Корзина пуста
Каталог товаров
Акционные товары

Конвулекс р-р для в/в введения 100мг/мл 5 мл ампулы №5

Наличие на складе: Наличие уточняйте


197 грн
+
Описание

КОНВУЛЕКС

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения

Состав

5 мл содержат кислота вальпроевая 433,9 мг (соответствует 500,0 мг натрия вальпроата)

Упаковка

5 ампул по 5 мл.

Фармакологическое действие

Конвулекс - противоэпилептический препарат. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента GABA-трансферазы и повышением содержания GABA в ЦНС. GABA препятствует пре- и постсинаптическим разрядам и тем самым предотвращает распространение судорожной активности в ЦНС. Кроме того, в механизме действия препарата существенная роль принадлежит воздействию вальпроевой кислоты на рецепторы GABAА, а также влиянию на вольтаж-зависимые натриевые каналы. По другой гипотезе, вальпроевая кислота действует на участки постсинаптических рецепторов, имитируя или усиливая тормозящий эффект GABA. Возможное прямое влияние на активность мембран связано с изменениями проницаемости калия. Улучшает психическое состояние и настроение больных, обладает антиаритмической активностью.

Показания

— эпилепсия любого генеза;
— эпилептические припадки (в т.ч. генерализованные и парциальные, а также на фоне органических заболеваний мозга);
— расстройства поведения, связанные с эпилепсией;
— фебрильные судороги у детей;
— маниакально-депрессивный синдром с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами лития или другими лекарственными средствами. — эпилепсия любого генеза;
— эпилептические припадки (в т.ч. генерализованные и парциальные, а также на фоне органических заболеваний мозга);
— расстройства поведения, связанные с эпилепсией;
— фебрильные судороги у детей;
— маниакально-депрессивный синдром с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами лития или другими лекарственными средствами.

Противопоказания

— тяжелые нарушения функции печени;
— тяжелые нарушения функции поджелудочной железы;
— порфирия;
— геморрагический диатез;
— выраженная тромбоцитопения;
— I триместр беременности;
— лактация (грудное вскармливание);
— детский возраст до 3 лет (для таблеток с пролонгированным действием);
— повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте.
С особой осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на заболевания печени и поджелудочной железы, поражения костного мозга; при нарушениях функции почек; пациентам с врожденными энзимопатиями; умственно отсталым детям; при органических поражениях мозга; при гипопротеинемии.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают в начальной дозе 600 мг/сут с постепенным повышением каждые 3 дня до достижения клинического эффекта (исчезновения припадков). Начальная доза при монотерапии составляет 5-15 мг/кг/сут, затем дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг в неделю. Средняя суточная доза - около 1-2 г, т.е. 20-30 мг/кг. При необходимости доза может быть увеличена до 2.5 г/сут. Максимальная доза составляет 30 мг/кг/сут (может быть увеличена до 60 мг/кг/сут под контролем концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови). При проведении комбинированной терапии доза составляет 10-30 мг/кг/сут с последующим повышением на 5-10 мг/кг в неделю. Детям с массой тела более 25 кг назначают в начальной дозе 300 мг/сут с постепенным повышением до достижения клинического эффекта (исчезновения припадков), при этом доза, как правило, составляет 20-30 мг/кг/сут. Начальная доза при монотерапии - 5-15 мг/кг/сут, затем дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг в неделю. Максимальная доза составляет 30 мг/кг/сут (может быть увеличена до 60 мг/кг/сут под контролем концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови). Для детей с массой тела 7.5-25 кг при монотерапии средняя доза составляет 15-45 мг/кг/сут, максимальная - 50 мг/кг/сут. При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/сут. У детей с массой тела от 7.5 до 17 кг предпочтительно применение препарата в форме капсул (150 мг или 300 мг), капель, сиропа.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, гастралгия, анорексия или повышение аппетита, диарея, гепатит; редко - запор, панкреатит, вплоть до тяжелых поражений с летальным исходом (в первые 6 мес лечения, чаще на 2-12 нед.).
Со стороны ЦНС: возможен тремор, диплопия, нистагм, мелькание "мушек" перед глазами; редко - изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), атаксия, головокружение, сонливость, головная боль, дизартрия, ступор, нарушение сознания, кома.
Со стороны системы кроветворения: возможны анемия, лейкопения, тромбоцитопения, снижение содержания фибриногена, агрегации тромбоцитов и свертываемости крови, сопровождающееся удлинением времени кровотечения, петехиальными кровоизлияниями, кровоподтеками, гематомами, кровоточивостью.
Со стороны обмена веществ: возможно уменьшение или увеличение массы тела.
Со стороны эндокринной системы: возможны дисменорея, вторичная аменорея, увеличение молочных желез, галакторея.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, гипераммониемия, гипербилирубинемия, незначительное повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ (дозозависимое).
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: отеки, выпадение волос (как правило, восстанавливается после отмены препарата).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении вальпроевой кислоты с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО и антипсихотическими средствами), а также с этанолом возможно усиление депрессии ЦНС.
Гепатотоксические средства (в т.ч. этанол) повышают вероятность развития поражений печени.
Препараты, снижающие порог судорожной готовности (в т.ч. трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, антипсихотические средства), уменьшают эффективность вальпроевой кислоты.
Конвулекс усиливает эффекты (в т.ч. побочные) других противосудорожных средств (фенитоин, ламотриджин), антидепрессантов, антипсихотических средств, транквилизаторов, барбитуратов, ингибиторов МАО, тимолептиков, этанола. При применении вальпроата у пациентов, получающих клоназепам, в единичных случаях наблюдалось усиление выраженности абсансного статуса.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, нарушение функции дыхания, мышечная гипотония, гипорефлексия, миоз, кома.
Лечение: промывание желудка (не позже 10-12 ч) с последующим назначением активированного угля, гемодиализ. Форсированный диурез, поддержание функции дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

