные противовоспалительные препарата (НПВП) и пробеницид, теретически могут оказывать влияние на выведение фебуксостата. У здоровых добровольцев при одновременном применении фебуксостата и напроксена в дозе 250 мг 2 раза в сутки наблюдалось увеличение показателей С m ах фебуксостата на 28%, AUC   - на 41% и Т 1/2 - на 26%. В клинических исследованиях одновременное применение фебуксостата и напроксена или других НПВП/ингибиторов ЦОГ-2 не сопровождалось клинически значимым повышением частоты возникновения побочных явлений. Коррекции дозы при одновременном применении фебуксостата и напроксена не требуется.

Индукторы глюкуронизации

При одновременном применении фебуксостата с сильными индукторами глюкуронизации возможно усиление его метаболизма и снижение эффективности. При одновременном применении необходим контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови через 1-2 недели после начала терапии. При отмене индуктора глюкуронизации возможно повышение С m ах фебуксостата. Колхицин/индометацин/гидрохлортиазид/варфарин

Фебуксостат можно применять одновременно с колхицином или индометацином без коррекции дозы.

Также не требуется коррекции дозы фебуксостата при одновременном применении с гидрохлортиазидом.

Одновременное применение фебуксостата (80 мг или 120 мг раз в сутки) с варфарином не влияет на фармакокинетику варфарина, МНО (международное нормализованное отношение) и активность фактора VII у здоровых добровольцев. При одновременном применении фебуксостата с варфарином коррекции дозы варфарина не требуется.

Дезипрамин/субстраты изофермента CYP 2 D 6

По данным, полученным in   vitro , фебуксостат является слабым ингибитором изофермента CYP 2 D 6. В исследовании у здоровых добровольцев на фоне применения фебуксостата в дозе 120 мг 1 раз в сутки отмечалось увеличение AUC   дезипрамина (субстрат изофермента CYP 2 D 6) на 22%, что свидетельствует о слабом ингибирующем эффекте фебуксостата на изофермент CYP 2 D 6 in   vivo . Таким образом, при одновременном применении фебуксостата и субстратов изофермента CYP 2 D 6 коррекции дозы не требуется.

Антациды

При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид или алюминия гидроксид, отмечается снижение всасывания фебуксостата (приблизительно на 1 час) и уменьшение С m ах на 32%, однако AUC   фебуксостата существенно не изменялась. Таким образом, фебуксостат можно принимать одновременно с антацидами.

При передозировке препарата показана симптоматическая и поддерживающая терапия.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

3 роки.

Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Фебуксостат

Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Аденурик таблетки покрыт.плен.об. 120 мг 28 шт. 28 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!