Купить Андрокур таблетки 100 мг, 60 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
АНДРОКУР
ANDROCUR
Таблетки
1 таб. содержит ципротерона ацетат 100 мг
60 шт.
Андрокур - пероральный антиандрогенный препарат. Тормозит воздействие мужских половых гормонов (андрогенов), в незначительных количествах вырабатываемых также и организмом женщины. Обладает гестагенным, антиандрогенным и антигонадотропным действием.
У мужчин на фоне приема препарата наблюдается ослабление полового влечения и потенции, а также снижение функции семенников. Эти изменения после прекращения лечения исчезают. Препарат уменьшает или полностью устраняет влияние андрогенов на органы мишени (в т.ч. на предстательную железу).
У женщин при приеме Андрокура уменьшается как патологически избыточный рост волос на лице и теле, так и вызываемое андрогенами выпадение волос на голове. Кроме того, снижается повышенная функция сальных желез и тормозится на протяжении периода лечения функция яичников.
У мужчин:
— метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона/ГнРГ/).
— заболевания печени;
— желтуха;
— постоянный зуд или герпес во время беременности в анамнезе;
— синдром Дубина-Джонсона;
— синдром Ротора;
— имеющиеся или ранее перенесенные опухоли печени (при карциноме предстательной железы - только в случаях, если опухоль не обусловлена метастазами);
— кахексия (за исключением пациентов с карциномой предстательной железы);
— тяжелые хронические депрессии;
— предшествующие или существующие тромбоэмболические процессы;
— тяжелый диабет с сосудистыми осложнениями;
— серповидно-клеточная анемия;
— беременность;
— лактация (грудное вскармливание);
— повышенная чувствительность к препарату.
Применение у мужчин
При патологических отклонениях в сфере полового поведения, вызывающих необходимость снижения сексуального влечения, дозу Андрокура подбирают в каждом отдельном случае индивидуально. В начале курса препарат принимают по 50 мг 2 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 100 мг 2 раза/сут, а временно - до 3 раз/сут. При достижении терапевтического эффекта дозу понижают до минимальной поддерживающей. В большинстве случаев для этого достаточно 25 мг 2 раза/сут. При этом снижение дозы должно быть постепенным, в течение нескольких недель, с изменением дозы на 1 или лучше на 1/2 таблетки в неделю. Для стабилизации лечебного эффекта препарат принимают длительно, в течение нескольких месяцев, по возможности с одновременным проведением психотерапии.
При лечении антиандрогенами при неоперабельной карциноме предстательной железы назначают препарат в дозе 100 мг 2-3 раза/сут. Независимо от того, наблюдается улучшение состояния пациента или ремиссия заболевания, необходимо продолжать прием препарата в предписанной дозе.
С целью уменьшения повышенной продукции мужских половых гормонов в начале лечения агонистами ГнРГ вначале назначают препарат в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней, затем в последующие 3-4 недели - в той же дозе в комбинации с агонистом ГнРГ.
С целью терапии приливов жара при лечении агонистами ГнРГ или после орхиэктомии препарат назначают по 50-150 мг/сут; при необходимости дозу повышают до 300 мг/сут (по 100 мг 3 раза/сут).
При метастазирующем или неоперабельном раке предстательной железы возможно назначение таблеток Андрокура, содержащих 100 мг ципротерона ацетата, в дозе 200-300 мг/сут, разделенной на 2-3 приема. Препарат предназначен для длительного ежедневного приема. При появлении признаков прогрессирования заболевания препарат следует отменить.
Со стороны костно-мышечной системы: у мужчин редко - остеопороз.
Со стороны эндокринной системы: прием Андрокура в течение нескольких недель у мужчин ведет к снижению способности к оплодотворению (подавление сперматогенеза, обратимое снижение либидо и потенции), которая полностью восстанавливается через 3-4 мес после прекращения приема препарата; в единичных случаях - гинекомастия, иногда в сочетании с повышением тактильной чувствительности сосков грудных желез. У женщин иногда - чувство напряжения в молочных железах, изменение массы тела.
Комбинированная терапия с Андрокуром вызывает подавление овуляции и препятствует зачатию.
Со стороны ЦНС: у женщин в единичных случаях - снижение настроения и депрессивные состояния, чувство внутреннего беспокойства, нарушение способности к концентрации внимания; при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможны повышенная утомляемость, апатия, беспокойство, снижение способности к концентрации внимания.
Со стороны пищеварительной системы: при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможны тошнота, боли в животе; в единичных случаях - нарушения функции печени.