3 года.

КОНВУЛЕКС

Форма випуску

Розчин для внутрішньовенного введення

Склад

5 мл містять кислота вальпроєва 433,9 мг (відповідає 500,0 мг натрію вальпроату)

Упаковка

5 ампул по 5 мл

Фармакологічна дія

Конвулекс - протиепілептичний препарат. Механізм дії обумовлений інгібуванням ферменту GABA-трансферази і підвищенням вмісту GABA в ЦНС. GABA перешкоджає пре - і постсинаптическим розрядів і тим самим запобігає розповсюдженню судомної активності у ЦНС. Крім того, в механізмі дії препарату істотна роль належить впливу вальпроєвої кислоти на рецептори GABAА, а також впливу на вольтаж-залежні натрієві канали. За іншою гіпотезою, вальпроєва кислота діє на ділянки постсинаптичних рецепторів, імітуючи або посилюючи гальмуючий ефект GABA. Можливе пряме вплив на активність мембран пов'язане із змінами проникності калію. Покращує психічний стан і настрій хворих, має антиаритмічну активність.

Показання

- епілепсія будь-якого генезу;
- епілептичні напади (в т. ч. генералізовані та парціальні, а також на тлі органічних захворювань мозку);
- розлади поведінки, пов'язані з епілепсією;
- фебрильні судоми у дітей;
- маніакально-депресивний синдром з біполярним перебігом, що не піддається лікуванню препаратами літію або іншими лікарськими засобами. - епілепсія будь-якого генезу;
- епілептичні напади (в т. ч. генералізовані та парціальні, а також на тлі органічних захворювань мозку);
- розлади поведінки, пов'язані з епілепсією;
- фебрильні судоми у дітей;
- маніакально-депресивний синдром з біполярним перебігом, що не піддається лікуванню препаратами літію або іншими лікарськими засобами.

Протипоказання

- тяжкі порушення функції печінки;
- тяжкі порушення функції підшлункової залози;
- порфирія;
- геморагічний діатез;
- виражена тромбоцитопенія;
- I триместр вагітності;
- лактація (грудне вигодовування);
- дитячий вік до 3 років (для таблеток з пролонгованою дією);
- підвищена чутливість до вальпроєвої кислоти.
З особливою обережністю слід призначати препарат при вказівках в анамнезі на захворювання печінки і підшлункової залози, ураження кісткового мозку; при порушеннях функції нирок; пацієнтам з вродженими энзимопатиями; розумово відсталим дітям; при органічних ураженнях мозку; при гіпопротеїнемії.

