Корзина пуста
Каталог товаров
Фильтры
Цена
грн
Производитель
Все бренды Acino Pharma AG./Egis Pharmace Actavis Group/Catalent Germany Actavis hf. Actavis Ltd AWD/Pliva Balkanpharma Bayer AG (рецепт.) Bayer Pharma AG Berlin-Chemie Berlin-Chemie AG/Menarini Group Boehringer Ingelheim Emcure Pharmaceutical Ltd Gedeon Richter Gedeon Richter/Gedeon Richter ?Рус Grodzisk Pharmaceutical Polfa/Гедеон-Рихтер Hemofarm Hemofarm koncern A.D. Ipca Laboratories Ltd Jenahexal Pharma/Эйсика Фармасьютикалс ГмбХ KRKA d.d. KRKA/Вектор Laboratoires Innothera/Innothera Chouzy Merck Sante s.a.s. Micro Lab. Ltd. Naveh-Pharma Ltd. Naveh-Pharma Ltd. IL Nu-Pharm Inc/ Вектор Nycomed Danmark ApS Nycomed GmbH Orion Corp. Polpharma Pharmaceutical Works S.A. PROBIOTICS INTERNATIONAL LT GB Queisser Pharma Servier/Egis Solgar Vitamin and Herb SOPHARMA TEVA Unipharm Inc. VetProm AD Zentiva A.C. Zentiva a.s. Авва Рус Аджио Фармацевтикалз Лтд Ай Си Эн Польфа Жешув АО Академия Т Аквион Акрихин Актавис Актавис АО Актавис Лтд Актавис ЛТД MT Актавис ЛТД MT/Балканфарма-Дупница АД Алкалоид Алкой Алкой ООО Алси Фарма АЛСИ Фарма ЗАО Алтайвитамины Алтайский кедр ЗАО Альфа Вассерман АМФ Хербал ГмбХ Анжеро-Судженский ХФЗ Арена Фармасьютикалс ГмбХ/Эгис Армавирская аптечная база Артлайф/Твинс Тэк АстраЗенека АстраЗенека АБ (sc) Ацино Фарма АГ/Эгис Б.Браун Медикал АГ Байер Байер Фарма АГ Байер Фарма АГ/Эйсика Фармасью Байер Фарма АГ/Эйсика Фармасьютикалз БАЙЕР ШЕРИНГ ФАРМА АГ Бакстер Балканфарма Белмедпрепараты БЕЛУПО Берингер Ингельхайм БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ФАРМА ГМБХ И КО.КГ Берлин-Хеми АГ Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп Берлин-Хеми/Менарини Биоком Биомед ОАО им.И.И.Мечникова RU Биориджинал Биосинтез Биосинтез ОАО Биостимулятор БИОХИМИК Биохимик ОАО Биохимик Саранск Борисовский завод БОРИСОВСКИЙ ЗМП Бофур Ипсен Индастри Бристол-Майерс Сквибб Бристол-Майерс Сквибб Компа US Брынцалов БЭГ В-Мин ООО/Экомир Валента Валента Фармацевтика.ОАО Верваг Фарма Верофарм Вертекс Вертекс ЗАО ВетПром АД ВИС ООО Висмут Витабиотикс ЛТД Вифитех ЗАО Г.Л.Фарма ГмбХ Г.Л.Фарма ГмбХ/Ланнахер Хайльм Гедеон Рихтер Гедеон Рихтер Польша ООО PL Гедеон Рихтер Румыния А.О. Гедеон Рихтер-РУС ЗАО Гексал АГ Гиппократ Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед ГлаксоСмитКляйн ГНЦЛС Гриндекс Гродзиский фарм.з-д/Гедеон Рихтер Гротекс ООО Д-р Редди`с Дальхимфарм Дальхимфарм ОАО Дарница Диод Диод ОАО Др. Тайсс Натурварен ГмбХ DE Здоровье Здоровье фармацевтическая компания ООО Здравле Здравле ХФЗ АД Зентива Зентива к.с Зентива к.с. ЗиО-Здоровье ЗАО Изварино Фарма Инат Фарма Инат-Фарма Индустри Джаму Интас Фармасьютикалс Лтд/Эгис Ипка Ипка Лабораториз Лимитед Ирбитский химико-фармацевтичес Ирбитский ХФЗ Ирвин Нэчуралс К.О.Биофарм С.А. К.О.Ромфарм К.О.Ромфарм Компани С.р.Л. Канонфарма Канонфарма Продакшн Каталент Германи Шорндорф ГмбХ Каталент Германия Шорндорф ГмбХ Квайссер Фарма Квайссер Фарма Гмбх Киова Корпорейшн Клиника Института Биорегуляции и Геронтологии Колеп СиСиЭл Лаупхайм ГмбХ и К Контек Лайф Сайенс Ко Лтд Красфарма Крейсслер Хемише Фабрик КРКА КРКА д.