Купить Минакер таблетки 250 мг, 21 шт.

Минакер

Menaker

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

1 таблетка содержит:

Активное вещество: фамцикловир 250 мг;

21 шт.

Минакер - противовирусное средство. Пролекарство; представляет собой 6-дезоксидиацетиловый аналог активного противовирусного вещества пенцикловира. Трансформируясь в организме в активное соединение - пенцикловир, действует на вирусы Herpes simplex (типы 1 и 2), Varicella zoster, вирус Эпштейна-Барр.
Проникая в инфицированные вирусом клетки, пенцикловир фосфорилируется вирусной тимидинкиназой до пенцикловира монофосфата, который затем под действием клеточных киназ превращается в пенцикловира трифосфат. Пенцикловир-трифосфат удерживается в инфицированной клетке более 12 ч и подавляет репликацию вирусной ДНК.
Не оказывает действия на неинфицированные клетки. Активен в отношении некоторых устойчивых к ацикловиру штаммов вируса Herpes simplex, имеющих измененную ДНК-полимеразу.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается и быстро превращается в активный пенцикловир. Биодоступность - 77%. TCmax - 45 мин, Cmax после приема однократной дозы 500 мг - 3.3-4.2 мкг/мл. Объем распределения - 1 л/кг. Связь с белками плазмы - 20%.
T1/2 - 2.1-3 ч. T1/2 пенцикловира трифосфата из клеток, инфицированных вирусом простого герпеса типа 1 - 10 ч, из клеток, инфицированных вирусом простого герпеса типа 2 - 20 ч, из клеток, инфицированных вирусом Varicella zoster - 7 ч. T1/2 при КК менее 30 мл/мин - 10-13 ч.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; с мочой (60-65% в виде пенцикловира), 27% - с каловыми массами. Не кумулирует. Выводится при гемодиализе. Опоясывающий лишай; постгерпетическая невралгия; рецидивирующий генитальный герпес.

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст.

С осторожностью: почечная недостаточность.

Категория действия на плод по FDA — B.

Внутрь, взрослым при острой герпетической инфекции - 250 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

При опоясывающем лишае (Varicella zoster) и высоком риске развития постгерпетической невралгии - по 250 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Лечение следует начинать сразу после установления диагноза.

При генитальном герпесе, вызванным Herpes simplex (тип II): при первичной инфекции - 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней, при рецидивах хронической инфекции - 1000 мг 2 раза в сутки однократно или по 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Лечение следует начинать сразу после появления первых симптомов заболевания.

Для профилактики - 250 мг 2 раза в сутки. Рекомендуется периодическое прекращение приема препарата с интервалами 6-12 мес для оценки возможных изменений течения заболевания.

У пациентов с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция доз:
при КК 30-59 мл/мин - 250 мг 2 раза в сутки;
при КК менее 30 мл/мин - 125 мг 3 раза в сутки.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, - 250 мг (для больных с Varicella zoster) и 125 мг (для больных с генитальным герпесом), дозу следует принимать сразу после процедуры, т.к. после 4 ч гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме снижается приблизительно на 75%.

Головная боль, тошнота, головокружение, рвота, диарея, аллергические реакции;

у пожилых - спутанность сознания, галлюцинации;

при сниженном иммунитете - боль в животе, лихорадка и редко - гранулоцитопения и тромбоцитопения.

Проникает в грудное молоко, кормящим матерям рекомендуется прекратить вскармливание.
При наличии клинических проявлений генитального герпеса на время противовирусного лечения пациенты должны избегать половых контактов.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме.

Симптомы: при несоблюдении рекомендаций по уменьшению дозы с учетом функции почек - острая почечная недостаточность.

Лечение: симптоматическое, гемодиализ.

В сухом месте, при температуре не выше 30 °C.

3 года.

Минакер

Menaker

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою

1 таблетка містить:

Активна речовина: фамцикловір 250 мг;

21 шт.

