Корзина пуста
Каталог товаров
Фильтры
Цена
грн
Производитель
Все бренды Agio Pharmaceuticals Ltd. Bayer AG (рецепт.) Berlin-Chemie Eli Lilly Ferring AG Ferring Arzneimittel GmbH Ferring-Lechiva SA Fleet Laboratories Limited Glenmark Pharma Italfarmaco S.p.A. Jelfa SA Lilly France S.A.S. Merck KGaA Merck Sante s.a.s. Merck Sharp & Dohme B.V /АКРИХИН ОАО N. V. ORGANON Novartis/Sandoz Pharmacia Italia S.p.A Quimica Montpellier S.A. Quimica Montpellier S.A./Bago Group Company Schering-Plough S.A. Аджио Фармацевтикалз Лтд Акрихин Акрихин ОАО Аллерган Фармасьютикэлз Айрлэнд Алтайвитамины АМДЖЕН МЭНЬЮФЭКЧУРИНГ ЛИМИТЕД АМФ Хербал ГмбХ Аста Медика Астеллас АстраЗенека Байер Байер Веймар ГмбХ и Ко.КГ Байер Веймар/Байер Фарма Безен Мэньюфекчуринг Белджиум Безен хелскеа БЕКТОН ДИКИНСОН ЭНД КОМПАНИЯ БЕЛУПО Берингер Ингельхайм Берлин Хеми Берлин-Хеми АГ Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп Берлин-Хеми/Менарини Биохимик ОАО Бристол-Майерс Сквибб Бристол-Майерс Сквибб Компани Брынцалов Валента Вертекс Вертекс ЗАО Виал Гедеон Рихтер Герофарм ГлаксоСмитКляйн Дальхимфарм Дельфарм Лилль С.А.С. Дженсайенс Др Фальк Драгенофарм Апотекер Пюшл ГмбХ и Ко. КГ Здоровье Зентива Ибса Индус Фарма Ипсен Фарма Биотек Италфармако К.О.Ромфарм Компани С.р.Л. Кадила Хэлткэр Лтд Канонфарма Канонфарма Продакшн Капсуджель Плоэрмель/Лаборатор КРКА КРКА д.д. Ново место АО Лаборатории Галдерма Лаборатория Агетан М.Дж. Биофарм Пвт. Лтд. IN МЕДА Мануфакчуринг Гмбх Меда Мануфакчуринг ГмбХ/Меда Ф Медокеми Лтд Менарини-Фон Хейден ГмбХ/Берли Мерк КГаА Мерк КГаА/Никомед Мерк Сантэ Мерк Сантэ с.а.с. FR Мерк Сероно МЕРК СЕРОНО С.А. Мерк Шарп и Доум Мифарм Московский эндокринный завод МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ Н.В.Органон Натива Натива ООО RU Нижфарм Никомед Новартис Новартис Фарма Новартис Фарма Продакшнз Новартис Фарма Продакшнз ГмбХ Ново Нордиск НОВО НОРДИСК А/С Нутритек Обновление ПФК Оболенское фарм. предприятие Озон ООО ОМЕГА ЛАБОРАТОРИЗ ЛТД. Опытный завод ГНЦЛС Орион Корпорейшн Орион Корпорейшн Орион Фарма/ЗАО Маркиз-Фарма Орион Корпорейшн/Фармакор Патеон Пуэрто Рико Инк./А Патеон Пуэрто Рико Инк./Акрихи Пик-Фарма Польфа Пфайзер Россия Русан Фарма Санофи-Авентис Санофи-Авентис Восток ЗАО Санофи-Авентис С.П.А. Сервье Си Эс Пи Си Оуи Фармасьютикал Ко.Лтд Синтез Синтез ОАО г.Курган Татхимфармпрепараты Тева Тева Фармацевтические Предприя Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Тева Чешские предприятия Тева Чешские предприятия с.р.о Теммлер Италиа С.р.Л. Теммлер Италиа/Астеллас Ф-Синтез Фарм-Синтез ЗАО/ООО КОМПАНИЯ ДЕКО Фармадон Фармак Фармакор продакшн ООО Фармаприм ООО/Акрихин ОАО Фармсинтез Фармстандарт Фармстандарт-Лексредства ОАО Фармстандарт-Уфавита Ферринг Фитопанацея ФС-Уфавита ОАО Хамельн фармасьютикалз ГмбХ/Ме Хеель Хэндок Шеринг-Плау Шеринг-Плау Лабо Н.В. (sc) Эббот ЭББОТТ Эбботт Биолоджикалз Б.В. Эбботт Биолоджикалз Б.В. NL Эвалар ЭкоФармПлюс Эл Джи Лайф Сайенсес Лтд Эли Лилли Эльфа Лабораториз IN

