Купить Диабетон мв таблетки 60 мг, 30 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Диабетон МВ
Таблетки
Гликлазид 60 мг
Прочие ингредиенты: кальция фосфат двузамещенный, мальтодекстрин, гипромеллоза, магния стеарат, кремния ангидрид коллоидный.
60 шт
Диабетон МВ - пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения, который отличается от аналогичных препаратов наличием N-содержащего гетероциклического кольца с эндоциклической связью.
Диабетон MB снижает уровень глюкозы в крови, стимулируя секрецию инсулина Р-клетками островков Лангерганса. После 2 лет лечения сохраняется повышение уровня постпрандиального инсулина и секреция С-пептидов.
При инсулиннезависимом сахарном диабете (тип II) препарат восстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышение секреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию, обусловленную приемом пищи и введением глюкозы.
Было продемонстрировано, что гликлазид повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. В мышечной ткани влияние инсулина на поглощение глюкозы, оцененное во время эугликемической гиперинсулиновой пробы существенно повышалось (+35%), что было обусловлено улучшением чувствительности периферических тканей к инсулину. Эти изменения существенно улучшают возможность контроля диабета. Данный эффект гликлазида, главным образом, заключается в том, что он способствует действию инсулина на мышечную гликогенсинтетазу. Более того, результаты исследований на мышечных тканях показали, что гликлазид вызывает посттранскрипционные изменения GLUT4 относительно глюкозы. Диабетон MB снижает образование глюкозы в печени, нормализуя показатели уровня глюкозы натощак.
Помимо влияния на углеводный обмен, Диабетон MB оказывает влияние на микроциркуляцию. Препарат снижает риск тромбозов мелких сосудов, влияя на два механизма, которые могут быть вовлечены в развитие осложнений при сахарном диабете: на частичное ингибирование агрегации и адгезии тромбоцитов и снижение концентрации факторов активации тромбоцитов (бета-тромбоглобулина, тромбоксана В2), а также на восстановление фиблинолитической активности сосудистого эндотелия и повышение активности тканевого активатора плазминогена.
Контролируемые клинические испытания на больных сахарным диабетом подтвердили антиоксидантные свойства гликлазида, ранее продемонстрированные в клинических фармакологических исследованиях: снижение уровня липидных пероксидов в плазме, возрастание активности эритроцитарной супероксиддисмутазы.
Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II) в сочетании с диетотерапией и физической нагрузкой при неэффективности последних.
— инсулинзависимый сахарный диабет (тип I);
— диабетический кетоацидоз;
— диабетическая прекома и кома;
— тяжелая почечная недостаточность;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— беременность;
— грудное вскармливание;
— совместный прием с миконазолом;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим производным сульфонилмочевины.
Препарат предназначен только для взрослых. Рекомендуемая начальная доза составляет 30 мг (в т.ч. для пациентов 65 лет и старше).
Подбор дозы следует проводить в соответствии с уровнем глюкозы в крови после начала лечения. Каждое следующее изменение дозы может быть предпринято после как минимум 2-недельного периода.
При поддерживающей терапии ежедневный прием одной дозы обеспечивает эффективный контроль уровня глюкозы в крови. Ежедневная доза препарата может варьировать от 30 мг до 120 мг (1-4 таб.) 1 раз/сут. Максимальная суточная доза - 120 мг.
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут во время завтрака.
При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием.
Для пациентов, ранее не получавших лечения, начальная доза составляет 30 мг. Затем дозу подбирают индивидуально до достижения необходимого терапевтического эффекта.
Диабетон МВ может заменять диабетон в дозах от 1 до 4 таб./сут.
Переход с другого гипогликемического препарата на Диабетон MB не требует какого-либо переходного периода времени.
Если больной до этого получал терапию производными сульфонилмочевины с длительным T1/2 (например, хлорпропамид), то в течение 1-2 недель необходимо проведение тщательного наблюдения (контроль уровня гликемии) во избежание развития гипогликемии как следствия остаточных эффектов предыдущей терапии.
Пациентам с нарушениями функции почек от слабой до умеренной степени тяжести (КК от 15 до 80 мл/мин) препарат назначают в соответствии с приведенным выше режимом дозирования.
Симптомы: гипогликемия, в тяжелых случаях - сопровождающаяся комой, судорогами и другими неврологическими нарушениями.
Лечение: умеренные симптомы гипогликемии корректируют приемом углеводов, подбором дозы и/или изменением диеты. Тщательный контроль за состоянием пациента необходимо продолжать до тех пор, пока лечащий врач не будет уверен, что здоровью больного ничего не угрожает. При тяжелых состояниях необходимо оказание скорой медицинской помощи и немедленная госпитализация.
Если подозревают или диагностируют гипогликемическую кому, больному быстро в/в вводят 50 мл концентрированного раствора глюкозы (40%). Затем в/в капельно вводят более разведенный раствор глюкозы (5%) для поддержания необходимого уровня глюкозы крови. Тщательный мониторинг необходимо проводить как минимум в течение последующих 48 ч. В дальнейшем в зависимости от состояния больного следует решить вопрос о необходимости дальнейшего контроля за жизненными функциями пациента.
У больных с заболеваниями печени плазменный клиренс гликлазида может быть замедленным. Диализ таким больным обычно не проводят ввиду выраженного связывания гликлазида с белками плазмы.
Препарат следует хранить при комнатной температуре.
3 года
Діабетон МВ
Таблетки
Гліклазид 60 мг
Інші інгредієнти: кальцію фосфат двузамещенный, мальтодекстрин, гіпромелоза, магнію стеарат, кремнію ангідрид колоїдний.