Минакер - противірусний засіб. Проліки; являє собою 6-дезоксидиацетиловый аналог активного противірусного речовини пенцикловира. Трансформуючись в організмі в активне з'єднання - пенцикловир, діє на віруси Herpes simplex (типи 1 і 2, Varicella zoster, вірус Епштейна-Барр.
Проникаючи в інфіковані вірусом клітини, пенцикловир фосфорилюється вірусною тимідинкіназою до пенцикловира монофосфату, який під дією клітинних кіназ перетворюється в пенцикловира трифосфат. Пенцикловир-трифосфат утримується в інфікованій клітині понад 12 годин та пригнічує реплікацію вірусної ДНК.
Не чинить дії на неінфіковані клітини. Активний щодо деяких стійких до ацикловіру штамів вірусу Herpes simplex, що мають змінену ДНК-полімеразу.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо швидко і майже повністю всмоктується і швидко перетворюється в активний пенцикловир. Біодоступність - 77%. TCmax - 45 хв, Cmax після прийому одноразової дози 500 мг - 3.3-4.2 мкг/мл Об'єм розподілу - 1 л/кг. Зв'язок з білками плазми - 20%.
T1/2 - 2.1-3 ч. T1/2 пенцикловира трифосфату з клітин, інфікованих вірусом простого герпесу типу 1 - 10 год., з клітин, інфікованих вірусом простого герпесу типу 2 - 20 год., з клітин, інфікованих вірусом Varicella zoster - 7 ч. T1/2 при КК менше 30 мл/хв - 10-13 ч.
Виводиться нирками шляхом клубочкової фільтрації і канальцевої секреції; з сечею (60-65% у вигляді пенцикловира), 27% - з каловими масами. Не кумулює. Виводиться при гемодіалізі. Оперізувальний лишай; постгерпетична невралгія; рецидивуючий генітальний герпес.

Гіперчутливість, вагітність, період лактації, дитячий вік.

З обережністю: ниркова недостатність.

Категорія дії на плід FDA - B.

Всередину, дорослим при гострій герпетичної інфекції - 250 мг 3 рази на добу протягом 7 днів.

При оперізувальному лишаї (Varicella zoster) і високий ризик розвитку постгерпетичній невралгії - по 250 мг 3 рази на добу протягом 7 днів. Лікування слід починати відразу після встановлення діагнозу.

При генітальному герпесі, спричинений Herpes simplex (тип II): при первинній інфекції - 250 мг 3 рази на добу протягом 5 днів, при рецидивах хронічної інфекції - 1000 мг 2 рази на добу одноразово або по 125 мг 2 рази на добу протягом 5 днів. Лікування слід починати відразу після появи перших симптомів захворювання.

Для профілактики - 250 мг 2 рази на добу. Рекомендується періодичне припинення прийому препарату з інтервалом 6-12 міс для оцінки можливих змін перебігу захворювання.

У пацієнтів з порушенням видільної функції нирок потрібна корекція доз:
при КК 30-59 мл/хв 250 мг 2 рази на добу;
при КК менше 30 мл/хв - 125 мг 3 рази на добу.

Пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, - 250 мг (для хворих з Varicella zoster) та 125 мг (для хворих з генітальним герпесом), дозу слід приймати відразу після процедури, т. к. після 4 год гемодіалізу концентрація пенцикловира у плазмі знижується приблизно на 75%.

Головний біль, нудота, запаморочення, блювота, діарея, алергічні реакції;

у літніх - сплутаність свідомості, галюцинації;

при зниженому імунітеті - біль у животі, гарячка, рідко - гранулоцитопенія та тромбоцитопенія.

Проникає в грудне молоко, матерям, що годують груддю рекомендується припинити вигодовування.
При наявності клінічних проявів генітального герпесу на час противірусного лікування пацієнти повинні уникати статевих контактів.

ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію в плазмі.

Симптоми: при недотриманні рекомендацій щодо зменшення дози з урахуванням функції нирок - гостра ниркова недостатність.

Лікування: симптоматичне, гемодіаліз.

В сухому місці, при температурі не вище 30 °C.

3 роки.