Панангин ампулы , 10 мл , 5 шт.
Панангин (Panangin)
Состав и форма выпуска
Панангин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таблетка содержит калия аспарагинат (К+ = 36,2 мг) 158 мг, магния аспарагинат безводный (Mg++ = 11,8 мг) 140 мг;
вспомогательные вещества: коллоидный кремнезем безводный; повидон; стеарат магния; тальк; кукурузный крахмал; картофельный крахмал; титана диоксид; макрогол 6000; эудрагит Е;
во флаконах по 50 шт.; в коробке 1 флакон.
Панангин раствор для инъекций
1 ампула (10 мл) содержит калия аспарагинат (К+ = 103,3 мг) 452 мг, магния аспарагинат (Mg++ = 33,7 мг) 400 мг;
в ампулах по 10 мл; в коробке 5 ампул.
Фармакологическое действие
Антиаритмическое, восполняющее дефицит магния и калия. Панангин является источником ионов калия и магния. Предупреждает или устраняет гипокалиемию. Улучшает обмен веществ миокарда. Улучшает переносимость сердечных гликозидов. Обладает антиаритмической активностью. Аспарагинат переносит ионы калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма. Ион магния играет важную роль в поддержании гомеостаза калия и кальция, обладает свойствами блокатора кальциевых каналов, участвует во многих ферментативных реакциях, метаболизме белков и углеводов.
Панангин, показания к применению
Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма (преимущественно желудочковые аритмии), дополнительная терапия при лечении сердечными гликозидами, гипокалиемия, гипомагниемия, недостаточное поступление ионов магния и калия в организм при их дефиците в пищевом рационе.
Противопоказания
Гиперчувствительность, острая и хроническая почечная недостаточность, болезнь Аддисона, анурия, AV блокада II-III степени, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, гиперкалиемия, гипермагниемия, тяжелая миастения, олигурия, гемолиз, нарушение обмена аминокислот. Способ применения и дозы
При стенокардии (в качестве вспомогательного средства) Панангин назначают внутрь по 2 драже 3 раза/сут ежедневно.При нарушениях сердечного ритма Панангин вводят в/в медленно или капельно по 2 амп./сут (утром и вечером).
С профилактической целью или при поддерживающей терапии Панангин назначают по 1 драже 3 раза/сут. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально.
Правила приготовления раствора для в/в инфузии
Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 ампул разводят 50-100 мл 5% раствора глюкозы.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, гипорефлексия, головокружение, ощущение жара, парестезия.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение АД, изменение ЭКГ, нарушение проводимости миокарда и ритма сердечной деятельности, флебит, спазмы сосудов, вазодилатация, тромбоз вен.
Со стороны респираторной системы: диспноэ.
Со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, редко — боль в брюшной полости, кровотечение и изъязвление кишечника и слизистой желудка, перфорация стенки кишечника, метеоризм, язва пищевода и двенадцатиперстной кишки.
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость.
Со стороны кожных покровов: зуд, повышенная потливость.
Взаимодействие
Тормозит всасывание пероральных форм тетрациклина, солей железа и фторида натрия (необходим 3-часовой перерыв между приемами). Вследствие наличия в препарате калия увеличивается риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови) при сочетании с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином и НПВС, усиливается угнетающее влияние на перистальтику кишечника. При развитии гиперкалиемии возможно понижение действия препаратов наперстянки.Вследствие наличия в препарате магния усиливается нервно-мышечная блокада при сочетании с антидеполяризующими миорелаксантами, угнетение ЦНС — при сочетании со средствами для наркоза. Снижает эффективность неомицина, полимиксина B, тетрациклина и стрептомицина. Препараты кальция уменьшают эффективность, а кальцитриол способствует повышению уровня магния в плазме крови.
Меры предосторожности
С особой осторожностью назначают больным с высоким риском развития гиперкалиемии (необходим регулярный контроль показателей электролитного гомеостаза).
Условия хранения:
При температуре 15–30 °C. Срок годности
драже - 5 лет. Срок годности раствора для инъекций - 3 года.