Лечение гормональных расстройств Бренд АМДЖЕН МЭНЬЮФЭКЧУРИНГ ЛИМИТЕД

  • Мимпара 30 мг n28 таб п/пл/о

     

    6 135 грн
  • Мимпара таблетки покрыт.плен.об. 30 мг, 28 шт.

    Фармакологическое действие Мимпара - кальциймиметическое, снижающее уровень паратиреоидного гормона. Фармакодинамика Кальцийчувствительные рецепторы, находящиеся на поверхности главных клеток паращитовидной железы, являются основными регуляторами секреции паратиреоидного гормона (ПТГ). Цинакалцет обладает кальцимиметическим действием, непосредственно снижающим концентрацию ПТГ, повышая чувствительность данного рецептора к внеклеточному кальцию. Снижение концентрации ПТГ сопровождается снижением содержания кальция в сыворотке крови. Снижение концентрации ПТГ коррелирует с концентрацией цинакалцета. Вскоре после введения цинакалцета концентрация ПТГ начинает понижаться; при этом максимальное снижение происходит примерно через 2–6 ч после введения дозы, что соответствует максимальной концентрации цинакалцета (Cmax). После этого концентрация цинакалцета начинает снижаться, а концентрация ПТГ увеличивается в течение 12 ч после введения дозы, и затем супрессия ПТГ остается примерно на одном и том же уровне до конца суточного интервала при режиме дозирования 1 раз в день. Концентрация ПТГ в клинических исследованиях препарата Мимпара измерялась в конце интервала дозирования. После достижения состояния равновесия концентрация кальция в сыворотке остается на постоянном уровне в течение всего интервала между приемами препарата. Вторичный гиперпаратиреоз Три клинических исследования продолжительностью 6 мес (двойные слепые, плацебо-контролируемые) включали пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе, с неконтролируемой формой вторичного гиперпаратиреоза (1136 пациентов). Средние начальные показатели концентрации интактного паратиреоидного гормона (иПТГ) в трех клинических исследованиях составляли 733 и 683 пг/мл (77,8 и 72,4 пмоль/л) в группах цинакалцета и плацебо соответственно, 66% пациентов принимали витамин D перед включением в исследование, и >90% принимали препараты, связывающие фосфаты. У пациентов, принимающих цинакалцет, отмечалось значительное снижение концентрации иПТГ, кальция и фосфора в сыворотке, кальций-фосфорного произведения (Ca?P) по сравнению с пациентами в группе плацебо, которые получали стандартную терапию. Снижение концентрации иПТГ и Ca?P поддерживалось на протяжении 12 мес терапии. Цинакалцет снижал концентрации иПТГ, кальция и фосфора и Ca?P, независимо от начальных концентраций иПТГ или Ca?P, режима диализа (перитонеальный диализ по сравнению с гемодиализом), продолжительности диализа, и от того, применялся или нет витамин D. Снижение концентрации ПТГ ассоциировалось с незначимым снижением концентраций маркеров костного метаболизма (специфической костной щелочной фосфатазы, N-телопептидов, обновления костной ткани и костного фиброза). При проведении ретроспективного анализа пула данных, собранных по итогам 6 и 12-месячных клинических исследований, с помощью метода Каплана-Мейера, показатели костных переломов и паратиреоидэктомий были ниже в группе цинакалцета по сравнению с контрольной группой. Предварительные исследования в отношении пациентов, страдающих хронической болезнью почек (ХБП) и вторичным гиперпаратиреозом, не находящихся на диализе, указывают на то, что цинакалцет снижал концентрации ПТГ аналогичным образом, как у пациентов с диагнозом терминальной стадии почечной недостаточности (ТСПН) и вторичным гиперпаратиреозом, находящихся на диализе. Однако, для пациентов с почечной недостаточноcтью в пре-диализной стадии не были установлены эффективность, безопасность, оптимальные дозировки и целевые значения терапии. Данные исследования показали, что у пациентов с ХБП, не находящихся на диализе и получающих цинакалцет, существует больший риск развития гипокальциемии по сравнению с диализными пациентами с терминальной стадией почечной недостаточности, получающими цинакалцет, что может быть обусловлено более низкой начальной концентрацией кальция и/или остаточной функцией почек. Карцинома паращитовидных желез и первичный гиперпаратиреоз (ГПТ) В ходе основного исследования, 46 пациентов (29 пациентов с диагнозом карцинома паращитовидных желез, и 17 с первичным ГПТ (у которых паратиреоидэктомия не дала результатов или противопоказана) получали цинакалцет до 3 лет (в среднем 328 дней для пациентов с карциномой паращитодидной железы и 347 дней для пациентов с первичным ГПТ). Цинакалцет применялся в дозах от 30 мг 2 раза в сутки до 90 мг 4 раза в сутки. Основной целью терапии было снижение концентрации кальция в сыворотке крови на ?1 мг/дл (?0,25 ммоль/л). У пациентов с карциномой паращитовидных желез средняя концентрация кальция снижалась с 14,1 до 12,4 мг/дл (3,5–3,1 ммоль/л), в то время как у пациентов с первичным ГПТ концентрация кальция в сыворотке крови снизилась с 12,7 до 10,4 мг/дл (3,2 до 2,6 ммоль/л). У 18 пациентов из 29 (62%) с карциномой паращитовидной железы и 15 из 17 пациентов (88%) с первичным ГПТ достигнуто снижение концентрации кальция в сыворотке на ?1 мг/дл (?0,25 ммоль/л). Фармакокинетика После перорального приема препарата Мимпара, максимальная концентрация (Сmax) цинакалцета в плазме крови достигается примерно через 2–6 ч. Абсолютная биодоступность цинакалцета при приеме натощак, установленная