60 шт
Діабетон МВ - пероральний гіпоглікемічний препарат із групи похідних сульфонілсечовини II покоління, який відрізняється від аналогічних препаратів наявністю N-містить гетероциклічного кільця з эндоциклической зв'язком.
Діабетон MB знижує рівень глюкози в крові, стимулюючи секрецію інсуліну Р-клітинами острівців Лангерганса. Після 2 років лікування зберігається підвищення рівня постпрандиального інсуліну та секреція С-пептидів.
При інсуліннезалежному цукровому діабеті (тип II) препарат відновлює ранній пік секреції інсуліну у відповідь на надходження глюкози та збільшує другу фазу секреції інсуліну. Значне підвищення секреції інсуліну спостерігається у відповідь на стимуляцію, обумовлену прийомом їжі і введенням глюкози.
Було продемонстровано, що гліклазид підвищує чутливість периферичних тканин до інсуліну. У м'язової тканини вплив інсуліну на поглинання глюкози, оцінене під час эугликемической гиперинсулиновой проби істотно підвищувався ( 35%), що було обумовлено поліпшенням чутливості периферичних тканин до інсуліну. Ці зміни істотно покращують можливість контролю діабету. Даний ефект гликлазида, головним чином, полягає в тому, що він сприяє дії інсуліну на м'язову глікогенсинтетазу. Більш того, результати досліджень на м'язових тканинах показали, що гліклазид викликає посттранскрипционные зміни GLUT4 щодо глюкози. Діабетон MB знижує утворення глюкози в печінці, нормалізуючи показники рівня глюкози натще.
Крім впливу на вуглеводний обмін, Діабетон MB впливає на мікроциркуляцію. Препарат знижує ризик тромбозів дрібних судин, впливаючи на два механізми, які можуть бути залучені в розвиток ускладнень при цукровому діабеті: на часткове інгібування агрегації і адгезії тромбоцитів і зниження концентрації факторів активації тромбоцитів (бета-тромбоглобулина, тромбоксану В2), а також на відновлення фиблинолитической активності судинного ендотелію та підвищення активності тканинного активатора плазміногену.
Контрольовані клінічні випробування на хворих цукровим діабетом підтвердили антиоксидантні властивості гликлазида, раніше продемонстровані у клінічних фармакологічних дослідженнях: зниження рівня ліпідних пероксидів у плазмі, зростання активності еритроцитарної супероксиддисмутази.
Інсуліннезалежний цукровий діабет (тип ІІ) у комбінації з дієтотерапією і фізичним навантаженням при неефективності останніх.
- інсулінзалежний цукровий діабет (тип I);
- діабетичний кетоацидоз;
- діабетична прекома і кома;
- тяжка ниркова недостатність;
- тяжка печінкова недостатність;
- вагітність;
- грудне вигодовування;
- спільний прийом з миконазолом;
- підвищена чутливість до компонентів препарату та інших похідних сульфонілсечовини.
Препарат призначений тільки для дорослих. Рекомендована початкова доза становить 30 мг (у т. ч. для пацієнтів 65 років і старше).
Підбір дози слід проводити у відповідності з рівнем глюкози в крові після початку лікування. Кожне наступне зміна дози може бути зроблено після як мінімум 2-тижневого періоду.
При підтримуючій терапії щоденний прийом однієї дози забезпечує ефективний контроль рівня глюкози в крові. Щоденна доза препарату може варіювати від 30 мг до 120 мг (1-4 таб.) 1 раз/добу. Максимальна добова доза - 120 мг.
Препарат приймають внутрішньо 1 раз/сут під час сніданку.
При пропуску одного або більше прийомів препарату не можна приймати більш високу дозу в наступний прийом.
Для пацієнтів, які раніше не отримували лікування, початкова доза становить 30 мг. Потім дозу підбирають індивідуально до досягнення необхідного терапевтичного ефекту.
Діабетон МВ може замінювати діабетон в дозах від 1 до 4 таб./сут.
Перехід з іншого гіпоглікемічного препарату на Діабетон МВ не потребує будь-якого перехідного періоду часу.
Якщо хворий до цього отримував терапію похідними сульфонілсечовини з тривалим T1/2 (наприклад, хлорпропамід), то протягом 1-2 тижнів необхідне проведення ретельного спостереження (контроль рівня глікемії), щоб уникнути розвитку гіпоглікемії як слідства залишкових ефектів попередньої терапії.
Пацієнтам з порушеннями функції нирок від слабкого до помірного ступеня тяжкості (КК від 15 до 80 мл/хв) препарат призначають у відповідності з наведеним вище режимом дозування.
Симптоми: гіпоглікемія, у важких випадках - супроводжується комою, судомами та іншими неврологічними порушеннями.
Лікування: помірні симптоми гіпоглікемії коригують прийомом вуглеводів, підбором дози та/або зміною дієти. Ретельний контроль за станом пацієнта необхідно продовжувати до тих пір, поки лікар не буде впевнений, що здоров'ю хворого нічого не загрожує. При важких станах необхідно надання швидкої медичної допомоги та негайна госпіталізація.
Якщо підозрюють або діагностують гіпоглікемічну кому, хворому швидко в/в вводять 50 мл концентрованого розчину глюкози (40%). Потім в/в крапельно вводять більш розведений розчин глюкози (5%) для підтримки необхідного рівня глюкози крові. Ретельний моніторинг необхідно проводити як мінімум протягом наступних 48 год У подальшому в залежності від стану хворого слід вирішити питання про необхідність подальшого контролю за життєвими функціями пацієнта.
У хворих із захворюваннями печінки плазмовий кліренс гликлазида може бути уповільненим. Діаліз таким хворим зазвичай не проводять через вираженого зв'язування гликлазида з білками плазми.
Препарат слід зберігати при кімнатній температурі.
3 роки