д. Ново место АО КРКА-РУС ООО КРКА-РУС ООО (sc) Лаборатории Иннотера Лаборатория Фурнье СЦА Ланнахер Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ ЛЕОВИТ нутрио Леовит нутрио ООО Люми ООО Мадаус Макиз-Фарма Макиз-Фарма ООО RU Макиз-Фарма ООО/Хемофарм ООО Меда Фарма ГмбХ и Ко.КГ Медисорб Медисорб ЗАО Мерк Сантэ Мерк Шарп и Доум Мерк Шарп и Доум Лтд./Акрихин Меркле ГмбХ Меркле ГмбХ (sc) Микро Лабс Лимитед IN Микро Лабс Лтд Микроген НПО ФГУП Микрохим НПФ UA Минскинтеркапс Митим Митим С.Р.Л./Фармакор продакшн ООО Московская фармфабрика Московский эндокринный завод МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ МХФП Нано Тек Фарма Натурофарм Нижфарм Никомед Ниттани Фармасьтикалс/Виталайн Новаг Новартис Новартис Фармасьютика С.А. (НФ Новосибхимфарм Норт Чайна Фармасьютикал Групп Норт Чайна Фармасьютикал Групп Формьюлэйшн Ко. Лтд Нутра Сорс Нью-Фарм Инк./Вектор-Медика ЗА Ньюман нутриентс Нэйчес Баунти ОАО Верофарм RU ОАО Фармацевтический завод ЭГИС ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм Обновление ПФК Оболенское фарм. предприятие Оболенское ФП Озон Озон ООО Оксфорд Лабораториз Пвт. Лтд. Олайнфарм ООО КоролевФарм Опытный завод ГНЦЛС Органика Орихиро Пальма Парафарм ООО Патеон Инк ПИК-ФАРМА ПРО ООО RU Плива Хрватска д.о.о. Польфа Польфарма Польфарма Фармацевтический зав Полярис ООО Пранафарм Пранафарм ООО ПРО.МЕД.ЦС Прага Прокси Фарма Пфайзер Ранбакси Реалкапс Рекордати Рекордати химическая и фармацевтическая индустрия Рекордати химическая и фармацевтическая индустрия С.п.А. Реплекфарм РКНПК Минздрава РФ - ЭПМБП ФГБ РОВИ Российский кардиологический НПК ГФУ Россия Роттафарм Рош С.п.А./Ф.Хоффманн-Ля Рош Л РУСКАПС Салютас Фарма ГмбХ Сандоз Сандоз Пвт.Лтд. / Лек д.д. IN Санека Фармасьютикалс а.с. Санофи Индия Лимитед Санофи Индия Лимитед IN Санофи-Авентис СантэФарм Сахул Индия Лимитед Северная Звезда Северная звезда ЗАО Седико Сервье Сервье/Сердикс Сибирский центр фармакологии и биотехнологии ЗАО Синтез Синтез АКОМП Синтез ОАО г.Курган Сотекс Софарма Специфар С.А./Белупо СТД Фармасьютикл Стерифарм СЦФБ Такеда ГмбХ Татхимфармпрепараты Тверская ф.ф. Твинс Тэк Тева Торрент Тюменский ХФЗ Унифарм Уралбиофарм Уфимский витам.з-д Файн Фарма Вернигероде Фармак А.Ф. Фармак ПАО Фармакор продакшн ООО Фармамед ЗАО Фармамед ООО Фармапол-Волга Фармапол-Волга ООО Фарматон С.А./Гинсана С.А. ФармВИЛАР ФармВИЛАР ФПК Фармзащита НПЦ Фармпроект Фармстандарт Фармстандарт (ICN) Лексредства г.Курск Фармстандарт-Лексредства ОАО Феррер Интернасьональ С.А Фирма-Вита Фитогаленика Фитора/Инат-фарма Фора-Фарм Фора-Фарм ООО/ КоролевФарм Ханкинтатукку Ханми Фарм. Ко. Хемофарм Хемофарм А.Д. RS Хемофарм ООО Херкель Б.В. Ципла Ципла Лтд. IN Цисфарма Инк. ЦНКБ ГП Шанелл Медикал Шеринг-Плау ШТАДА Арцнаймиттель АГ DE Эббот ЭББОТТ Эвалар Эгис Эйсика Фармасьютикалз ГмбХ ЭкоФармПлюс Эллара Эльфа ЗАО НПЦ Эском НПК Юник Фармасьютикал Юнифарм ЮСБ Фаршим С.А. ЮСиБи Ярославская Фарм Ф-ка

