Купить Урсодез капсулы 250 мг, 100 шт.

Урсодез

Ursodez

Капсулы

1 капсула содержит:
активного вещества: урсодезоксихолевой кислоты — 250 мг,
вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) — 73,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 5,0 мг, магния стеарат — 2,0 мг,
оболочка капсулы: титана диоксид, желатин

100 капсул

Урсодез - гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает содержание в ней желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование ИЛ-2, уменьшает количество эозинофилов.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90 %), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. После приема внутрь в разовой дозе (500 мг) максимальная концентрация в сыворотке крови (Cmax) через 30, 60, 90 мин составляет 3.8, 5.5, 3.7 ммоль/л соответственно. Связь с белками плазмы - высокая - до 96-99 %. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой сыворотки крови (48 % общего содержания желчных кислот). Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи. Метаболизируется в печени (клиренс при "первичном прохождении" через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70 % общей дозы выводится через кишечник. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

растворение холестериновых камней желчного пузыря; первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия); билиарный рефлюкс-гастрит; хронические гепатиты различного генеза; первичный склерозирующий холангит; кистозный фиброз (муковисцидоз); неалкогольный стеатогепатит; алкогольная болезнь печени; дискинезия желчевыводящих путей. гиперчувствительность к компонентам препарата Урсодез; рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; нефункционирующий желчный пузырь; острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженные нарушения функции печени, почек, поджелудочной железы; панкреатит; беременность; период лактации; взрослые и дети с массой тела до 34 кг.

Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Внутрь.
Растворение холестериновых желчных камней
Рекомендуемая (приблизительная) доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
1 капсула препарата Урсодез ежедневно вечером перед сном, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в 2-3 приема.
При хронических гепатитах различного генеза, неалкогольном стеатогепатите и алкогольной болезни печени
Средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.
При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе)
Средняя суточная доза составляет от 12 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела; при необходимости средняя суточная доза может быть увеличена до 20-30 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
При дискинезии желчевыводящих путей
Средняя суточная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения необходимо повторить.

Диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

При желчно-каменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 мес путем проведения рентгенологического исследования и УЗИ желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза. При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, ЩФ и ГГТП в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Не имеется данных о влиянии УДХК на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию УДХК в кишечнике и таким образом уменьшают ее всасывание и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема препарата Урсодез.

УДХК может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.

В отдельных случаях Урсодез может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

5 лет.

Урсодез

Ursodez

Капсули

1 капсула містить:
активного речовини: урсодезоксихолевої кислоти - 250 мг,
допоміжні речовини: крохмаль прежелатинізований (крохмаль 1500) - 73,0 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) - 5,0 мг, магнію стеарат - 2,0 мг,
оболонка капсули: титану діоксид, желатин

100 капсул

Урсодез - гепатопротекторну засіб, має також жовчогінну дію. Зменшує синтез холестерину в печінці, всмоктування його в кишечнику і концентрацію в жовчі, підвищує розчинність холестерину в жовчовивідної системі, стимулює утворення та виділення жовчі. Зменшує літогенність жовчі, збільшує вміст в ній жовчних кислот; викликає посилення шлункової і панкреатичної секреції, посилює активність ліпази, виявляє гіпоглікемічну дію. Викликає часткове або повне розчинення холестеринових каменів при ентеральному застосуванні, зменшує насиченість жовчі холестерином, що сприяє мобілізації холестерину з жовчних каменів. Має імуномодулюючу дію, впливає на імунологічні реакції в печінці: зменшує експресію деяких антигенів на мембрані гепатоцитів, впливає на кількість Т-лімфоцитів, освіта ІЛ-2, зменшує кількість еозинофілів.

Урсодезоксихолева кислота (УДХК) абсорбується в тонкій кишці за рахунок пасивної дифузії (близько 90 %), а в клубовій кишці шляхом активного транспорту. Після прийому внутрішньо в разовій дозі (500 мг) максимальна концентрація в сироватці крові (Cmax) через 30, 60, 90 хв становить 3.8, 5.5, 3.7 ммоль/л відповідно. Зв'язок з білками плазми - висока - до 96-99 %. Проникає через плацентарний бар'єр. При систематичному прийомі урсодезоксихолева кислота стає основною жовчною кислотою сироватки крові (48 % загального вмісту жовчних кислот). Терапевтичний ефект препарату залежить від концентрації УДХК в жовчі. Метаболізується в печінці (кліренс при "першому проходженні" через печінку) в тауриновый і глициновый кон'югати. Утворюються кон'югати секретуються в жовч. Близько 50-70 % загальної дози виводиться через кишечник. Незначна кількість невсосавшейся урсодезоксихолевої кислоти надходить у товстий кишечник, де піддається розщепленню бактеріями (7-дегідроксілірованіе); утворюється літохолева кислота частково всмоктується з товстої кишки, але сульфатується в печінці і швидко виводиться у вигляді сульфолитохолилглицинового або сульфолитохолилтауринового кон'югату.