Спосіб застосування та дози

Дорослим призначають в початковій дозі 600 мг/добу з поступовим підвищенням кожні 3 дні до досягнення клінічного ефекту (зникнення нападів). Початкова доза при монотерапії становить 5-15 мг/кг/добу, потім дозу поступово підвищують на 5-10 мг/кг в тиждень. Середня добова доза - 1-2 г, тобто 20-30 мг/кг. При необхідності доза може бути збільшена до 2,5 г/добу. Максимальна доза становить 30 мг/кг/добу (може бути збільшена до 60 мг/кг/добу під контролем концентрації вальпроєвої кислоти у плазмі крові). При проведенні комбінованої терапії доза становить 10-30 мг/кг/добу з наступним підвищенням на 5-10 мг/кг в тиждень. Дітям з масою тіла більше 25 кг призначають у початковій дозі 300 мг/добу з поступовим підвищенням, до досягнення клінічного ефекту (зникнення нападів), при цьому доза, як правило, становить 20-30 мг/кг/добу. Початкова доза при монотерапії - 5-15 мг/кг/добу, потім дозу поступово підвищують на 5-10 мг/кг в тиждень. Максимальна доза становить 30 мг/кг/добу (може бути збільшена до 60 мг/кг/добу під контролем концентрації вальпроєвої кислоти у плазмі крові). Для дітей з масою тіла 7.5-25 кг при монотерапії середня доза становить 15-45 мг/кг/добу, максимальна - 50 мг/кг/добу. При комбінованій терапії - 30-100 мг/кг/добу. У дітей з масою тіла від 7.5 до 17 кг переважно застосування препарату у формі капсул (150 мг або 300 мг), крапель, сиропу.

Побічні дії

З боку травної системи: можливі нудота, блювання, біль у шлунку, анорексія або підвищення апетиту, діарея, гепатит; рідко - запор, панкреатит, аж до важких поразок з летальним результатом (у перші 6 міс лікування, частіше на 2-12 тиж.).
З боку ЦНС: можливий тремор, диплопія, ністагм, миготіння "мушок" перед очима; рідко - зміни поведінки, настрою або психічного стану (депресія, відчуття втоми, галюцинації, агресивність, гіперактивне стан, психози, незвичайне збудження, рухове занепокоєння або дратівливість), атаксія, запаморочення, сонливість, головний біль, дизартрія, ступор, порушення свідомості, кома.
З боку системи кровотворення: можливі анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, зниження вмісту фібриногену, агрегації тромбоцитів та згортання крові, що супроводжується подовженням часу кровотечі, петехиальными крововиливами, синцями, гематомами, кровоточивістю.
З боку обміну речовин: можливо зменшення або збільшення маси тіла.
З боку ендокринної системи: можливі дисменорея, вторинна аменорея, збільшення молочних залоз, галакторея.
З боку лабораторних показників: гіперкреатинемія, гіперамоніємія, гіпербілірубінемія, незначне підвищення активності печінкових трансаміназ, ЛДГ (дозозалежне).
Алергічні реакції: можливі шкірні висипання, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, фотосенсибілізація, синдром Стівенса-Джонсона.
Інші: набряки, випадання волосся (як правило, відновлюється після відміни препарату).

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні вальпроєвої кислоти з препаратами, що виявляють пригнічувальний вплив на ЦНС (у т. ч. трициклічними антидепресантами, інгібіторами МАО і антипсихотичними засобами), а також з етанолом можливе посилення депресії ЦНС.
Гепатотоксичні засоби (у т. ч. етанол) підвищують вірогідність розвитку уражень печінки.
Препарати, що знижують поріг судомної готовності (у т. ч. трициклічні антидепресанти, інгібітори МАО, антипсихотичні засоби), зменшують ефективність вальпроєвої кислоти.
Конвулекс посилює ефекти (в т. ч. побічні) інших протисудомних засобів (фенітоїн, ламотриджин), антидепресантів, антипсихотичних засобів, транквілізаторів, барбітуратів, інгібіторів МАО, тимолептиков, етанолу. При застосуванні вальпроату у пацієнтів, які отримують клоназепам, у поодиноких випадках спостерігалось посилення вираженості абсансного статусу.

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, запаморочення, діарея, порушення функції дихання, м'язова гіпотонія, гіпорефлексія, міоз, кома.
Лікування: промивання шлунка (не пізніше 10-12 год) з наступним призначенням активованого вугілля, гемодіаліз. Форсований діурез, підтримка функції дихання і серцево-судинної системи.

Умови зберігання

У захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 °C.

Термін придатності

3 роки.

Комментарии
Пока нет комментариев
Написать комментарий
Заказ обратного звонка
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время