Купить Линдинет 20 таблетки, 21 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Линдинет
Таблетки, покрытые оболочкой
1 таблетка содержит этинилэстрадиола 20 мкг; гестодена 75 мкг;
вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат, магния стеарат, кремний коллоидный безводный, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат;
Состав оболочки: Д+С желтый N 10 С.I. 47005, Е104, повидон, титана оксид C.I. 7791, Е171, макрогол 6000; тальк, кальция карбонат, сахароза.
21 шт.
Линдинет - монофазный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.
Линдинет, помимо предупреждения беременности, оказывает положительное влияние на менструальный цикл (при его нарушении): месячный цикл становится регулярным, снижается объем кровопотери во время менструации и частота развития железодефицитной анемии, снижается частота дисменореи, снижается частота появления функциональных овариальных кист, снижается частота внематочной беременности.
При применении препарата снижается частота появления фиброаденом и фиброзных кист в молочных железах, воспалительных заболеваний органов малого таза и рака эндометрия. Улучшается состояние кожи при угревой сыпи.
Контрацепция.
Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Активные вещества препарата в небольших количествах выделяются с грудным молоком, влияя на количество и качество молока.
Препарат следует принимать с 1-5-го дня менструации по 1 таб./сут (по возможности в одно и то же время суток) в течение 21 дня, после чего следует 7-дневный перерыв. Во время 7-дневного перерыва появляется менструальноподобное кровотечение. После 7-дневного перерыва независимо от того, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием препарата из следующей упаковки. Таким образом: 3 недели - прием таблеток, 1 неделя - перерыв. Прием препарата из каждой новой упаковки начинают в один и тот же день недели.
Первый прием препарата Линдинет 20 надо начинать с 1-5-го дня менструального цикла.
После аборта в I триместре беременности можно начинать прием препарата Линдинет 20 сразу же после операции. В этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
После родов прием препарата можно начинать через 21-28 сут, если женщина не кормит грудью. Кормящим женщинам рекомендуется начинать прием таблеток через 6 мес после родов. В этих случаях в первые 7 сут необходимо применять дополнительные методы контрацепции. Если после родов или аборта уже имелся сексуальный контакт, тогда перед началом приема препарата следует исключить беременность или отложить начало приема до первой менструации.
При пропуске приема таблетки пропущенную таблетку надо принять как можно быстрее. Если интервал в приеме таблеток составил менее 36 ч, то эффективность препарата не снизится, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции. Остальные таблетки надо принимать в обычное время. Если интервал составил больше 36 ч, то эффективность препарата может снижаться. В этом случае женщина должна принять пропущенную таблетку, а следующие таблетки она должна принимать в нормальном режиме и в последующие 7 сут необходимо применять дополнительно барьерные методы контрацепции. Если в упаковке осталось менее 7 таб., прием препарата из следующей упаковки следует начинать без перерыва. В этом случае менструальноподобное кровотечение не происходит до завершения приема препарата из второй упаковки, но могут появляться мажущие или прорывные кровотечения.
Если менструальноподобное кровотечение не наступает после завершения приема препарата из второй упаковки, то перед продолжением приема препарата следует исключить беременность.
Если в течение 3-4 ч после приема препарата начинается рвота и/или диарея, возможно снижение контрацептивного эффекта. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще 1 таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы диареи продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в последующие 7 сут.
Для задержки менструации прием препарата надо продолжать из новой упаковки без 7-дневного перерыва. Менструацию можно задерживать так долго, как это необходимо, до конца приема последней таблетки из второй упаковки. При задержке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения. Регулярный прием препарата Линдинет 20 можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.
Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тромбоэмболия, тромбоз (в т.ч. сосудов сетчатки глаза), повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы: иногда - тошнота, рвота.
Со стороны половой системы: иногда - межменструальные кровянистые выделения, изменения влагалищной секреции.
Со стороны эндокринной системы: иногда - чувство напряжения в молочных железах, изменения массы тела, изменения либидо.
Со стороны ЦНС: эмоциональная лабильность, депрессия, головокружение, головные боли, мигрень, слабость, усталость.
Прочие: боли в низу живота, хлоазма, дискомфорт при ношении контактных линз, задержка жидкости и натрия в организме, аллергические реакции, нарушение толерантности к глюкозе.
С особой осторожностью следует назначать препарат при наличии случаев заболевания раком молочной железы в семейном анамнезе, при хорее беременных (предшествующее назначение может ухудшать течение хореи беременных), при сахарном диабете, эпилепсии, заболеваниях желчного пузыря, особенно желчнокаменной болезни (в т.ч. в анамнезе), печеночной недостаточности, холестатической желтухе (в т.ч. у беременных в анамнезе), артериальной гипертензии, длительной иммобилизации, больших хирургических вмешательствах, депрессии (в т.ч. в анамнезе), мигрени.
