Купить Евра трансдермальная терапевтическая система 203 мкг+39,9 мкг/24 ч, 3 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
ЕВРА
3 шт
ЕВРА - контрацептивное средство
Гиперчувствительность, венозный тромбоз (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легких), в т.ч. в анамнезе, артериальный тромбоз (в т.ч. острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, тромбоз артерий сетчатки), в т.ч. в анамнезе или предвестники тромбоза (в т.ч. стенокардия или транзиторная ишемическая атака), наличие серьезных или множественных факторов риска артериального тромбоза (тяжелая артериальная гипертензия более 160/100 мм рт. ст., сахарный диабет с поражением сосудов, наследственная дислипопротеинемия), наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу (в т.ч. резистентность активированного протеина С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, наличие антифосфолипидных антител (антитела против кардиолипина, волчаночный антикоагулянт)), мигрень с аурой, установленный или подозреваемый рак молочной железы, рак эндометрия, установленные или подозреваемые эстрогензависимые опухоли, аденома и карцинома печени, генитальное кровотечение, постменопаузальный период, послеродовый период (4 нед), беременность, период лактации, возраст до 18 лет. С осторожностью Венозная или артериальная тромбоэмболия в семейном анамнезе (у братьев, сестер или у родителей) в относительно молодом возрасте, длительная иммобилизация, ожирение (индекс массы тела более 30 кг/кв.м), тромбофлебит поверхностных вен и варикозное расширение вен, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, сахарный диабет, СКВ, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, печеночная недостаточность, гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе), острое нарушение функции печени во время предшествующей беременности или предшествующего использования половых гормонов, нарушения менструального цикла, почечная недостаточность.
ТТС наклеивают на чистую, сухую, интактную и здоровую кожу ягодиц, живота, наружной поверхности верхней части плеча или верхней части туловища с минимальным оволосением, на участках, где она не будет соприкасаться с плотно прилегающей одеждой. Во избежание возможного раздражения каждую следующую ТТС необходимо наклеивать на другой участок кожи (в т.ч. в пределах одной и той же анатомической области). ТТС необходимо плотно прижать, чтобы края хорошо соприкасались с кожей. Для предотвращения снижения адгезивных свойств ТТС нельзя наносить макияж, кремы, лосьоны, пудры и другие местные средства на те участки кожи, где она приклеена или будет приклеена. Необходимо ежедневно осматривать ТТС для того, чтобы убедиться в ее прочном прикреплении. Начало применения ТТС в случае, если во время предыдущего менструального цикла не использовался пероральная гормональная контрацепция: контрацепцию начинают в 1-й день менструации. Приклеивают к коже одну ТТС и используют ее всю неделю (7 дней). День приклеивания первой ТТС (1-й день/день начала) определяет последующие дни замены. День замены будет приходиться на этот же день каждой недели (8-й и 15-й дни цикла). На 22-й день цикла ТТС снимается, и с 22-го по 28-й день цикла ТТС не используется. Следующий день считается первым днем нового контрацептивного цикла. Если применение ТТС начинается не с первого дня цикла, то следует одновременно использовать барьерные методы контрацепции в течение первых 7 дней первого контрацептивного цикла. Переход с комбинированного перорального контрацептива на использование ТТС: ТТС наклеивают на кожу в 1-й день менструации, начавшейся после прекращения приема комбинированного перорального контрацептива. Если менструация не начинается в течение 5 дней после последнего приема контрацептивной таблетки, то необходимо исключить беременность, прежде чем начинать использование ТТС. Если применение ТТС начинается позже первого дня менструации, то в течение 7 дней необходимо