Купить Пилокарпин глазные капли 1%, 5 мл
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Пилокарпин
Pilocarpine
капли глазные
1 мл содержит:
Активное вещество: пилокарпина гидрохлорид 10 мг;
Вспомогательные вещества: борная кислота — 19 мг; вода для инъекций — до 1 мл
Флакон 5 мл.
Пилокарпин— это холиноергическое средство, стимулирующее мускариновые рецепторы. Пилокарпин вызывает сужение зрачка и снижает внутриглазное давление за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости. При открытоугольной форме глаукомы действие пилокарпина в основном обусловлено облегчением оттока водянистой влаги, которое наблюдается на протяжении от 4 до 14 часов. При закрытоугольной форме глаукомы сужение зрачка приводит к раскрытию радужно-роговичного угла и увеличению оттока водянистой влаги.
Пилокарпин хорошо проникает через роговицу. Его концентрация в водянистой влаге глаза достигает максимума через полчаса. Пилокарпин связывается многими тканями глаза. Это увеличивает период полувыведения из глаза, который составляет от 1,5 до 2,5 часов. Однако действие пилокарпина на внутриглазное давление (ВГД) продолжается в течение нескольких часов (от 4 до 14).
Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, выводится при ее оттоке.
Для применения в офтальмологии: острый приступ глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), хроническая открытоугольная глаукома, абсцесс роговицы. Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Гиперчувствительность, иридоциклит, ирит, состояния, при которых не рекомендуется сужение зрачка (например, после офтальмологических операций, кроме случаев, когда непосредственно после операции нужно сузить зрачок, чтобы не образовались синехии); миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, отслойка сетчатки в анамнезе.
Использование пилокарпина во время беременности возможно, если ожидаемые эффекты лечения матери выше возможного риска для плода (строго контролируемых и адекватных исследований безопасности использования пилокарпина у беременных женщин не проведено). При терапии пилокарпином необходимо прекратить грудное вскармливание.
В офтальмологической практике обычно использую 1 или 2% раствор пилокарпина 2—4 раза в день, реже назначают 5 или 6% растворы. Перед сном за веки можно закладывать 1 или 2% мазь пилокарпина. Системы с пролонгированным выделением пилокарпина (глазные пленки) 40 или 20 мкг используют в тех случаях, когда 3—4-разового закапывания в сутки недостаточно для нормализации внутриглазного давления; пленку закладывают 1—2 раза в сутки за нижнее веко с помощью глазного пинцета (сразу после закладывания пленки необходимо неподвижно удерживать глаз в течение 30—60 секунд, чтобы произошло смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
При терапии пилокарпином необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление. Для снижения всасывания после закапывания пилокарпина рекомендуется на 1—2 минуты пережимать слезный канал - надавить у внутреннего угла глаза пальцем. Врачу необходимо обучить больного самостоятельно использовать системы с продолжительным высвобождением препарата и предупредить его о развитии толерантности при продолжительном их использовании. С осторожностью используют пилокарпин у лиц, которые заняты вождением автотранспорта и прочими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют ясного зрения, высокой скорости реакции и повышенного внимания.
При местном применении: редко - головная боль; при длительном применении - фолликулярный конъюнктивит, контактный дерматит век, выраженный миоз (1-1.5 мм в диаметре).
Пилокарпин с осторожностью применять при отслоении сетчатки в анамнезе и у пациентов молодого возраста с миопией высокой степени.
Эффекты пилокарпина прекращаются (ослабляется) при применении препаратов группы атропина. Фенилэфрин и тимолола малеат потенцируют уменьшение внутриглазного давления за счет снижение образования внутриглазной жидкости. Пилокарпин усиливает побочные эффекты бета-адреноблокаторов (нарушения внутрисердечной проводимости, выраженная брадикардия). В сочетании пилокарпина с адреномиметиками на величину зрачка проявляется взаимный антагонизм. М-Холиномиметическая активность пилокарпина усиливается антихолинэстеразными средствами, уменьшается производными фенотиазина, трициклическими антидепрессантами, клозапином, хлорпротиксеном. Возможно появление гипотензии и брадикардии во время фторотанового наркоза у пациентов, которые пользуются пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.
При температуре не выше 25 °C.
