Купить Тербинафин 1% крем д/наружного прим. 15г туба
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Тербинафин
Крем
1 г содержит: тербинафина гидрохлорид 10 мг.
Туба 15 г.
Тербинафин - противогрибковое средство, представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trichophyton (например, Т.rubrum, T.mentagrophytes, T.tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum (например, .M. Canis), Epidermophyton floccosum, а также дрожжеподобных грибов рода Candida (например, Candida albicans) и Pityrosporum. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжеподобных грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома P450. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, кандидоз; разноцветный лишай.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и период лактации.
Наружно применяют 1-2 раза в течение 1-2 недели.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, умеренные боли в животе, диарея, нарушения или потеря вкусовых ощущений, холестаз, желтуха, гепатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - артралгия, миалгия, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны ЦНС: головная боль.
Cо стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.
Местные реакции: гиперемия, зуд, ощущение жжения.
Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.
При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови.
В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный кал) препарат следует отменить.
Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.
Препараты, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; препараты, ингибирующие микросомальные ферменты печени - уменьшают клиренс тербинафина.
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Тербінафін
Крем
1 г містить: тербінафіну гідрохлорид 10 мг.
Туба 15 р.
Тербінафін - протигрибковий засіб, що представляє собою аллиламин, який володіє широким спектром дії відносно грибів, що викликають захворювання шкіри, волосся і нігтів, в тому числі дерматофітів, таких як Trichophyton (наприклад, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum (наприклад, .M. Canis), Epidermophyton floccosum, а також дріжджоподібних грибів роду Candida (наприклад, Candida albicans) та Pityrosporum. В низьких концентраціях тербінафін виявляє фунгіцидну дію відносно дерматофітів, пліснявих грибів і деяких диморфних грибів. Активність щодо дріжджоподібних грибів, залежно від їх виду, може бути фунгіцидною або фунгістатичною.
Тербінафін специфічно пригнічує ранній етап біосинтезу стеринів у клітині гриба. Це веде до дефіциту ергостерину і внутрішньоклітинного накопичення сквалену, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази у клітинній мембрані гриба. Цей фермент не належить до системи цитохрому P450. Тербінафін не впливає на метаболізм гормонів або інших лікарських препаратів.
Грибкові ураження шкіри, спричинені дерматофітами, кандидоз; різнобарвний лишай.
Підвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність і період лактації.
Зовнішньо застосовують 1-2 рази протягом 1-2 тижні.
З боку травної системи: нудота, анорексія, помірні болі в животі, діарея, порушення або втрата смакових відчуттів, холестаз, жовтяниця, гепатит.
Алергічні реакції: шкірний висип; рідко - артралгія, міалгія, багатоформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона.
З боку ЦНС: головний біль.
З боку системи кровотворення: нейтропенія, тромбоцитопенія.
Місцеві реакції: гіперемія, свербіж, відчуття печіння.
Нерегулярне застосування тербінафіну або передчасне припинення лікування може призвести до рецидиву захворювання. Якщо через 2 тижні лікування шкірної інфекції не відзначається поліпшення стану, необхідно повторно визначити збудника захворювання і його чутливість до препарату. Системне застосування при оніхомікозі є виправданим лише у випадку ураження більшості нігтів, наявності вираженого піднігтьового гіперкератозу, неефективності попередньої місцевої терапії. При лікуванні оніхомікозу клінічний відповідь, підтверджений лабораторно, зазвичай спостерігається через декілька місяців після мікологічного виліковування і припинення курсу лікування, що зумовлено швидкістю відростання здорового нігтя. Видалення нігтьових пластинок при лікуванні оніхомікозу кистей протягом 3 тижнів і оніхомікозу стоп протягом 6 тижнів не потрібно.
При наявності захворювання печінки кліренс тербінафіну може бути знижений. Під час лікування необхідно проводити контроль показників активності «печінкових» трансаміназ у сироватці крові.
У рідкісних випадках через 3 місяці лікування виникає холестаз і гепатит. При появі ознак порушення функції печінки (слабкість, персистуюча нудота, зниження апетиту, надмірна біль у животі, жовтяниця, потемніння сечі або знебарвлений кал) препарат слід відмінити.
Призначення тербінафіну хворим на псоріаз вимагає обережності, оскільки в дуже рідкісних випадках тербінафін може спровокувати загострення псоріазу. При лікуванні тербінафіном слід дотримуватися загальні правила гігієни для запобігання можливості повторного інфікування через білизну і взуття. У процесі лікування (через 2 тижні) і в кінці його необхідно проводити протигрибкову обробку взуття, шкарпеток і панчох.
Препарати, які викликають індукцію мікросомальних ферментів печінки, збільшують кліренс тербінафіну; препарати, які інгібують мікросомальні ферменти печінки - зменшують кліренс тербінафіну.
Зберігати при температурі не вище 25 °С.