Каталог товарів

Купить Ливодекса таблетки 300 мг, 50 шт.

( 154 )
Наявність невідома
0 грн
940 грн
Способи доставки
  • Доставка Новою Поштою
Способи оплати
  • Готівкою при отриманні
  • Visa, Mastercard
Опис

Ливодекса

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

1 таблетка содержит урсодезоксихолевая кислота 300 мг

Упаковка

50 шт.

Фармакологическое действие

Ливодекса - гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротекторное действие. В результате действия препарата на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов (HLA - human leucocyte antigens - антигены тканевой совместимости) на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

Показания
первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия); растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре; билиарный рефлюкс-гастрит.
Противопоказания
рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; нефункционирующий желчный пузырь; острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; панкреатит; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы; беременность; период лактации; взрослые и дети с массой тела до 34 кг (для данной лекарственной формы); повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата Ливодекса противопоказано. При необходимости назначения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза Урсодекса составляет 10 мг/кг. Курс лечения — 6-12 мес.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

При билиарном рефлюкс-гастрите доза составляет 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет.

Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: средняя суточная доза - 10-15 мг/кг.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, диарея, тошнота, абдоминальная боль; при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, проходящая после отмены препарата.

Особые указания

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более, чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ,ГГТ, концентрации билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.

Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 мес в ходе ультразвукового исследования в течение первого года терапии. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.

Если в течение 6-12 мес после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.

Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий и ионообменные смолы, поскольку эти препараты могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, неомицин или гестагены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.

Ливодекса может повышать всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости — коррекции его режима дозирования.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Ливодекса

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою

Склад

1 таблетка містить урсодезоксихолева кислота 300 мг

Упаковка

50 шт.

Фармакологічна дія

Ливодекса - гепатопротектор. Має також жовчогінну, холелитолитическое, гіполіпідемічну, гіпохолестеринемічну та імуномодулюючу дію. Стабілізує мембрани гепатоцитів і холангиоцитов, надає пряме цитопротекторну дію. В результаті дії препарату на шлунково-кишкову циркуляцію жовчних кислот зменшується вміст гідрофобних (потенційно токсичних) кислот. За рахунок зменшення всмоктування холестерину в кишечнику і інших біохімічних ефектів чинить гіпохолестеринемічну дію. Пригнічує загибель клітин, обумовлену токсичними жовчними кислотами.

Володіючи високими полярними властивостями, урсодезоксихолева кислота утворює нетоксичні змішані міцели з аполярными (токсичними) жовчними кислотами, що знижує здатність шлункового рефлюктата пошкоджувати клітинні мембрани при біліарному рефлюкс-гастриті і рефлюкс-езофагіті. Крім того, урсодезоксихолева кислота утворює подвійні молекули, здатні включатися до складу клітинних мембран, стабілізувати їх і робити несприйнятливими до дії цитотоксичных міцел. Зменшує насиченість жовчі холестерином за рахунок пригнічення його абсорбції в кишечнику, придушення синтезу в печінці та зниження секреції в жовч; підвищує розчинність холестерину в жовчі, утворюючи з ним рідкі кристали; зменшує літогенний індекс жовчі. Результатом є розчинення холестеринових жовчних каменів (наслідок зміни співвідношення холестерин/жовчні кислоти в жовчі) і попередження утворення нових конкрементів (результат зменшення вмісту холестерину в жовчі). Індукує холерез, багатий бікарбонатами, що приводить до збільшення пасажу жовчі і стимулює виведення токсичних жовчних кислот через кишечник.

Імуномодулююча дія зумовлена пригніченням експресії HLA-антигенів (HLA - human leucocyte antigens - антигени тканинної сумісності) на мембранах гепатоцитів і холангиоцитов, нормалізацією природної киллерной активності лімфоцитів. Достовірно затримує прогресування фіброзу у хворих на первинний біліарний цироз, муковісцидоз та алкогольних стеатогепатитом, зменшує ризик розвитку варикозного розширення вен стравоходу.

Показання
первинний біліарний цироз при відсутності ознак декомпенсації (симптоматична терапія); розчинення дрібних і середніх холестеринових каменів при функціонуючому жовчному міхурі; біліарний рефлюкс-гастрит.
Протипоказання
рентгеноположительные (з високим вмістом кальцію) жовчні камені; нефункціонуючий жовчний міхур; гострі запальні захворювання жовчного міхура, жовчних протоків і кишечника; цироз печінки в стадії декомпенсації; виражена печінкова та/або ниркова недостатність; панкреатит; непереносимість лактози, дефіциту лактази або мальабсорбція глюкози-галактози; вагітність; період лактації; дорослі та діти з масою тіла до 34 кг (для даної лікарської форми); підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми

При вагітності застосування препарату Ливодекса протипоказано. При необхідності призначення препарату в період лактації слід відмовитися від грудного вигодовування.