на основании сравнения результатов различных исследований, составляла примерно 20–25%. Прием препарата Мимпара вместе с пищей увеличивал биодоступность цинакалцета примерно на 50–80%. Подобное повышение концентрации цинакалцета в плазме крови наблюдалось независимо от содержания жира в пище. Снижение концентрации цинакалцета происходит в два этапа; первоначальный период полувыведения составляет примерно 6 ч, окончательный период полувыведения составляет от 30 до 40 ч. Равновесное состояние достигается в течение 7 дней с минимальной кумуляцией. Увеличение площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и Cmax цинакалцета происходит практически линейно в диапазоне дозирования 30–180 мг 1 раз в день. При дозировках свыше 200 мг наблюдается насыщение абсорбции, вероятно, вследствие плохой растворимости. Фармакокинетические параметры цинакалцета не изменяются со временем. Отмечается высокий объем распределения (приблизительно 1000 л), что указывает на обширное распределение. Цинакалцет примерно на 97% связывается с белками плазмы и распределяется на минимальном уровне в эритроцитах. Цинакалцет метаболизируется микросомальными ферментами печени, преимущественно CYP3A4 и CYP1A2 (роль CYP1A2 не была подтверждена клиническими методами). Основные циркулирующие метаболиты неактивны. Согласно данным исследований in vitro, цинакалцет является мощным ингибитором CYP2D6, однако, при концентрациях, достигавшихся в клинических условиях, цинакалцет не подавляет активности других ферментов CYP, в т.ч. CYP1A2,CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4, и также не является индуктором CYP1A2, CYP2C19 и CYP3A4. После введения здоровым добровольцам 75 мг меченой радиоизотопным методом дозы, цинакалцет подвергался быстрому и значительному окислительному метаболизму с последующей конъюгацией. Выведение радиоактивности происходило в основном в результате выведения метаболитов через почки. Примерно 80% вводимой дозы обнаруживалось в моче и 15% в фекалиях. Пожилые: в фармакокинетике цинакалцета не отмечено клинически значимых различий, связанных с возрастом больных. Почечная недостаточность: фармакокинетический профиль цинакалцета при почечной недостаточности легкой, средней и тяжелой степеней, и при гемодиализе или перитонеальном диализе, сопоставим с фармакокинетическим профилем препарата у здоровых добровольцев. Печеночная недостаточность: печеночная недостаточность легкой степени не оказывает заметного влияния на фармакокинетику цинакалцета. По сравнению с группой с нормальной функцией печени, средние показатели AUC цинакалцета были примерно в 2 раза выше в группе с умеренными нарушениями функции печени, и примерно в 4 раза выше при печеночной недостаточности тяжелой степени. Средний период полувыведения цинакалцета у пациентов с умеренной и тяжелой степенями печеночной недостаточности, пролонгируется соответственно на 33 и 70%. Печеночная недостаточность не влияет на степень связывания цинакалцета с белками. Поскольку подбор доз проводится на основании параметров эффективности и безопасности, для пациентов с печеночной недостаточностью, не требуется проводить дополнительной коррекции дозы (см. разделы «Способ применения и дозы», «Особые указания»). Пол: клиренс цинакалцета может быть ниже у женщин, чем у мужчин. Поскольку подбор доз проводится индивидуально, не требуется проводить дополнительную коррекцию дозы в зависимости от пола пациента. Дети: фармакокинетика цинакалцета была изучена у 12 детей (6–17 лет) с ХБП, находящихся на диализе, после однократного перорального приема 15 мг. Средние значения AUC и Cmax (23,5 (диапазон от 7,22 до 77,2) нг·ч/мл и 7,26 (диапазон от 1,80 до 17,4) нг/мл, соответственно) находились в пределах приблизительно 30% средних значений AUC и Cmax, наблюдавшихся в одном исследовании у здоровых взрослых после однократного перорального приема 30 мг препарата (33,6 (диапазон от 4,75 до 66,9) нг·час/мл и 5,42 (диапазон от 1,41 до 12,7) нг/мл, соответственно). Ввиду ограниченных данных у детей, не исключается потенциально более выраженная экспозиция определенной дозы цинакалцета у детей младшего возраста, с меньшей массой тела, по сравнению с детьми старшего возраста, имеющими бoльшую массу тела. Фармакокинетика повторных доз у детей не изучалась. Курение: клиренс цинакалцета выше у курильщиков, чем у некурящих. По всей видимости, это обусловлено индукцией метаболизма, проходящего при участии CYP1A2. Если пациент прекращает или начинает курить во время терапии, концентрация цинакалцета в плазме может измениться и может потребоваться коррекция дозы. Доклинические исследования безопасности В ходе доклинических исследований не было выявлено ни генотоксического, ни канцерогенного потенциала цинакалцета. Безопасный диапазон, по данным токсикологических исследований, является достаточно узким, поскольку в экспериментах на животных ограничивающим дозу фактором была гипокальциемия. Развитие катаракты и помутнение хрусталика наблюдались при проведении токсикологических и канцерогенных исследований на грызунах с многократным введением доз. Однако такие явления не наблюдались в экспериментах на собаках или обезьянах, или в ходе клинических исследований, где проводился мониторинг в отношении образования катаракты. Известно, что у грызунов катаракта может возникать как следствие гипокальциемии.

