Купить Преднизолон никомед ампулы 25 мг/мл, 1 мл, 25 шт.
Преднизолон Никомед ампулы 25 мг/мл,
Prednisol
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
1 мл содержит: мазипредона гидрохлорида 25 мг.
Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, спирт (96%), пропиленгликоль, вода для инъекций.
В упаковке 25 ампул по 1 мл.
Преднизол Никомед - противошоковое, противоаллергическое, противовоспалительное. Как и другие глюкокортикоиды, повышает синтез пептидных ингибиторов фосфолипазы А_2, уменьшает уровень ПГ, снижает выделение макрофагального хемотаксического фактора, тормозит миграцию макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления, стабилизирует мембраны лизосом (предотвращая выделение лизосомальных ферментов), препятствует высвобождению из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ. Действующее вещество препарата является растворимым производным преднизолона, по противовоспалительному действию он в четыре раза более эффективен, чем гидрокортизон, обладает незначительной минералокортикоидной активностью. Уменьшает поглощение и усвоение глюкозы, увеличивает глюконеогенез. Также уменьшает синтез белков, увеличивает распад белков, в первую очередь в мышцах (катаболическое действие). Подавляет синтез и секрецию АКТГ гипофизом и вторично - глюкокортикоидов надпочечниками. При внутривенном введении, эффект развивается более быстро, чем при внутримышечном.
Острые состояния, при которых показано парентеральное введение глюкокортикоидов:
- Шок, резистентный к стандартной терапии (ожоговый, травматический, трансфузионный, токсический, а также анафилактический шок, кардиогенный шок в результате инфаркта миокарда, астматический статус).
- Токсическое состояние, возникшее на фоне инфекционных болезней (в этом случае длительное лечение кортикостероидами необходимо проводить при одновременном лечении антибиотиками).
- Острая недостаточность коры надпочечников (например, криз при болезни Аддисона, синдром Вотерхауза-Фридрихсена).
- Предупреждение или устранение артериальной гипотензии при общей анестезии при операциях у больных с хронической недостаточностью коры надпочечников, требующей длительного применения стероидных препаратов.
- Печеночная кома.
Гиперчувствительность, язвенная болезнь в фазе обострения, декомпенсированный сахарный диабет, тяжелая артериальная гипертензия, остеопороз, болезнь Иценко - Кушинга, активная форма туберкулеза, глаукома, системные микозы, острая вирусная инфекция, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях. Вирусные и бактериальные заболевания глаз, первичная глаукома, болезни роговицы с повреждением эпителия. Бактериальные, грибковые, вирусные поражения кожи, туберкулез, сифилис, опухоли кожи, беременность. Новорожденным из-за наличия в составе бензилового спирта. Период вакцинации (повышается риск возникновения инфекций, особенно у детей).
Противопоказано в период беременности, при кормлении грудью следует прекратить грудное вскармливание в случае наличия у ребенка гипербилирубинемии.
Рекомендованная разовая доза для взрослых составляет 30-45 мг, которую необходимо медленно вводить внутривенно или глубоко в ягодичную мышцу. Однако, при внутримышечном введении нужно принять во внимание более медленное развитие эффекта. При необходимости можно повторно ввести 30-60 мг в вену или в мышцу. При шоке следует вводить повышенные дозы - 150-300 мг, медленно внутривенно или в виде капельной инфузии (при кардиогенном шоке дозы препарата могут достигать 1 г и более). При указании в анамнезе на наличие психических заболеваний, введение больших доз требует особой осторожности. По мере улучшения острого состояния целесообразно продолжать лечение преднизолоном в таблетированной форме. Разовая доза для детей: в возрасте 2-12 месяцев 2-3 мг/кг массы тела внутривенно или глубоко в ягодичную мышцу в возрасте 1-14 лет 1-2 мг/кг массы тела в/в, медленно (в течение 3 мин.) или глубоко в ягодичную мышцу. В случае необходимости препарат можно ввести повторно через 20-30 мин.