Курение в период применения гормональных контрацептивов увеличивает риск развития кардиоваскулярных осложнений. Этот риск возрастает с возрастом (старше 35 лет). Поэтому женщинам, принимающим Линдинет, рекомендуют прекратить курение или снизить количество выкуриваемых сигарет.
Женщинам, имеющим в анамнезе артериальную гипертензию или заболевания почек, в период приема Линдинета 20 необходимо тщательно контролировать АД и, если отмечается значительное повышение его, прием препарата следует прекратить. У большинства пациенток с прекращением приема препарата АД возвращается к норме.
Риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний (ВТЗ) у женщин, принимающих пероральные гормональные контрацептивы, несколько выше, чем у не принимающих. Однако этот риск менее значителен, чем риск ВТЗ беременных. Из 100 000 беременных женщин приблизительно у 60 наблюдается ВТЗ, в то время как частота появления ВТЗ среди женщин, принимающих гестоден в комбинации, составляет около 30-40 случаев из 100 000 женщин в год.
Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний увеличивают следующие факторы: возраст старше 35 лет, курение, положительный семейный анамнез по ВТЗ, ожирение (индекс массы тела выше 30 кг/м2), нарушение жирового обмена, артериальная гипертензия, заболевания клапанов сердца, фибрилляция предсердий, длительная иммобилизация, тяжелая операция, операция на ногах, тяжелая травма.
В связи с тем, что риск тромбоэмболических заболеваний растет в послеоперационном периоде, необходимо прекратить прием препарата за 4 недели до запланированной операции и возобновить прием через 1 неделю после активизации пациентки.
При появлении или ухудшении течения мигрени или при появлении постоянной или непривычно сильной головной боли прием препарата надо прекратить.
Прием препарата Линдинет надо немедленно прекратить при появлении генерализованного зуда, при развитии эпилептического припадка.
Контрацептивная активность Линдинета снижается при одновременном приеме с ампициллином, тетрациклином, рифампицином, барбитуратами, карбамазепином, фенилбутазоном, фенитоином, гризеофульвином, топираматом, фелбаматом, окскарбазепином. Во время приема Линдинета 20 с вышеперечисленными препаратами, а также в течение 7 дней после завершения курса их приема необходимо применять дополнительно негормональные (презерватив, спермицидные гели) методы контрацепции. При применении рифампицина дополнительные методы контрацепции следует применять в течение 4 недель после завершения курса его приема.
При одновременном применении с Линдинетом любой препарат, повышающий моторику ЖКТ, снижает всасывание активных веществ и уровень их в плазме крови.
Препараты, которые тормозят активность печеночных ферментов (в т.ч. итраконазол, флуконазол), повышают концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови.
При одновременном применении Линдинета с препаратами зверобоя (в т.ч. настоя) снижается концентрация активных веществ в крови, что может привести к появлению прорывных кровотечений, беременности. Причиной этого является индуцирующее действие зверобоя на ферменты печени, которое продолжается еще 2 недели после завершения курса приема зверобоя.
Сульфатирование этинилэстрадиола происходит в стенке кишечника. Препараты, которые тоже подвергаются сульфатированию в стенке кишечника (в т.ч. аскорбиновая кислота), конкурентно тормозят сульфатирование этинилэстрадиола и тем самым усиливают биологическую доступность этинилэстрадиола.
Этинилэстрадиол путем ингибирования ферментов печени или ускорения конъюгации (в первую очередь глюкуронирования) может влиять на метаболизм других препаратов (в т.ч. циклоспорин, теофиллин); концентрация этих препаратов в плазме крови может повышаться или снижаться.
Ритонавир снижает AUC этинилэстрадиола на 41 %. В связи с этим во время применения ритонавира следует применять гормональный контрацептив с более высоким содержанием этинилэстрадиола или применять дополнительно негормональные методы контрацепции.
Симптомы: тошнота, рвота, влагалищное кровотечение.
Лечение: назначают симптоматическую терапию, специфического антидота нет.
Хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте.
Линдинет
Таблетки, вкриті оболонкою
1 таблетка містить етинілестрадіолу 20 мкг; гестодена 75 мкг;
допоміжні речовини: натрію кальцію едетат, магнію стеарат, кремній колоїдний безводний, повідон, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат;
Склад оболонки: Д З жовтий N 10 С. I. 47005, Е104, повідон, титану оксид C. I. 7791, Е171, макрогол 6000; тальк, кальцію карбонат, сахароза.
21 шт.
Линдинет - монофазний гестаген-естрогенний контрацептивний препарат. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів гіпофіза, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає процесу овуляції. Підвищує в'язкість цервікального слизу, що утрудняє проникнення сперматозоїдів в матку.