одновременно использовать барьерные методы контрацепции. Если после приема последней контрацептивной таблетки прошло более 7 дней, в этот период может возникнуть овуляция, поэтому перед началом применения препарата необходимо исключить беременность в случае наличия полового контакта в эти сроки. Переход с прогестогенсодержащих пероральных контрацептивов к ТТС: переход может быть осуществлен в любой день (в день удаления имплантата или очередной инъекции), но в течение первых 7 дней применения ТТС следует использовать барьерный метод контрацепции для усиления контрацептивного эффекта. После медицинского или самопроизвольного (до 20-й нед беременности) аборта использование ТТС можно начинать сразу же (прибегать к дополнительному методу контрацепции не требуется). Женщину необходимо информировать, что овуляция может произойти в течение 10 дней после медицинского или самопроизвольного аборта. После медицинского или самопроизвольного (на 20-й нед беременности или позднее) аборта использование ТТС можно начинать на 21-й день или в 1-й день первой наступившей менструации. Применение после родов: женщины, не кормящие ребенка грудью, должны начинать использование ТТС не раньше чем через 4 нед после родов. Если применение начинается позднее, то в течение первых 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если имело место половое сношение, то необходимо исключить беременность, прежде чем начинать применение ТТС или необходимо дождаться начала первой менструации. При частичном отклеивании ТТС менее чем в течение суток (до 24 ч): следует заново приклеить ТТС на то же место или сразу же заменить ее новой ТТС. Дополнительные меры контрацепции не требуются. Следующую ТТС необходимо приклеить в обычный `день замены`. При частичном отклеивании ТТС более чем в течение суток (24 ч и дольше), а также если неизвестно, когда ТТС частично или полностью отклеилась, необходимо сразу же начать новый цикл, приклеив новую ТТС и считать этот день первым днем контрацептивного цикла. Барьерные методы контрацепции следует одновременно применять только в первые 7 дней нового цикла. Не следует заново приклеивать ТТС, если она потеряла свои адгезивные свойства, необходимо сразу же приклеить новую ТТС. Нельзя применять дополнительные липкие ленты или повязки для удержания ТТС. В случае пропуска очередного дня замены ТТС в начале любого контрацептивного цикла (1-я неделя/1-й день): при повышенном риске возникновения беременности женщина должна приклеить первую ТТС нового цикла сразу же, как только вспомнит об этом. Этот день считается новым `1-м днем` и отсчитывается новый `день замены`. Негормональную контрацепцию следует одновременно применять в течение первых 7 дней нового цикла, т.к. в случае полового сношения во время такого удлиненного периода без использования ТТС может произойти зачатие. В случае пропуска очередного дня замены ТТС в середине цикла (2-я неделя/8-й день или 3-я неделя/15-й день): если со дня замены прошли 1-2 сут (до 48 ч): женщина должна сразу же приклеить новую ТТС. Следующую ТТС необходимо приклеить в обычный `день замены`. Если в течение 7 дней, предшествовавших первому пропущенному дню прикрепления ТТС, женщина правильно использовала ТТС, то дополнительная контрацепция не требуется. Если со дня замены прошло более 2 сут (48 ч и более) - существует повышенный риск возникновения беременности. Женщина должна прекратить текущий контрацептивный цикл и сразу же начать новый 4-недельный цикл, приклеив новую ТТС. Этот день считается новым `1-м днем` и отсчитывается новый `день замены`. Барьерную контрацепцию следует одновременно применять в течение 7 первых дней нового цикла. В случае пропуска очередного дня замены ТТС в конце цикла (4-я нед/22-й день): если ТТС не удалена в начале 4-й недели (22-й день), то ее нужно удалить как можно быстрее. Очередной цикл контрацепции должен начаться в обычный `день замены`, который является следующим днем после 28-го