Корзина пуста
Каталог товаров
Фильтры
Цена
грн
Производитель
Все бренды Abdi Ibrahim Ilac San. ve Tic. A.S. Gedeon Richter Haupt Pharma Livron Haupt Pharma Livron (для Laboratoire Aventis) Laboratoire Innotech International/Innothera Chouzy Merz Nycomed Danmark ApS Panacea Biotec SMB Corporation of India (ЭсЭмБи Корпорэйшн оф Индия) TEVA Unique Pharmaceutical Lab. Абди Ибрахим Иляч Санайи ве Тидж. А.Ш. Азиенде Кимике Риуните Анжелини Франческо А.К.Р.А. Ай Си Эн Польфа Жешув Акрихин Акрихин ХФК ОАО Альфапластик Амкафарм Амкафарм Фармасьютикал /Альтфарм Анжеро-Судженский ХФЗ Байер Байер Веймар ГмбХ и Ко.КГ Байер Веймар ГмбХ/ Йенафарм ГмбХ Байер Веймар/Байер Фарма Байер Фарма АГ Байер Шеринг Фарма Ой Биомед Бионорика Биосинтез Биохимик ОАО Верофарм Вертекс Витафарма Внешторг Фарма Гедеон Рихтер Гедеон Рихтер-РУС ЗАО Грюненталь Грюненталь ГмбХ Дальхимфарм Дельфарм Лилль С.А.С. Доппель Фармацеутици С.р.Л. Зентива Изварино-Фарма Иннотек Интернасиональ Иннотера Шузи Йенафарм Йенафарм ГмбХ и Ко. КГ DE Йенафарм/Шеринг Гмбх и Ко. Красфарма Лабораториос Леон Фарма С.А Лаборатория Бушара Лаборатория Лиоцентр Лаборатория Эманси Манхеттен Драг Компани Инк Мединова Мерк Шарп и Доум Мерц Мир-Фарм МираксБиоФарма Мултилан Н.В.Органон Нижфарм Никомед НПО Петровакс Фарм Обновление ПФК Оболенское фарм. предприятие Оболенское ФП Озон ООО Оксфорд Лабораториз Пвт. Лтд. Оман Фармасьютикал Продактс Ко Органон Орион Корпорейшн Поли Польфа Прогресс Пфайзер Россия РУСКАПС Сан Фармасьютикал Санофи-Авентис Сигма-Тау Симург Синдеа Фарма С.Л. Синтез АКОМП Синтон Испания С.Л. Тева Фарма-Винчи Фармстандарт Ферринг Фитолон Фэми Каре ЛТД  Хаупт Фарма Мюнстер Гмбх Хемофарм Хербапекс Хоффманн ля Рош Шеринг Шеринг Гмбх и Ко./Байер Веймар Шеринг-Плау Эббот Эвалар Эгис Эманси Лаборатория ЗАО Эмбил Фармацеутикал Ко.Лтд Юник Фармасьютикал Юник Фармасьютикал Лабораториз Ядран Янссен Фармацевтика Н.В Янссен-Силаг