Линдинет, крім попередження вагітності, робить позитивний вплив на менструальний цикл (при його порушенні): місячний цикл стає регулярним, знижується обсяг крововтрати під час менструації і частота розвитку залізодефіцитної анемії, знижується частота дисменореї, знижується частота появи функціональних овариальных кіст, знижується частота позаматкової вагітності.
При застосуванні препарату знижується частота появи фіброаденом та фіброзних кіст у молочних залозах, запальних захворювань органів малого тазу і раку ендометрія. Поліпшується стан шкіри при вугрової висипки.
Контрацепція.
Препарат протипоказаний до застосування при вагітності. При необхідності призначення препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Активні речовини препарату у невеликих кількостях виділяються з грудним молоком, впливаючи на кількість і якість молока.
Препарат слід приймати з 1-5-го дня менструації по 1 таб./добу (по можливості в один і той же час доби) протягом 21 дня, після чого слід 7-денну перерву. Під час 7-денної перерви з'являється менструальноподобное кровотеча. Після 7-денної перерви незалежно від того, закінчилося кровотеча чи тільки починається, продовжують прийом препарату з наступної упаковки. Таким чином: 3 тижні - прийом таблеток, 1 тиждень - перерва. Прийом препарату з кожної наступної упаковки починають в один і той же день тижня.
Перший прийом препарату Линдинет 20 треба починати з 1-5-го дня менструального циклу.
Після аборту в першому триместрі вагітності можна починати прийом препарату Линдинет 20 одразу ж після операції. У цьому випадку немає необхідності в застосуванні додаткових методів контрацепції.
Після пологів прийом препарату можна починати через 21-28 діб, якщо жінка не годує груддю. Годуючим жінкам рекомендується починати прийом таблеток через 6 міс після пологів. У цих випадках, у перші 7 діб необхідно застосовувати додаткові методи контрацепції. Якщо після пологів або аборту вже був сексуальний контакт, тоді перед початком прийому препарату слід виключити вагітність або відкласти початок прийому до першої менструації.
При пропуску прийому таблетки пропущену таблетку треба прийняти якнайшвидше. Якщо інтервал у прийманні таблеток склав менше 36 годин, то ефективність препарату не знизиться, і в цьому випадку немає необхідності в застосуванні додаткового методу контрацепції. Інші таблетки треба приймати у звичний час. Якщо інтервал склав більше 36 годин, то ефективність препарату може знижуватися. У цьому випадку жінка повинна прийняти пропущену таблетку, а наступні таблетки вона повинна приймати у нормальному режимі та в наступні 7 діб необхідно застосовувати додатково бар'єрні методи контрацепції. Якщо в упаковці залишилося менше 7 таб., прийом препарату з наступної упаковки слід починати без перерви. У цьому випадку менструальноподобное кровотеча не відбувається до завершення прийому препарату з другої упаковки, але можуть з'являтися мажучі або проривні кровотечі.
Якщо менструальноподобное кровотеча не настає після завершення прийому препарату з другої упаковки, то перед продовженням прийому препарату слід виключити вагітність.
Якщо протягом 3-4 год після прийому препарату починається блювання і/або діарея, можливе зниження контрацептивного ефекту. Якщо симптоми припинилися протягом 12 год, то треба прийняти ще 1 таблетку додатково. Після цього слід продовжити прийом таблеток звичайним чином. Якщо симптоми діареї тривають більше 12 годин, то необхідно використовувати додаткові методи контрацепції в наступні 7 діб.
Для затримки менструації прийом препарату треба продовжувати з нової упаковки, без 7-денної перерви. Менструацію можна затримувати так довго, як це необхідно до кінця прийому останньої таблетки з другої упаковки. При затримці менструації можуть з'являтися проривні або мажучі кровотечі. Регулярний прийом препарату Линдинет 20 можна відновити після звичайної 7-денної перерви.
Таблетки слід приймати внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води, незалежно від прийому їжі.
З боку серцево-судинної системи: рідко - тромбоемболія, тромбоз (у т. ч. судин сітківки ока), підвищення АТ.
З боку травної системи: іноді - нудота, блювання.
З боку статевої системи: іноді - міжменструальні кров'янисті виділення, зміни піхвової секреції.
З боку ендокринної системи: іноді - відчуття напруги в молочних залозах, зміни маси тіла, зміни лібідо.
З боку ЦНС: емоційна лабільність, депресія, запаморочення, головні болі, мігрень, слабкість, втома.
Інші: болі в низу живота, хлоазма, дискомфорт при носінні контактних лінз, затримка рідини і натрію в організмі, алергічні реакції, порушення толерантності до глюкози.