3 года
Пілокарпін
Pilocarpine
краплі очні
1 мл містить:
Активна речовина: пілокарпіну гідрохлорид 10 мг;
Допоміжні речовини: борна кислота - 19 мг; вода для ін'єкцій - до 1 мл
Флакон 5 мл
Пілокарпін - це холиноергическое засіб, стимулюючий мускарінові рецептори. Пілокарпін викликає звуження зіниці і знижує внутрішньоочний тиск за рахунок поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини. При відкритокутовій формі глаукоми дія пілокарпіну в основному обумовлено полегшенням відтоку водянистої вологи, яке спостерігається на протязі від 4 до 14 годин. При закритокутовій формі глаукоми звуження зіниці призводить до розкриття райдужно-рогівкового кута і збільшення відтоку водянистої вологи.
Пілокарпін добре проникає через рогівку. Його концентрація у водянистій волозі ока досягає максимуму через півгодини. Пілокарпін пов'язується багатьма тканинами ока. Це збільшує період напіввиведення з ока, який становить від 1,5 до 2,5 годин. Проте дія пілокарпіну на внутрішньоочний тиск (ВГД) триває протягом декількох годин (від 4 до 14).
Пілокарпін не метаболізується у водянистій волозі, виводиться при її відтік.
Для застосування в офтальмології: гострий напад глаукоми, вторинна глаукома (тромбоз центральної вени сітківки, гостра непрохідність артерій сітківки, атрофія зорового нерва, пігментна дегенерація сітківки), хронічна відкритокутова глаукома, абсцес рогівки. Необхідність звуження зіниці після інстиляції мідріатиків.
Гіперчутливість, іридоцикліт, ірит, стани, при яких не рекомендується звуження зіниці (наприклад, після офтальмологічних операцій, крім випадків, коли безпосередньо після операції потрібно звузити зіницю, щоб не утворилися синехії); міопія високого ступеня з небезпекою відшарування сітківки, відшарування сітківки в анамнезі.
Використання пілокарпіну під час вагітності можливо, якщо очікуваний ефект від лікування матері вище можливого ризику для плода (строго контрольованих і адекватних досліджень безпеки використання пілокарпіну у вагітних жінок не проведено). При терапії пілокарпіном необхідно припинити грудне вигодовування.
В офтальмологічній практиці зазвичай використовую 1 або 2% розчин пілокарпіну 2-4 рази на день, рідше призначають 5 або 6% розчини. Перед сном можна закладати за повіки 1 або 2% мазь пілокарпіну. Системи з пролонгованим виділенням пілокарпіну (очні плівки) 40 або 20 мкг використовують в тих випадках, коли 3-4-разового закапування в добу недостатньо для нормалізації внутрішньоочного тиску; плівку закладають 1-2 рази на добу за нижню повіку за допомогою очного пінцета (відразу після закладання плівки необхідно нерухомо утримувати очей протягом 30-60 секунд, щоб відбулося змочування плівки і перехід її в м'яке стан).
При терапії пілокарпіном необхідно регулярно контролювати внутрішньоочний тиск. Для зниження всмоктування після закапування пілокарпіну рекомендується на 1-2 хвилини пережимати слізний канал - натиснути у внутрішнього кута ока пальцем. Лікарю необхідно навчити хворого самостійно використовувати системи з тривалим вивільненням препарату і попередити його про розвиток толерантності при тривалому їх використанні. З обережністю використовують пілокарпін в осіб, які зайняті водінням автотранспорту та іншими потенційно небезпечними видами діяльності, які вимагають ясного зору, високої швидкості реакції і підвищеної уваги.
При місцевому застосуванні: рідко - головний біль; при тривалому застосуванні - фолікулярний кон'юнктивіт, контактний дерматит повік, виражений міоз (1-1.5 мм у діаметрі).
Пілокарпін з обережністю застосовувати при відшаруванні сітківки в анамнезі та у пацієнтів молодого віку з міопією високого ступеня.
Ефекти пілокарпіну припиняються (послаблюється) при застосуванні препаратів групи атропіну. Фенілефрин і тимололу малеат потенціюють зменшення внутрішньоочного тиску за рахунок зниження утворення внутрішньоочної рідини. Пілокарпін, посилює побічні ефекти бета-адреноблокаторів (порушення внутрішньосерцевої провідності, виражена брадикардія). У поєднанні пілокарпіну з адреноміметиками на величину зіниці проявляється взаємний антагонізм. М-Холиномиметическая активність пілокарпіну посилюється антихолінестеразними засобами, зменшується похідними фенотіазину, трициклічними антидепресантами, клозапіном, хлорпротиксеном. Можлива поява гіпотензії і брадикардії під час фторотанового наркозу у пацієнтів, які користуються пілокарпіном гідрохлоридом в очних краплях.
При температурі не вище 25 °C.
3 роки