Акушерство. Гинекология. Бренд Байер Шеринг Фарма Ой

  • Мирена внутримат. терапевт. система 20мкг/сут №1

    Фармакологическое действие Препарат Мирена - внутриматочная терапевтическая система (ВМС), высвобождающая левоноргестрел, оказывает главным образом местное гестагенное действие. Гестаген (левоноргестрел) высвобождается непосредственно в полость матки, что позволяет применять его в крайне низкой суточной дозе. Высокие концентрации левоноргестрела в эндометрии способствуют снижению чувствительности его эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, делая эндометрий невосприимчивым к эстрадиолу и оказывая сильное антипролиферативное действие. При применении препарата Мирена наблюдаются морфологические изменения эндометрия и слабая местная реакция на присутствие в матке инородного тела. Увеличение вязкости секрета шейки матки предупреждает проникновение спермы в матку. Препарат Мирена предупреждает оплодотворение, вследствие угнетения подвижности и функции сперматозоидов в матке и маточных трубах. У некоторых женщин происходит и угнетение овуляции. Предшествующее применение препарата Мирена не оказывает влияния на детородную функцию. Приблизительно у 80% женщин, желающих иметь ребенка, беременность наступает в течение 12 месяцев после удаления ВМС. В первые месяцы применения препарата Мирена, вследствие процесса угнетения пролиферации эндометрия, может наблюдаться первоначальное усиление мажущих кровянистых выделений из влагалища. Вслед за этим выраженное подавление пролиферации эндометрия ведет к уменьшению продолжительности и объема менструальных кровотечений у женщин, применяющих препарат Мирена. Скудные кровотечения часто трансформируются в олиго- или аменорею. При этом функция яичников и концентрация эстрадиола в плазме крови остаются нормальными. Препарат Мирена может применяться для лечения идиопатической меноррагии, т.е. меноррагии при отсутствии гиперпластических процессов в эндометрии (рак эндометрия, метастатические поражения матки, субмукозный или крупный интерстициальный узел миомы матки, приводящий к деформации полости матки, аденомиоз), эндометрита, экстрагенитальных заболеваний и состояний, сопровождающихся выраженной гипокоагуляцией (например, болезнь Виллебранда, тяжелая тромбоцитопения), симптомами которых является меноррагия. Через 3 месяца применения препарата Мирена менструальная кровопотеря у женщин с меноррагией снижается на 62-94% и на 71-95% через 6 месяцев применения. При применении препарата Мирена в течение 2 лет эффективность примененияпрепарата (снижение менструальной кровопотери) сопоставима с хирургическими методами лечения (аблация или резекция эндометрия). Менее благоприятный ответ на лечение возможен при меноррагиях, обусловленных субмукозной миомой матки. Уменьшение менструальных кровопотерь снижает риск железодефицитной анемии. Препарат Мирена уменьшает выраженность симптомов дисменореи. Эффективность препарата Мирена в предупреждении гиперплазии эндометрия во время постоянной терапии эстрогенами была одинаково высокой как при пероральном, так и при чрескожном применении эстрогена. Фармакокинетика Всасывание После введения препарата Мирена левоноргестрел начинает немедленно высвобождаться в полость матки, о чем свидетельствуют данные измерений его концентрации в плазме крови. Высокая местная экспозиция препарата в полости матки, необходимая для местного воздействия препарата Мирена на эндометрий, обеспечивает высокий градиент концентрации в направлении от эндометрия к миометрию (концентрация левоноргестрела в эндометрии превышает его концентрацию в миометрии более чем в 100 раз) и низкие концентрации левоноргестрела в плазме крови (концентрация левоноргестрела в эндометрии превышает его концентрацию в плазме крови более чем в 1000 раз). Скорость высвобождения левоноргестрела в полость матки in vivo первоначально составляет приблизительно 20 мкг/сут, а через 5 лет снижается до 10 мкг/сут. После введения препарата Мирена левоноргестрел обнаруживается в плазме крови через 1 ч. Cmax достигается через 2 недели после введения препарата Мирена. В соответствии со снижающейся скоростью высвобождения медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови у женщин репродуктивного возраста с массой тела выше 55 кг уменьшается с 206 пг/мл (25-й-75-й перцентили: 151 пг/мл-264 пг/мл), определяемых через 6 месяцев, до 194 пг/мл (146 пг/мл-266 пг/мл) через 12 месяцев и до 131 пг/мл (113 пг/мл-161 пг/мл) через 60 месяцев. Распределение Левоноргестрел неспецифически связывается с сывороточным альбумином и специфически - с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Около 1-2% циркулирующего левоноргестрела присутствует в виде свободного стероида, тогда как 42-62% специфически связано с ГСПГ. Во время применения препарата Мирена концентрация ГСПГ снижается. Соответственно, фракция, связанная с ГСПГ в период применения препарата Мирена уменьшается, а свободная фракция увеличивается. Средний кажущийся Vd левоноргестрела составляет около 106 л. Фармакокинетика левоноргестрела зависит от концентрации ГСПГ, на которую, в свою очередь, оказывают влияние эстрогены и андрогены. При применении препарата Мирена наблюдалось снижение средней концентрации ГСПГ приблизительно на 30%, что сопровождалось снижением концентрации левоноргестрела в плазме крови. Это указывает на нелинейность фармакокинетики левоноргестрела в течение времени. С учетом преимущественно местного действия препарата Мирена, влияние изменений системных концентраций левоноргестрела на эффективность препарата Мирена маловероятно. Было показано, что масса тела и концентрация ГСПГ в плазме крови влияют на системную концентрацию левоноргестрела. т.е. при низкой массе тела и/или высокой концентрации ГСПГ концентрация левоноргестрела выше. У женщин репродуктивного возраста с низкой массой тела (37-55 кг) медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови примерно в 1.5 раз выше. У женщин в постменопаузе, применяющих препарат Мирена одновременно с применением эстрогенов интравагинально или трансдермально, медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови уменьшается с 257 пг/мл (25-й-75-й перцентили: 186 пг/мл-326 пг/мл), определяемых через 12 месяцев, до 149 пг/мл (122 пг/мл-180 пг/мл) через 60 месяцев. При применении препарата Мирена одновременно с пероральной эстрогенотерапией концентрация левоноргестрела в плазме крови, определяемая через 12 месяцев, увеличивается примерно до 478 пг/мл (25-й-75-й процентили: 341 пг/мл-655 пг/мл), что обусловлено индукцией синтеза ГСПГ. Метаболизм Левоноргестрел в значительной степени метаболизируется. Основными метаболитами в плазме крови являются неконъюгированные и конъюгированные формы 3?, 5?-тетрагидролевоноргестрела. Исходя из результатов исследований in vitro и in vivo, основным изоферментом, участвующим в метаболизме левоноргестрела, является CYP3A4. В метаболизме левоноргестрела также могут участвовать изоферменты CYP2E1, CYP2C19 и CYP2C9, однако в меньшей степени. Выведение Общий клиренс левоноргестрела из плазмы крови составляет примерно 1 мл/мин/кг. В неизмененном виде левоноргестрел выводится лишь в следовых количествах. Метаболиты выводятся через кишечник и почками с коэффициентом экскреции, равным приблизительно 1.77. T1/2 в терминальной фазе, представленной, главным образом, метаболитами, составляет около суток.