розчинення холестеринових каменів жовчного міхура; первинний біліарний цироз при відсутності ознак декомпенсації (симптоматична терапія); біліарний рефлюкс-гастрит; хронічні гепатити різного генезу; первинний склерозуючий холангіт; кістозний фіброз (муковісцидоз); неалкогольний стеатогепатит; алкогольна хвороба печінки; дискінезія жовчовивідних шляхів. гіперчутливість до компонентів препарату Урсодез; рентгенположительные (з високим вмістом кальцію) жовчні камені; нефункціонуючий жовчний міхур; гострі запальні захворювання жовчного міхура, жовчних протоків і кишечника; цироз печінки в стадії декомпенсації; виражені порушення функції печінки, нирок, підшлункової залози; панкреатит; вагітність; період лактації; дорослі та діти з масою тіла до 34 кг

Препарат протипоказаний у період вагітності та лактації.

Всередину.
Розчинення холестеринових жовчних каменів
Рекомендована (приблизна) доза становить 10 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла на добу. Препарат необхідно приймати щодня ввечері, перед сном (капсули не розжовують), запиваючи невеликою кількістю рідини. Тривалість лікування 6-12 місяців. Для профілактики повторного холелітіазу рекомендовано прийом препарату протягом декількох місяців після розчинення каменів.
Лікування біліарного рефлюкс-гастриту
1 капсула препарату Урсодез щодня ввечері перед сном, запиваючи невеликою кількістю води. Курс лікування 10-14 днів до 6 місяців, при необхідності - до 2 років.
Симптоматичне лікування первинного біліарного цирозу
Добова доза залежить від маси тіла і становить від 2 до 6 капсул (приблизно від 10 до 15 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла) в 2-3 прийоми.
При хронічних гепатитах різного генезу, неалкогольном стеатогепатите та алкогольної хвороби печінки
Середня добова доза становить від 10 до 15 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла в 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить 6-12 місяців і більше.
При первинному склерозірующем холангіті, кістозному фіброзі (муковісцидозі)
Середня добова доза становить від 12 до 15 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла; при необхідності середня добова доза може бути збільшена до 20-30 мг на 1 кг маси тіла в 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6 місяців до декількох років.
При дискінезії жовчовивідних шляхів
Середня добова доза становить 10 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла в 2 прийоми протягом від 2 тижнів до 2 місяців. При необхідності курс лікування необхідно повторити.

Діарея, нудота, біль в епігастральній ділянці та правому підребер'ї, кальцинирование жовчних каменів, підвищення активності печінкових трансаміназ, алергічні реакції. При лікуванні первинного біліарного цирозу може спостерігатися скороминуща декомпенсація цирозу печінки, яка зникає після відміни препарату.

При жовчно-кам'яної хвороби контроль ефективності лікування здійснюється кожні 6 міс шляхом проведення рентгенологічного дослідження і УЗД жовчовивідних шляхів з метою профілактики рецидивів холелітіазу. При холестатичних захворюваннях печінки слід періодично визначати активність трансаміназ, ЛФ і ГГТП в сироватці крові.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами. Немає даних про вплив УДХК на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

Колестирамін, колестипол та антациди, що містять алюмінію гідроксид або смектит (алюмінію оксид), знижують абсорбцію УДХК в кишечнику і таким чином зменшують її поглинання і ефективність. Якщо ж використання препаратів, що містять хоча б одну з цих речовин, все ж є необхідним, їх потрібно приймати принаймні за 2 год до прийому препарату Урсодез.

УДХК може посилити поглинання циклоспорину з кишечнику. Тому у хворих, які приймають циклоспорин, лікар повинен перевірити концентрацію циклоспорину в крові і скоректувати дозу циклоспорину в разі необхідності.

В окремих випадках Урсодез може знижувати всмоктування ципрофлоксацину. Гіполіпідемічні ЛЗ (особливо клофібрат), естрогени, неоміцин або прогестини збільшують насичення жовчі холестерином і можуть знижувати здатність розчиняти холестеринові жовчні конкременти.

Випадків передозування не виявлено. У разі передозування проводять симптоматичне лікування.

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 °C.

5 років.