Кортикостероиды маскируют инфекцию. При кортикостероидной терапии нельзя проводить иммунизацию. При продолжительном лечении, необходимо вводить соли калия для предупреждения возможной гипокалиемии. Для уменьшения опасности повышенного катаболизма белков и развития остеопороза применяют метандростенолон. Во время лечения желательно регулярно контролировать артериальное давление, анализы мочи и кала. Следует регулярно контролировать внутриглазное давление и углеводный обмен. При скрытом туберкулезе допускается применение препарата только вместе с туберкулостатическими средствами. При отмене препарата дозу следует снижать постепенно. Во время кортикостероидной терапии необходимо проводить коррекцию дозы пероральных антидиабетических и антикоагулянтных препаратов. При одновременном применении с диуретическими средствами требуется тщательное наблюдение за водно-электролитным балансом в организме (восполнение ионов калия).
Совместно вводить запрещено: с аэрозолями симпатомиметических средств при астме в детском возрасте (опасность паралича дыхательных путей).
Избегать одновременного введения: с барбитуратами у больных болезнью Аддисона (может привести к развитию острой надгючечниковой недостаточности).
Может быть применен с осторожностью одновременно с: сердечными гликозидами (усиление и токсического действия), пероральными антидиабетическими средствами (опасность гипергликемии), антикоагулянтами (усиление антикоагулянтного эффекта), салицилатами (возможность снижения концентрации салицилатов в плазме), барбитуратами (возможность понижения кортикостероидного эффекта) - диуретическими препаратами (усиление гипокалиемии), нестероидными противовоспалительными препаратами (повышенный риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы желудка), ацетаминофеном (усиление гепатотоксического действия), амфотерицином В (развитие тяжелой гипокалиемии), анаболическими стероидами (риск возникновения отеков, акне), атропином и другими антихолинергическими препаратами (повышение внутриглазного давления), урокиназой и стрептокиназой (риск возникновения кровотечений из сосудов ЖКТ и геморагий).
Хранить в прохладном месте 8-15 С.
2 года.
Преднізолон Нікомед ампули 25 мг/мл,
Prednisol
Розчин для внутрішньовенного і внутрішньом'язового введення
1 мл містить: мазипредона гідрохлориду 25 мг.
Допоміжні речовини: спирт бензиловий, спирт (96%), пропіленгліколь, вода для ін'єкцій.
В упаковці 25 ампул по 1 мл
Преднизол Нікомед - протишокову, протиалергічну, протизапальну. Як і інші глюкокортикоїди, підвищує синтез пептидних інгібіторів фосфоліпази А_2, зменшує рівень ПГ, знижує виділення макрофагального хемотаксического фактора, гальмує міграцію макрофагів і лімфоцитів у вогнище запалення, стабілізує мембрани лізосом (запобігання виділення лізосомальних ферментів), перешкоджає вивільненню з сенсибілізованих опасистих клітин і базофілів гістаміну та інших біологічно активних речовин. Діюча речовина препарату є розчинним похідним преднізолону, по протизапальній дії він в чотири рази більш ефективний, ніж гідрокортизон, володіє незначною мінералокортикоїдної активністю. Зменшує поглинання і засвоєння глюкози, підвищує глюконеогенез. Також зменшує синтез білків, збільшує розпад білків, в першу чергу в м'язах (катаболічну дію). Пригнічує синтез і секрецію АКТГ гіпофізом і вдруге - глюкокортикоїдів наднирниками. При внутрішньовенному введенні ефект розвивається більш швидко, ніж при внутрішньом'язовому.
Гострі стани, при яких показано парентеральне введення глюкокортикоїдів:
- Шок, резистентний до стандартної терапії (опіковий, травматичний, трансфузійний, токсичний, а також анафілактичний шок, кардіогенний шок в результаті інфаркту міокарда, астматичний статус).
- Токсичний стан, що виник на тлі інфекційних хвороб (в цьому випадку тривале лікування кортикостероїдами необхідно проводити при одночасному лікуванні антибіотиками).
- Гостра недостатність кори надниркових залоз (наприклад, криз при хворобі Аддісона, синдром Вотерхауза-Фридрихсена).
- Попередження або усунення артеріальної гіпотензії під час загальної анестезії при операціях у хворих з хронічною недостатністю кори надниркових залоз, що вимагає тривалого застосування стероїдних препаратів.
- Печінкова кома.