    6 256 грн
  • Мирена спираль внутриматочная 20 мкг/24 ч

    Активное вещество: левоноргестрел 52 мгВспомогательное вещество: полидимстилсилоксановый эластомер 52 мгСостав приведен на одну внутриматочную терапевтическую систему.

    5 761 грн

В современном мире такие проблемы, как лечение больных с миомой матки, не перестает быть актуальным, ведь данная патология в последнее время начала встречаться уже примерно в 20-30% от всех случаев. При этом не следует забывать о том, что данная патология оказывает отрицательное влияние на репродуктивную систему, а также общее состояние организма женщины. Именно по этой причине при появлении первых же причин данного заболевания следует сразу же проконсультироваться с квалифицированным врачом для того, чтобы он назначил вам наиболее эффективное лечение.

На сегодняшний день наиболее эффективным считается комбинированное воздействие на подобные заболевания – это хирургическое и медикаментозное, вследствие чего, несмотря на то, что в медицине постоянно появляются все более и более новые технологии, применение гормональной терапии остается все столь же важным. Главным предназначением консервативного лечения является снижение общей степени тяжести клинических симптомов. А также размера миомы, для чего сегодня принято использовать всевозможные андрогены, гестагены и антиандрогены.

Как известно, возникновение всевозможных проблем с маткой происходит на фоне прогестерондефицитных состояний, гиперэстрогении или же гипергонадопропизма. Точно такие же нарушения являются в основном характерными для гиперпластических процессов в молочных железах и эндометрии.

Регресс заболевания в основном происходит в постменопазуальном периоде во время того, как происходит натуральное снижение уровня эстрогенов в составе крови, а также нормализируются эстроген-прогестреронные соотношения.

Зачастую врачами для снижения проявления симптомов эстрогенной недостаточности принято назначать седативные, гомеопатические, а также витаминные препараты.

Заказ обратного звонка
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время