Каталог товарів

Фунгавис таб. 200мг №20

Фунгавис

Состав и ф
орма выпуска
1 таблетка содержит:
активное вещество: кетоконазол 200 мг
в упаковке 20 таблеток.

Фармакологическое действие
Фунгавис - противогрибковое средство, обладает активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, диморфных грибов и эумицетов. Активен также в отношении стафилококков и стрептококков. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола мембраны грибов и нарушении проницаемости клеточной стенки. Неэффективен в отношении Aspergillus, Zygomycetes. Уменьшает образование андрогенов.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая (особенно в кислой среде желудка). Биодоступность находится в прямой зависимости от величины принятой дозы. Связывается с белками плазмы и эритроцитами. TCmax - 2 часа. Динамика концентрации в крови описывается биэкспоненциальной кривой. Хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма: проникает в воспалительный экссудат, слюну, желчь, мочу, ушную серу, секрет сальных желез, фекалии, сухожилия, кожу и мягкие ткани. В незначительных количествах попадает в СМЖ и тестикулы (не создает терапевтических концентраций), проникает через плаценту и в грудное молоко. Метаболизируется в печени (окислительное о-дезоксилирование, окислительная деградация, ароматическое гидроксилирование). Является ингибитором изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7. Выводится в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов: за 4 сут выводится 70% от принятой дозы (57% - с желчью и 13% - почками). T1/2 - 2-4 часа.

Фунгавис, показания к применению

  • Поражения кожи, волос и ногтей, вызванные дерматофитами и/или дрожжами  (дерматофитоз, онихомикоз, кандидозная паронихия, разноцветный лишай, фолликулит, трихофитии)
  • микозы ЖКТ,
  • микозы глаз,
  • кожный лейшманиоз,
  • себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale,
  • системные микозы (кандидоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, бластомикоз),
  • грибковый сепсис,
  • вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий);
  • микозы у больных с иммунодефицитом (профилактика).

Противопоказания

  • Гиперчувствительность,
  • беременность,
  • лактация,
  • острые заболевания печени

С осторожностью:

  • печеночная и/или почечная недостаточность,
  • одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС,
  • алкоголизм,
  • ахлоргидрия,
  • гипохлоргидрия,
  • детский возраст (до 2 лет) (безопасность и эффективность применения не установлены).

Способ применения и дозы
Фунгавис  принмиают внутрь, за 1 прием, во время еды. При дерматомикозах и разноцветном лишае назначают по 200-400 мг/сутки в течение 1-8 недель. При онихомикозах - 200-400 мг/сутки в течение 3-12 месяцев до выздоровления, включая нормализацию лабораторных показателей. При системных микозах - по 200-400 мг/сутки в течение 2 недель, затем - по 200 мг в течение 4-6 недель, до полного выздоровления. При вульвовагинальном кандидамикозе - по 200-400 мг в течение 3-5 дней. При паронихии - по 200-400 мг/сутки ; при грибковой пневмонии, сепсисе - по 0.4-1 г/сутки ; при синдроме Кашина-Бека - по 600-1200 мг/сутки ; при др. грибковых заболеваниях - по 200-400 мг. Максимальная суточная доза для взрослых - 1 г при системных микозах и 1.2 г при раке предстательной железы (по 400 мг 3 раза в день). Длительность лечения при системных микозах - от 6 мес и более; при паракокцидиоидозе - 3-12 месяцев. Детям от 2 лет и старше при вульвовагинальном кандидамикозе, при паронихии, грибковой пневмонии, сепсисе - 5-10 мг/кг однократно в течение 5 дней.

Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, токсический гепатит (повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, парестезии.

Со стороны мочеполовой системы: гинекомастия, снижение либидо у мужчин, олигоспермия, импотенция, дисменорея, азооспермия.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, лихорадка, экзантема, фотофобия. Прочие: алопеция.

Особые указания
Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек. Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то кетоконазол назначают не ранее чем через 2 нед после их отмены. У больных с ахлоргидрией или гипохлоргидрией из-за непредсказуемого снижения степени всасывания кетоконазол может оказаться малоэффективным при пероральном приеме. Употребление кислых напитков повышает всасывание кетоконазола.

Лекарственное взаимодействие
Этанол и др. гепатотоксические ЛС увеличивают риск развития повреждений печеночной паренехимы. При совместном употреблении этанола возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций. Повышает концентрацию производных сульфонилмочевины и увеличивает риск возникновения гипогликемии. Рифампицин и изониазид снижают концентрацию кетоконазола в плазме. Ослабляет эффект амфотерицина В. Повышает концентрацию в плазме циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, дигоксина, мидазолама, триазолама и метилпреднизолона. Увеличивает биодоступость индинавира.

Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники. При сочетании с терфенадином, астемизолом и цизапридом увеличивает риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, в т.ч. типа "пируэт". Повышает риск развития кровотечения "прорыва" при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов. Усиливает токсичность фенитоина. Антацидные и антихолинергические ЛС, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др. ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание кетоконазола.

Передозировка
При передозировке рекомендуются поддерживающие меры. В течении первого часа после приема, может быть вызвана рвота, проведено промывание желудка и назначен активированный уголь. Необходим тщательный контроль за состоянием пациента и симптоматическое лечение. Не существует специфического антидота.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 
3 года.

От чего помогает Фунгавис

Противогрибковое средство