Спосіб застосування та дози

Таблетки приймають внутрішньо, ввечері, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю води.

Для розчинення холестеринових жовчних каменів середня добова доза Урсодекса становить 10 мг/кг Курс лікування - 6-12 міс.

Для профілактики повторного утворення каменів рекомендується прийом препарату протягом ще декількох місяців після розчинення каменів.

При біліарному рефлюкс-гастриті доза становить 250 мг 1 раз/добу. Курс лікування - від 10-14 днів до 6 міс, при необхідності - до 2 років.

Симптоматична терапія первинного біліарного цирозу: середня добова доза - 10-15 мг/кг.

Побічні дії

З боку травної системи: кальцинирование жовчних каменів, підвищення активності печінкових трансаміназ, діарея, нудота, абдомінальний біль; при лікуванні первинного біліарного цирозу може спостерігатися скороминуща декомпенсація цирозу печінки, що проходить після відміни препарату.

Особливі вказівки

Для успішного розчинення необхідно, щоб камені були чисто холестеринові, розміром не більше 15-20 мм, жовчний міхур заповнений каменями не більше, ніж на половину і жовчовивідні шляхи повністю зберігали свою функцію.

При призначенні з метою розчинення жовчних каменів необхідний контроль активності печінкових трансаміназ і ЛФ,ГГТ, концентрації білірубіну. При збереженні підвищених показників препарат слід відмінити.

Холецистографию слід проводити кожні 4 тижні в перші 3 міс лікування, надалі - кожні 3 міс. Контроль ефективності лікування проводити кожні 6 міс в ході ультразвукового дослідження протягом першого року терапії. Після повного розчинення конкрементів рекомендується продовжувати застосування протягом принаймні 3 міс, для того щоб сприяти розчиненню залишків конкрементів, які занадто малі для їх виявлення.

Якщо протягом 6-12 міс після початку терапії часткового розчинення конкрементів не сталося, малоймовірно, що лікування буде ефективним.

Виявлення під час лікування невизуализируемого жовчного міхура є свідченням того, що повного розчинення конкрементів не сталося, і лікування слід припинити.

При звапнінні жовчних каменів, порушення скоротливої здатності жовчного міхура або частих приступах жовчної коліки лікування слід припинити.

Лікарська взаємодія

Не слід застосовувати препарат одночасно з антацидами, що містять алюміній та іонообмінні смоли, оскільки ці препарати можуть порушувати всмоктування урсодезоксихолевої кислоти.

При одночасному застосуванні гіполіпідемічні лікарські засоби, естрогени, неоміцин або гестагени (пероральні контрацептиви) збільшують насичення жовчі холестерином і можуть знижувати здатність урсодезоксихолевої кислоти розчиняти холестеринові жовчні конкременти.

Ливодекса може підвищувати всмоктування циклоспорину з кишечнику, що вимагає проведення моніторингу концентрації циклоспорину в крові, а при необхідності - корекції режиму дозування.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.

(2322)
Відгуки
Юдина М.
23.05.2014, 01:50
Леводексу мне назначили, когда в моем желчном пузыре обнаружились мелкие камешки. Желчный пухзырь не смотря на это раотал нормально и врач решил попробовать обойтись без операции и попытаться растворить их леводексой. Лечени проводили под постоянным контролем показателей крови и УЗИ и холецистографии. Камушки на ... Читать весь отзывЛеводексу мне назначили, когда в моем желчном пузыре обнаружились мелкие камешки. Желчный пухзырь не смотря на это раотал нормально и врач решил попробовать обойтись без операции и попытаться растворить их леводексой. Лечени проводили под постоянным контролем показателей крови и УЗИ и холецистографии. Камушки на самом деле растворились где-то за полгода такого лечения.
Стелла
15.06.2014, 19:50
Это были просто муки мученические, когда мне растворяли кампи в желчном с помощью ливодекса. Лазар их не брал, поэтому пришлось пить таблетки, а после них тошнит постоянно, непереставая, не зависимо-ел, не ел, и это совершенно выводит из себя. Так меня все 4 месяца и ... Читать весь отзывЭто были просто муки мученические, когда мне растворяли кампи в желчном с помощью ливодекса. Лазар их не брал, поэтому пришлось пить таблетки, а после них тошнит постоянно, непереставая, не зависимо-ел, не ел, и это совершенно выводит из себя. Так меня все 4 месяца и протошнило, чуть с ума не сошла. А потом как-то сразу все прекратилось и оказалось, что камни-то мои рассосались!
Написати відгук
Ім'я*
Email
Введіть коментар*