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний Бренд Bayer Pharma AG

  • Ксарелто табл. п.п.о. 20 мг №100

     

    5 761 грн
  • Ксарелто таблетки 10 мг, 100 шт.

    Фармакологическое действие Антикоагулянт прямого действия. Ривароксабан - высокоселективный прямой ингибитор фактора Ха, обладающий высокой биодоступностью при приеме внутрь. Активация фактора X с образованием фактора Ха через внутренний и внешний пути свертывания играет центральную роль в коагуляционном каскаде. У человека наблюдалось дозозависимое ингибирование фактора Ха. Ривароксабан оказывает дозозависимое влияние на протромбиновое время и близко коррелирует с концентрациями в плазме (r=0/98), если для анализа используется набор Neoplastin. При использовании других реактивов результаты будут отличаться. Протромбиновое время следует измерять в секундах, поскольку MHO откалибровано и сертифицировано только для производных кумарина и не может применяться для других антикоагулянтов. У пациентов, которым проводятся большие ортопедические операции, 5/95-процентили для протромбинового времени (Neoplastin) через 2-4 ч после приема таблетки (т.е. на максимуме эффекта) варьируют от 13 до 25 секунд. Также ривароксабан дозозависимо увеличивает АЧТВ и результат HepTest; однако эти параметры не рекомендуется использовать для оценки фармакодинамических эффектов ривароксабана. Ривароксабан также влияет на активность анти-Ха фактора, однако стандарты для калибровки отсутствуют. В период лечения ривароксабаном проводить мониторинг параметров свертывания крови не требуется. У здоровых мужчин и женщин старше 50 лет удлинение интервала QT под влиянием ривароксабана не наблюдалось. Фармакокинетика Всасывание Абсолютная биодоступность ривароксабана после приема дозы 10 мг высокая (80-100%). Ривароксабан быстро всасывается; C max достигается через 2-4 ч после приема таблетки.При приеме ривароксабана в дозе 10 мг с пищей не отмечено изменения AUC и C max . Ривароксабан в дозе 10 мг может назначаться для приема во время еды или независимо от приема пищи.Фармакокинетика ривароксабана характеризуется умеренной индивидуальной изменчивостью; индивидуальная изменчивость (вариационный коэффициент) составляет от 30% до 40%, за исключением дня проведения хирургического вмешательства и следующего дня, когда изменчивость в экспозиции высокая (70%). Распределение В организме человека большая часть ривароксабана (92-95%) связывается с белками плазмы, основным связывающим компонентом является сывороточный альбумин. V d - умеренный, V ss составляет приблизительно 50 л. Метаболизм Ривароксабан метаболизируется посредством изоферментов CYP3A4, CYP2J2, а также при помощи механизмов, независимых от системы цитохромов. Основными участками биотрансформации являются окисление морфолиновой группы и гидролиз амидных связей.Согласно полученным in vitro данным ривароксабан является субстратом для белков-переносчиков P-gp (Р-гликопротеина) и Всrр (белка устойчивости к раку молочной железы).Неизмененный ривароксабан является единственным активным соединением в человеческой плазме, значимые или активные циркулирующие метаболиты в плазме не обнаружены. Ривароксабан, системный клиренс которого составляет приблизительно 10 л/ч, может быть отнесен к лекарственным веществам с низким уровнем клиренса.     Выведение При выведении ривароксабана из плазмы конечный T 1/2 составляет от 5 до 9 ч у молодых пациентов.При приеме внутрь приблизительно 2/3 от назначенной дозы ривароксабана подвергается метаболизму и в дальнейшем выводится равными частями с мочой и калом. Оставшаяся треть дозы выводится посредством прямой почечной экскреции в неизмененном виде, главным образом, за счет активной почечной секреции. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пожилых пациентов (старше 65 лет) Концентрации ривароксабана в плазме выше, чем у молодых пациентов, среднее значение AUC приблизительно в 1,5 раза превышает соответствующие значения у молодых пациентов, главным образом, вследствие кажущегося снижения общего и почечного клиренса. При выведении ривароксабана из плазмы конечный T 1/2 у пожилых пациентов составляет от 11 до 13 ч. У мужчин и женщин Клинически значимые различия фармакокинетики не обнаружены.Слишком малая или большая масса тела (менее 50 кг и более 120 кг)Лишь незначительно влияет на концентрацию ривароксабана в плазме (различие составляет менее 25%). У детей Данные о фармакокинетике у детей отсутствуют. Различия фармакокинетики и фармакодинамики у пациентов европеоидной, афро-американской, латиноамериканской, японской или китайской этнической принадлежности Клинически значимые различия не наблюдались. У пациентов с заболеваниями печени Влияние печеночной недостаточности на фармакокинетику ривароксабана изучалось у больных, распределенных по классам в соответствии с классификацией Чайлд-Пью (согласно стандартным процедурам в клинических исследованиях). Классификация Чайлд-Пью позволяет оценить прогноз хронических заболеваний печени, главным образом, цирроза. У пациентов, которым планируется проведение антикоагулянтной терапии, особо важным критическим моментом нарушения функции печени является уменьшение синтеза факторов свертывания крови в печени. Так как этот показатель соответствует только одному из пяти клинических/биохимических критериев, составляющих классификацию Чайлд-Пью, риск развития кровотечения не совсем четко коррелирует с данной классификацией. Вопрос о лечении подобных пациентов антикоагулянтами должен решаться независимо от класса по классификации Чайлд-Пью.Ривароксабан противопоказан пациентам с заболеваниями печени, протекающими с коагулопатией, обуславливающей клинически значимый риск кровотечений. У больных циррозом печени с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) фармакокинетика ривароксабана лишь незначительно отличалась (в среднем отмечалось увеличение AUC ривароксабана в 1,2 раза) от соответствующих показателей в контрольной группе здоровых испытуемых. Значимые различия фармакодинамических свойств между группами отсутствовали.У больных циррозом печени и печеночной недостаточностью средней степени тяжести (класс В по классификации Чайлд-Пью) средняя AUC ривароксабана была значимо повышенной (в 2,3 раза) по сравнению со здоровыми добровольцами вследствие значимо сниженного клиренса лекарственного вещества, указывающего на серьезное заболевание печени. Подавление активности фактора Ха было выражено сильнее (в 2,6 раза), чем у здоровых добровольцев. Протромбиновое время также в 2,1 раза превышало показатели у здоровых добровольцев. При помощи измерения протромбинового времени оценивается внешний путь коагуляции, включающий факторы свертывания VII, X, V, II и I, которые синтезируются в печени. Пациенты со среднетяжелой печеночной недостаточностью более чувствительны к ривароксабану, что является следствием более тесной взаимосвязи фармакодинамических эффектов и фармакокинетических параметров, особенно между концентрацией и протромбиновым временем.Данные по пациентам с печеночной недостаточностью класса С по классификации Чайлд-Пью отсутствуют. У больных с почечной недостаточностью Наблюдалось увеличение концентрации ривароксабана в плазме крови, обратно пропорциональное снижению почечной функции, оцениваемую по клиренсу креатинина .У пациентов с почечной недостаточностью легкой (КК 80-50 мл/мин), средней (КК < 50-30 мл/мин) или тяжелой (КК < 30-15 мл/мин) степени наблюдалось 1,4-, 1,5- и 1,6-кратное увеличение концентраций ривароксабана в плазме соответственно по сравнению со здоровыми добровольцами. Соответствующее увеличение фармакодинамических эффектов было более выраженным. У пациентов с почечной недостаточностью легкой, средней и тяжелой степени общее подавление активности фактора Ха увеличивалось в 1,5, 1,9 и 2 раза по сравнению со здоровыми добровольцами; протромбиновое время вследствие действия фактора Ха также в 1,3, 2,2 и 2,4 раза соответственно.Данные о применении ривароксабана у пациентов с КК 30-15 мл/мин ограничены, в связи с чем следует соблюдать осторожность при применении препарата для данной категории пациентов. Данные о применении ривароксабана у пациентов с КК < 15 мл/мин отсутствуют, в связи с чем не рекомендуется применять препарат для данной категории пациентов.

