Купить Ванкорус флаконы, 0,5 г
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Ванкорус
порошок для приготовления раствора для инфузий
1 флакон содержит ванкомицин (в форме гидрохлорида) 0,5 г.
1 флакон
Антибиотик группы гликопептидов. Ванкомицин оказывает бактерицидное действие. Нарушает синтез клеточной стенки, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria spp., Actinomyces spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium difficile). Не отмечено перекрестной резистентности с антибиотиками других групп.
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при неэффективности или непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов): сепсис, эндокардит, пневмония, абсцесс легких, менингит, остеомиелит. Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.
Неврит слухового нерва, I триместр беременности, выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к ванкомицину.
Применение в I триместре беременности противопоказано из-за риска развития нефро- и ототоксичности. Применение ванкомицина во II и III триместрах возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Вводят в/в капельно. Взрослым - по 500 мг каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии должна составлять не менее 60 мин. Детям - 40 мг/кг/сут., каждую дозу следует вводить не менее 60 мин. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений КК. В зависимости от этиологии заболевания Ванкомицин можно принимать внутрь. Для взрослых суточная доза составляет 0.5-2 г в 3-4 приема, для детей - 40 мг/кг в 3-4 приема. Максимальныая суточная доза для взрослых при в/в введении составляет 3-4 г.
При быстром в/в введении возможно развитие "синдрома красной шеи", связанного с высвобождением гистамина: эритема, кожная сыпь, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища, рук, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, обморок.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания, интерстициальный нефрит.
Со стороны ЦНС: снижение слуха, звон и ощущение "закладывания" в ушах.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, анафилактические реакции.
Применение во II-III триместре беременности возможно только по "жизненным" показаниям. При назначении недоношенным и нормальным новорожденным желателен контроль за концентрацией в сыворотке крови. При одновременном приеме с общими анестетиками увеличивается частота побочных эффектов, поэтому ванкомицин лучше вводить перед общей анестезией. В период лечения необходимо проведение аудиограммы, определение функции почек (анализ мочи, показатели креатинина и азота мочевины). Желательно определять концентрации ванкомицина в сыворотке крови (при почечной недостаточности, у пациентов старше 60 лет). Максимальные концентрации не должны превышать 40 мкг/мл, а минимальные - 10 мкг/мл. Концентрации свыше 80 мкг/мл считаются токсичными
При одновременном назначении с местными анестетиками у детей могут появиться эритематозные высыпания и гиперемия кожных покровов лица, у взрослых - нарушение внутрисердечной проводимости. Не рекомендуется одновременное назначение с нефро- и ототоксичными ЛС (аминогликозиды, амфотерицин В, АСК или др. салицилаты, бацитрацин, буметанид, капреомицин, кармустин, паромомицин, циклоспорин, "петлевые" диуретики, полимиксин В, цисплатин, этакриновая кислота). Колестирамин снижает эффективность. Антигистаминные ЛС, меклозин, фенотиазины, тиоксантены могут маскировать симптомы ототоксического действия ванкомицина (шум в ушах, вертиго). Общие анестетики и векурония бромид - риск снижения АД или развития нервно-мышечной блокады. Инфузия ванкомицина возможна минимум за 60 мин до их введения.
Симптомы: усиление выраженности побочных явлений.
Лечение: симптоматическое в сочетании с гемоперфузией и гемофильтрацией.
При температуре 15—30 °C.
2 года.
Ванкорус
порошок для приготування розчину для інфузій
1 флакон містить ванкоміцин (у формі гідрохлориду) 0,5 р.
1 флакон
Антибіотик групи глікопептидів. Ванкоміцин має бактерицидну дію. Порушує синтез клітинної стінки, проникність цитоплазматичної мембрани та синтез РНК бактерій. Активний відносно грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (включаючи штами, що продукують пеніциліназу і метицилін-резистентні штами), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria spp., Actinomyces spp., Clostridium spp. (в т. ч. Clostridium difficile). Не відзначено перехресної резистентності з антибіотиками інших груп.