Гіперчутливість, виразкова хвороба у фазі загострення, декомпенсований цукровий діабет, тяжка артеріальна гіпертензія, остеопороз, хвороба Іценко - Кушинга, активна форма туберкульозу, глаукома, системні мікози, гостра вірусна інфекція, продуктивна симптоматика при психічних захворюваннях. Вірусні та бактеріальні захворювання очей, первинна глаукома, хвороби рогівки з пошкодженням епітелію. Бактеріальні, грибкові, вірусні ураження шкіри, туберкульоз, сифіліс, пухлини шкіри, вагітність. Новонародженим з-за наявності в складі бензилового спирту. Період вакцинації (підвищується ризик виникнення інфекцій, особливо у дітей).
Протипоказано у період вагітності, годування груддю слід припинити грудне вигодовування у разі наявності у дитини гіпербілірубінемії.
Рекомендована разова доза для дорослих становить 30-45 мг, яку слід повільно вводити внутрішньовенно або глибоко в сідничний м'яз. Однак, при внутрішньом'язовому введенні потрібно взяти до уваги більш повільний розвиток ефекту. При необхідності можна повторно ввести 30-60 мг у вену або в м'яз. При шоці слід вводити підвищені дози - 150-300 мг) повільно внутрішньовенно або у вигляді крапельної інфузії (при кардіогенному шоці дози препарату можуть досягати 1 м і більше). При вказівці в анамнезі на наявність психічних захворювань, введення великих доз вимагає особливої обережності. У міру поліпшення гострого стану доцільно продовжувати лікування преднізолоном у таблетованій формі. Разова доза для дітей: у віці 2-12 місяців 2-3 мг/кг маси тіла внутрішньовенно або глибоко в сідничний м'яз віком 1-14 років 1-2 мг/кг маси тіла в/в, повільно (протягом 3 хв) або глибоко в сідничний м'яз. У разі необхідності препарат можна вводити повторно через 20-30 хв.
Кортикостероїди маскують інфекцію. При кортикостероїдної терапії не можна проводити імунізацію. При тривалому лікуванні необхідно вводити солі калію для попередження можливої гіпокаліємії. Для зменшення небезпеки підвищеного катаболізму білків і розвитку остеопорозу застосовують метандростенолон. Під час лікування бажано регулярно контролювати артеріальний тиск, аналізи сечі і калу. Слід регулярно контролювати внутрішньоочний тиск і вуглеводний обмін. При прихованому туберкульозі допускається застосування препарату тільки разом з туберкулостатическими засобами. При відміні препарату дозу слід знижувати поступово. Під час кортикостероїдної терапії необхідно проводити корекцію дози пероральних антидіабетичних і антикоагулянтных препаратів. При одночасному застосуванні з діуретичними засобами потрібне ретельне спостереження за водно-електролітним балансом в організмі (заповнення іонів калію).
Спільно вводити заборонено: з аерозолями симпатоміметичних засобів при астмі у дитячому віці (небезпека паралічу дихальних шляхів).
Уникати одночасного введення: з барбітуратами у хворих на хворобу Аддисона (може призвести до розвитку гострої надгючечниковой недостатності).
Може бути застосований з обережністю одночасно з: серцевими глікозидами (і посилення токсичної дії), пероральними антидіабетичними засобами (небезпека гіперглікемії), антикоагулянтами (посилення антикоагулянтного ефекту), саліцилатами (можливість зниження концентрації саліцилатів у плазмі), барбітуратами (можливість зниження кортикостероидного ефекту) - діуретичними препаратами (посилення гіпокаліємії), нестероїдними протизапальними препаратами (підвищений ризик виникнення шлунково-кишкових кровотеч і виразки шлунка), ацетаминофеном (посилення гепатотоксичної дії), амфотерицином В (розвиток важкої гіпокаліємії), анаболічними стероїдами (ризик виникнення набряків, акне), атропіном та іншими антихолінергічними препаратами (підвищення внутрішньоочного тиску), урокіназою і стрептокіназою (ризик виникнення кровотеч із судин ШКТ і геморагий).
Зберігати в прохолодному місці 8-15 С.
2 роки.
3 упаковки 75 ампул