    4 595 грн

Лекарственная терапия аритмии включает в себя огромнейшее количество различных мер, которые обеспечивают комплексное решение возникшей проблемы. В частности следует отметить тот факт, что при возникновении такого заболевания врачами рекомендуется использовать специализированные антиаритмические препараты, а также целый ряд других кардиологических средств. В данном случае необходимо правильно понимать, что кардиологические средства не несут в себе непосредственное антиаритмическое действие, однако они все равно несут в себе высокую эффективность в процессе лечения данного заболевания, обеспечивая оптимальный контроль над процедурой его протекания.

В процессе лечении аритмии как от самого больного, так и от близких ему людей требуется досконально разбираться в том, какую специфику имеют различные лекарства или же, в противном случае, строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Другими словами, лучше всего будет, если вы будете всегда знать о том, от чего именно помогают те или иные препараты. Если же помимо сердечных лекарств вам необходимо принимать другие, то в таком случае вам обязательно необходимо обратиться к вашему лечащему врачу и сообщить ему об этом, так как большое количество различных медикаментов являются несовместимыми.

К примеру, некоторые антиаритмические препараты могут применяться исключительно с той целью, чтобы останавливать возникшие приступы, при этом использование их может осуществляться исключительно во время возникновения таких приступов. В то же время другие средства могут приниматься в посуточной дозе, которая назначается кардиологом или же аритмологом, и определяется в процессе проведения всевозможных исследований.

Заказ обратного звонка
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время