Інфекційно-запальні захворювання тяжкого перебігу, спричинені чутливими до ванкоміцину збудниками (при неефективності або непереносимості пеніцилінів та цефалоспоринів): сепсис, ендокардит, пневмонія, абсцес легенів, менінгіт, остеомієліт. Псевдомембранозний коліт, спричинений Clostridium difficile.
Неврит слухового нерва, I триместр вагітності, виражені порушення функції нирок, підвищена чутливість до ванкоміцину.
Застосування в I триместрі вагітності протипоказане через ризик розвитку нефро - та ототоксичності. Застосування ванкоміцину у ІІ та ІІІ триместрах можливе тільки за життєвими показаннями. При необхідності застосування в період лактації грудне вигодовування слід припинити.
Вводять в/в крапельно. Дорослим - по 500 мг кожні 6 год або по 1 г кожні 12 год, щоб уникнути колаптоїдних реакцій тривалість інфузії повинна становити не менше 60 хв. Дітям - 40 мг/кг/сут., кожну дозу слід вводити не менше 60 хв. У хворих з порушенням видільної функції нирок дозу зменшують з урахуванням значень КК. Залежно від етіології захворювання Ванкоміцин можна приймати всередину. Для дорослих добова доза становить 0.5-2 г в 3-4 прийоми, для дітей - 40 мг/кг в 3-4 прийоми. Максимальныая добова доза для дорослих при в/в введення становить 3-4 р.
При швидкому в/в введенні можливий розвиток "синдрому червоної шиї", пов'язаного з вивільненням гістаміну: еритема, шкірний висип, почервоніння обличчя, шиї, верхньої половини тулуба, рук, прискорене серцебиття, нудота, блювота, озноб, підвищення температури, непритомність.
З боку сечовидільної системи: порушення сечовипускання, інтерстиціальний нефрит.
З боку ЦНС: зниження слуху, дзвін і відчуття "закладання" у вухах.
З боку системи кровотворення: нейтропенія, еозинофілія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.
Алергічні реакції: шкірний свербіж, кропив'янка, анафілактичні реакції.
Застосування у II-III триместрі вагітності можливо тільки за "життєвим" показанням. При призначенні недоношеним і нормальним новонародженим бажаний контроль за концентрацією в сироватці крові. При одночасному прийомі з загальними анестетиками збільшується частота побічних ефектів, тому ванкоміцин краще вводити перед загальною анестезією. У період лікування необхідно проведення аудіограми, визначення функції нирок (аналіз сечі, показники креатиніну та азоту сечовини). Бажано визначати концентрацію ванкоміцину в сироватці крові (при нирковій недостатності, у пацієнтів старше 60 років). Максимальні концентрації не повинні перевищувати 40 мкг/мл, а мінімальні - 10 мкг/мл Концентрації понад 80 мкг/мл вважаються токсичними
При одночасному застосуванні з місцевими анестетиками у дітей можуть з'явитися еритематозні висипання і гіперемія шкірних покривів особи, у дорослих - порушення внутрішньосерцевої провідності. Не рекомендується одночасне призначення з нефро - і ототоксичних ЛЗ (аміноглікозиди, амфотерицин В, АСК ін. або саліцилати, бацитрацин, буметанид, капреоміцин, кармустин, паромомицин, циклоспорин, "петльові" діуретики, поліміксин В, цисплатин, етакринова кислота). Колестирамін знижує ефективність. Антигістамінні ЛЗ, меклозин, фенотіазини, тіоксантени можуть маскувати симптоми ототоксичної дії ванкоміцину (шум у вухах, вертиго). Загальні анестетики і векуронію бромід - ризик зниження артеріального тиску або розвитку нервово-м'язової блокади. Інфузія ванкоміцину можлива мінімум за 60 хв до їх введення.
Симптоми: посилення вираженості побічних явищ.
Лікування: симптоматичне у поєднанні з гемоперфузией і гемофильтрацией.
При температурі 15-30 °C.
2 роки.