    4 148 грн

Различные гормональные расстройства могут приводить к крайне тяжелым последствиям и являться причиной серьезных заболеваний, таких как миома матки, узел щитовидки, эндометриоз и многие другие болезни, которые требуют обязательного лечения посредством операции. Именно по этой причине современные врачи рекомендуют в таких ситуациях принимать специализированные гомеопатические моно препараты индивидуального назначения, которые позволят быстро и эффективно наладить гормональный баланс человека, вследствие чего полностью рассосутся узлы щитовидной железы, кисты яичников, миомы, а также пройдут мастопатия и всевозможные проявления климакса.

Десятки тысяч различных пациенток, которые прошли один или же два курса лечения специализированными моно препаратами, которые назначаются профессиональными врачами, смогли полностью исключить необходимость в проведении соответствующих операций или же отказаться от постоянного пожизненного использования гормонов. При этом такие люди начинают хорошо себя чувствовать – у них нет никаких кровотечений, приливов, болей, а также не растут новые кисты и узлы.

В большинстве случаев полностью исключить дальнейшее проявление мастопатии, а также энодметриоидных и других образования нередко достигается исключительно при помощи специализированных препаратов. Таким образом, женщина попросту забывает о своих тревогах и страхах, которые они испытывали на протяжении долгих времен.

Налаженный такими средствами уровень гормонов внутри организма позволит вам создать настоящий залог того, что в будущем вы не будете испытывать какие-либо неудобства и какие-то диагнозы, связанные с тяжелыми гормональными заболеваниями, вам уже не поставят.

Заказ обратного звонка
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время