З особливою обережністю слід призначати препарат при наявності випадків захворювання раком молочної залози в сімейному анамнезі, при хореї вагітних (попереднє призначення може погіршувати перебіг хореї вагітних), при цукровому діабеті, епілепсії, захворюваннях жовчного міхура, особливо жовчнокам'яної хвороби (у т. ч. в анамнезі), печінковій недостатності, холестатичної жовтяниці (у т. ч. у вагітних в анамнезі), артеріальної гіпертензії, тривалої іммобілізації, великих хірургічних втручаннях, депресії (у т. ч. в анамнезі), мігрені.
Паління в період застосування гормональних контрацептивів збільшує ризик розвитку кардіоваскулярних ускладнень. Цей ризик зростає з віком (старше 35 років). Тому жінкам, які приймають Линдинет, рекомендують припинити паління або знизити кількість викурених сигарет.
Жінкам, які мають в анамнезі артеріальну гіпертензію або захворювання нирок, в період прийому Линдинета 20 необхідно ретельно контролювати артеріальний тиск і, якщо відзначається значне підвищення його, прийом препарату слід припинити. У більшості пацієнток з припиненням прийому препарату АТ повертається до норми.
Ризик розвитку венозних тромбоемболічних захворювань (ВТЗ) у жінок, які приймають пероральні гормональні контрацептиви, декілька вище, ніж у не приймають. Однак цей ризик менш значним, ніж ризик ВТЗ вагітних. З 100 000 вагітних приблизно у 60 спостерігається ВТЗ, в той час як частота появи ВТЗ серед жінок, які приймають гестоден у комбінації, становить приблизно 30-40 випадків з 100 000 жінок на рік.
Ризик появи артеріальних або венозних тромбоемболічних захворювань збільшують наступні фактори: вік старше 35 років, куріння, позитивний сімейний анамнез по ВТЗ, ожиріння (індекс маси тіла вище 30 кг/м2), порушення жирового обміну, артеріальна гіпертензія, захворювання клапанів серця, фібриляція передсердь, тривала іммобілізація, важка операція, операція на ногах, важка травма.
У зв'язку з тим, що ризик тромбоемболічних захворювань росте в післяопераційному періоді, необхідно припинити прийом препарату за 4 тижні до запланованої операції і відновити прийом через 1 тиждень після активізації пацієнтки.
При появі або погіршення перебігу мігрені або при появі постійної або незвично сильному головному болю прийом препарату треба припинити.
Прийом препарату Линдинет треба негайно припинити при виникненні генералізованого свербежу, при розвитку епілептичного нападу.
Контрацептивна активність Линдинета знижується при одночасному прийомі з ампіциліном, тетрацикліном, рифампіцином, барбітуратами, карбамазепіном, фенілбутазоном, фенітоїном, гризеофульвіном, топіраматом, фелбаматом, окскарбазепином. Під час прийому Линдинета 20 з вищезазначеними препаратами, а також протягом 7 днів після завершення курсу його прийому необхідно застосовувати додатково негормональні (презерватив, сперміцидні гелі) методи контрацепції. При застосуванні рифампіцину додаткові методи контрацепції слід застосовувати протягом 4 тижнів, після завершення курсу його прийому.
При одночасному застосуванні з Линдинетом будь-який препарат, що підвищує моторику ШЛУНКОВО-кишкового тракту, знижує всмоктування активних речовин та рівень їх у плазмі крові.
Препарати, що гальмують активність печінкових ферментів (у т. ч. ітраконазол, флуконазол), підвищують концентрацію етинілестрадіолу в плазмі крові.
При одночасному застосуванні Линдинета з препаратами звіробою (у т. ч. настою) знижується концентрація активних речовин у крові, що може призвести до появи проривних кровотеч, вагітність. Причиною цього є індукуючу дія звіробою на ферменти печінки, яке продовжується ще 2 тижні після завершення курсу прийому звіробою.
Сульфатирование етинілестрадіолу відбувається в стінці кишечника. Препарати, які теж піддаються сульфатированию в стінці кишечнику (у т. ч. аскорбінова кислота), конкурентно гальмують сульфатирование етинілестрадіолу і тим самим підсилюють біологічну доступність етинілестрадіолу.
Етинілестрадіол шляхом інгібування ферментів печінки або прискорення кон'югації (в першу чергу глюкуронирования) може впливати на метаболізм інших препаратів (у т. ч. циклоспорин, теофілін); концентрація цих препаратів у плазмі крові може підвищуватися або знижуватися.
Ритонавір знижує AUC етинілестрадіолу на 41 %. У зв'язку з цим під час застосування ритонавіру слід застосовувати гормональний контрацептив з більш високим вмістом етинілестрадіолу або застосовувати додатково негормональні методи контрацепції.
Симптоми: нудота, блювання, вагінальна кровотеча.
Лікування: призначають симптоматичну терапію, специфічного антидоту немає.
Зберігати при температурі не вище 30°С, у недоступному для дітей місці.