дня. Дополнительная контрацепция не требуется. Изменение дня замены: для того чтобы отложить менструацию на один цикл, необходимо приклеить новую ТТС в начале 4-й недели (22-й день), пропустив тем самым период, свободный от использования ТТС. Могут возникнуть межменструальное кровотечение или мажущие выделения. После 6 последовательных недель применения ТТС должен быть 7-дневный интервал, свободный от использования ТТС. После окончания этого интервала возобновляют регулярное применение препарата. Во время недели, свободной от применения, в случае, если женщина хочет изменить день замены, она должна завершить текущий цикл, удалив третью ТТС. Можно выбрать новый день замены, приклеив первую ТТС следующего цикла в выбранный день. Период, свободный от использования ТТС, не должен быть больше 7 дней. Чем короче этот период, тем выше вероятность отсутствия очередной менструации, а во время следующего контрацептивного цикла могут возникнуть межменструальное кровотечение или мажущие выделения. Для достижения максимального контрацептивного эффекта женщины должны использовать ТТС в строгом соответствии с указаниями. Одновременно можно использовать только одну ТТС. Каждую использованную ТТС удаляют и сразу же заменяют новой в один и тот же день недели (`день замены`) на 8-й и 15-й дни менструального цикла (2-я и 3-я неделя). ТТС можно менять в любое время дня замены. В течение 4-й нед, с 22-го по 28-й день цикла, ТТС не используют. Новый контрацептивный цикл начинается на следующий день после окончания 4-й нед; следующую ТТС следует наклеить, даже если менструации не было или она не закончилась. Перерыв в ношении ТТС не должен превышать 7 дней, в противном случае повышается риск наступления беременности. В таких ситуациях на протяжении 7 дней необходимо одновременно использовать барьерный метод контрацепции, т.к. риск овуляции возрастает с каждым днем превышения рекомендуемой продолжительности периода, свободного от применения ТТС. В случае полового сношения во время такого увеличенного периода вероятность зачатия весьма высока.
ЕВРА
3 шт
ЕВРА - контрацептивний засіб
Гіперчутливість, венозний тромбоз (у т. ч. тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легень), у т. ч. в анамнезі, артеріальний тромбоз (у т. ч. гостре порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда, тромбоз артеріальної сітківки), у т. ч. в анамнезі або провісники тромбозу (в т.ч. стенокардія або транзиторна ішемічна атака), наявність серйозних або множинних факторів ризику артеріального тромбозу (тяжка артеріальна гіпертензія більш 160/100 мм рт. ст., цукровий діабет з ураженням судин, спадкова дислипопротеинемия), спадкова схильність до венозного або артеріального тромбозу (у т. ч. резистентність активованого протеїну С, дефіцит антитромбіну ІІІ, дефіцит протеїну С, дефіцит протеїну S, гипергомоцистеинемия, наявність антифосфоліпідних антитіл (антитіла проти кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт)), мігрень з аурою, встановлений або підозрюваний рак молочної залози, рак ендометрію, встановлені або підозрювані эстрогензависимые пухлини, аденома і рак печінки, генітальне кровотеча, постменопаузальний період, післяродовий період (4 тижні), вагітність, період лактації, вік до 18 років. З обережністю Венозна або артеріальна тромбоемболія в сімейному анамнезі (у братів, сестер або батьків у відносно молодому віці, тривала іммобілізація, ожиріння (індекс маси тіла більше 30 кг/кв. м), тромбофлебіт поверхневих вен і варикозне розширення вен, дислипопротеинемия, артеріальна гіпертензія, ураження клапанного апарату серця, фібриляція передсердь, цукровий діабет, ВКВ, гемолітико-уремічний синдром, хвороба Крона, виразковий коліт, печінкова недостатність, гіпертригліцеридемія (у т.ч. в сімейному анамнезі), гостре порушення функції печінки під час попередньої вагітності або попереднього використання статевих гормонів, порушення менструального циклу, ниркова недостатність.
ТТС наклеюють на чисту, суху інтактну і здорову шкіру сідниць, живота, зовнішньої поверхні верхньої частини плеча або верхньої частини тулуба з мінімальним оволосіння, на ділянках, де вона не буде стикатися з щільно прилеглою одягом. Щоб уникнути можливого подразнення кожну наступну ТТС необхідно наклеювати на іншу ділянку шкіри (у т. ч. у межах однієї анатомічної області). ТТС необхідно щільно притиснути, щоб краї добре стикалися з шкірою. Для запобігання зниженню адгезивних властивостей ТТС не можна наносити макіяж, креми, лосьйони, пудри та інші місцеві засоби на ті ділянки шкіри, де він приклеєний або буде приклеєна. Необхідно щодня оглядати ТТС для того, щоб переконатися в її міцному прикріпленні. Початок застосування ТТС у разі, якщо під час попереднього менструального циклу не використовувався пероральна гормональна контрацепція: контрацепцію починають в 1-й день менструації. Приклеюють до шкіри один ТТС і використовують її весь тиждень (7 днів). День приклеювання першого ТТС (1-й день/день початку) визначає наступні дні заміни. День заміни буде припадати на цей самий день кожного тижня (8-й і 15-й дні циклу). На 22-й день циклу ТТС знімається, і з 22-го по 28-й день циклу ТТС не використовується. Наступний день вважається першим днем нового контрацептивного циклу. Якщо застосування ТТС починається не з першого дня циклу, то слід одночасно використовувати бар'єрні методи контрацепції протягом перших 7 днів першого контрацептивного циклу. Перехід з комбінованого перорального контрацептиву на використання ТТС: ТТС наклеюють на шкіру в 1-й день менструації, що почалася після припинення прийому комбінованого перорального контрацептиву. Якщо менструація не починається протягом 5 днів після останнього прийому контрацептивної таблетки, то необхідно виключити вагітність, перш ніж починати використання ТТС. Якщо застосування ТТС починається пізніше першого дня менструації, то протягом 7 днів необхідно одночасно використовувати бар'єрні методи контрацепції. Якщо після прийому останньої контрацептивної таблетки пройшло більше 7 днів, у цей період може виникнути овуляція, тому перед початком застосування препарату необхідно виключити вагітність у разі наявності статевого контакту в ці терміни. Перехід з прогестогенсодержащих пероральних контрацептивів до ТТС: перехід може бути здійснений у будь-який день (у день видалення імплантату або чергової ін'єкції), але протягом перших 7 днів застосування ТТС слід використовувати бар'єрний метод контрацепції для посилення контрацептивного ефекту. Після медичного або мимовільного (до 20-ї тижнів вагітності) аборту використання ТТС можна починати відразу вдаватися до додаткових методів контрацепції не потрібно). Жінку слід інформувати, що овуляція може відбутися протягом 10 днів після медичного або мимовільного аборту. Після медичного або мимовільного (на 20-й тижні вагітності або пізніше) аборту використання ТТС можна розпочинати на 21-й день або 1-й день першої настала менструації. Застосування після пологів: жінки, які не годують дитину груддю, повинні починати використання ТТС не раніше ніж через 4 тижні після пологів. Якщо застосування починається пізніше, то протягом перших 7 днів необхідно додатково використовувати бар'єрний метод контрацепції. Якщо мало місце статеві зносини, то необхідно виключити вагітність, перш ніж починати застосування ТТС або треба дочекатися першої менструації. При частковому отклеюванні ТТС менше ніж протягом доби (до 24 ч): слід приклеїти ТТС на те ж місце або одразу ж замінити її новою ТТС. Додаткові заходи контрацепції не потрібні. Наступну ТТС необхідно приклеїти у звичайний " день заміни`. При частковому отклеюванні ТТС більше ніж протягом доби (24 год і довше), а також якщо невідомо, коли ТТС частково або повністю відклеїлася, необхідно відразу ж почати новий цикл, приклеївши нову ТТС і вважати цей день першим днем контрацептивного циклу. Бар'єрні методи контрацепції слід одночасно застосовувати лише в перші 7 днів нового циклу. Не слід заново приклеювати ТТС, якщо вона втратила свої адгезивні властивості, необхідно одразу приклеїти нову ТТС. Не можна застосовувати додаткові липкі стрічки або пов'язки для утримання ТТС. У разі пропуску чергового дня заміни ТТС початку будь-якого контрацептивного циклу (1-й тиждень/1-й день): при підвищеному ризику виникнення вагітності жінка повинна приклеїти першу ТТС нового циклу одразу ж, як тільки згадає про це. Цей день вважається новим `1-м днем " і відраховується новий день заміни`. Негормональную контрацепцію слід одночасно застосовувати протягом перших 7 днів нового циклу, т. до. у разі статевих зносин під час такого подовженого періоду без використання ТТС може відбутися зачаття. У разі пропуску чергового дня заміни ТТС у середині циклу (2-й тиждень/8-й день або 3-й тиждень/15-й день): якщо від дня заміни пройшли 1-2 діб (до 48 год): жінка повинна одразу ж приклеїти нову ТТС. Наступну ТТС необхідно приклеїти у звичайний " день заміни`. Якщо протягом 7 днів, що передували першому пропущеному дню прикріплення ТТС, жінка правильно використовувала ТТС, то додаткова контрацепція не потрібна. Якщо від дня заміни пройшло більше 2 діб (48 годин і більше), існує підвищений ризик виникнення вагітності. Жінка повинна припинити поточний контрацептивний цикл і одразу розпочати новий 4-тижневий цикл, приклеївши нову ТТС. Цей день вважається новим `1-м днем " і відраховується новий день заміни`. Бар'єрну контрацепцію слід одночасно застосовувати протягом 7 перших днів нового циклу. У разі пропуску чергового дня заміни ТТС наприкінці циклу (4-я тиждень/22-й день): якщо ТТС не видалена на початку 4-го тижня (22-й день), то її потрібно видалити якомога швидше. Черговий цикл контрацепції повинен початися в звичайний день заміни", який є наступним днем після 28-го дня. Додаткова контрацепція не потрібна. Зміна дня заміни: для того, щоб відкласти менструацію на один цикл, необхідно приклеїти нову ТТС на початку 4-го тижня (22-й день), пропустивши тим самим період, вільний від використання ТТС. Можуть виникнути міжменструальні кровотечі або мажучі виділення. Після 6 послідовних тижнів застосування ТТС повинен бути 7-денний інтервал, вільний від використання ТТС. Після закінчення цього інтервалу відновлюють регулярне застосування препарату. Під час тижня, вільного від застосування, у випадку, якщо жінка хоче змінити день заміни, вона повинна завершити поточний цикл, видаливши третю ТТС. Можна вибрати новий день заміни, приклеївши першу ТТС наступного циклу в обраний день. Період, вільний від використання ТТС, не повинен бути більше 7 днів. Чим коротший цей період, тим вище ймовірність відсутності чергової менструації, а під час наступного контрацептивного циклу можуть виникнути міжменструальні кровотечі або мажучі виділення. Для досягнення максимального контрацептивного ефекту жінки повинні використовувати ТТС в строгій відповідності з вказівками. Одночасно можна використовувати лише одну ТТС. Кожну використану ТТС видаляють і відразу ж замінюють новою в один і той же день тижня (`день заміни`) на 8-й і 15-й дні менструального циклу (2-я і 3-я тиждень). ТТС можна змінювати в будь-який час дня заміни. Протягом 4-го тижня, з 22-го по 28-й день циклу, ТТС не використовують. Новий контрацептивний цикл починається на наступний день після закінчення 4-й тижні; таку ТТС слід наклеїти, навіть якщо менструації не було або вона не закінчилась. Перерва в носінні ТТС не повинен перевищувати 7 днів, в іншому випадку підвищується ризик настання вагітності. У таких ситуаціях протягом 7 днів необхідно одночасно використовувати бар'єрний метод контрацепції, оскільки ризик овуляції зростає з кожним днем перевищення рекомендованої тривалості періоду, вільного від застосування ТТС. У разі статевих зносин під час такого збільшеного періоду ймовірність зачаття досить висока.