Прочие: при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможна сухость кожи; в единичных случаях при применении в высоких дозах - чувство нехватки воздуха.
У больных с карциномой предстательной железы и наличием тяжелого диабета с изменениями сосудов, серповидно-клеточной анемией или предшествовавшими тромбоэмболическими явлениями при решении вопроса о назначении препарата Андрокур необходимо индивидуально взвесить возможные пользу и риск развития негативных последствий лечения.
Пациенты перед началом терапии Андрокуром должны пройти общемедицинское, а пациентки дополнительно гинекологическое обследование для исключения беременности.
При одновременном приеме препарата Андрокур и Диане-35 пациентка должна быть проинформирована о том, что при пропуске приема Андрокура и/или драже Диане-35 в обычное время следует принять препарат не позднее следующих 12 ч. При превышении вышеуказанного времени контрацептивное действие для данного цикла не обеспечено. Прием таблеток Андрокур или драже Диане-35 следует продолжать в срок из начатых упаковок, пропустив забытые таблетки и/или драже, чтобы в этом цикле предотвратить преждевременное кровотечение. Дополнительно до конца этого цикла необходимо пользоваться другими, негормональными методами предотвращения зачатия. Если данный цикл не заканчивается кровотечением, следует прервать терапию и провести обследование.
При одновременном употреблении алкоголя, оказывающего растормаживающее действие, у пациентов с патологически повышенным половым влечением может наблюдаться снижение эффекта терапии Андрокуром.
Контроль лабораторных показателей
В период лечения препаратом необходим тщательный контроль функции печени и картины периферической крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациенты, деятельность которых требует повышенного внимания, должны учитывать, что при приеме Андрокура может наблюдаться повышенная утомляемость, вялость, снижение способности к концентрации внимания.
При одновременном применении с препаратом Андрокур возможно изменение эффективности гипогликемических лекарственных средств и инсулина.
Антиандрогенное действие ципротерона ацетата усиливается при его совместном применении с агонистами ГнРГ, под действием ципротерона ацетата уменьшается первоначальное повышение выработки тестостерона агонистами ГнРГ.
Исследования острой токсичности Андрокура показали, что ципротерона ацетат можно отнести к веществам с очень низкой токсичностью.
При случайном приеме внутрь нескольких таблеток Андрокур развития интоксикации ожидать не следует.
5 лет.
АНДРОКУР
ANDROCUR
Таблетки
1 таб. містить ципротерона ацетат 100 мг
60 шт.
Андрокур - пероральний антиандрогенний препарат. Гальмує вплив чоловічих статевих гормонів (андрогенів), в незначних кількостях виробляються також і організмом жінки. Володіє гестагенным, антиандрогенною та антигонадотропным дією.
У чоловіків на тлі прийому препарату спостерігається ослаблення статевого потягу та потенції, а також зниження функції сім'яників. Ці зміни після припинення лікування зникають. Препарат зменшує або повністю усуває вплив андрогенів на органи мішені (в т. ч. на передміхурову залозу).
У жінок при прийомі Андрокура зменшується як патологічно надлишковий ріст волосся на обличчі і тілі, так і викликається андрогенами випадання волосся на голові. Крім того, знижується підвищена функція сальних залоз і гальмується протягом періоду лікування функція яєчників.
У чоловіків:
- метастазирующий або неоперабельний рак передміхурової залози (без і після орхиэктомии, а також у поєднанні з агоністами гонадотропін-рилізинг гормону/ГнРГ/).
- захворювання печінки;
- жовтяниця;
- постійний свербіж або герпес під час вагітності в анамнезі;
- синдром Дубіна-Джонсона;
- синдром Ротора;
- наявні або раніше перенесені пухлини печінки (при карциномі передміхурової залози - тільки у випадках, коли пухлина не зумовлена метастазами);
- кахексія (за винятком пацієнтів з карциномою передміхурової залози);
- тяжкі хронічні депресії;
- попередні або існуючі тромбоемболічні процеси;
- важкий діабет із судинними ускладненнями;
- серповидно-клітинна анемія;
- вагітність;
- лактація (грудне вигодовування);
- підвищена чутливість до препарату.
Застосування у чоловіків
При патологічних відхиленнях у сфері статевої поведінки, що викликають необхідність зниження сексуального потягу, дозу Андрокура підбирають у кожному окремому випадку індивідуально. На початку курсу препарат приймають по 50 мг 2 рази/добу. При необхідності доза може бути збільшена до 100 мг 2 рази/добу, а тимчасово - до 3 раз/добу. При досягненні терапевтичного ефекту дозу знижують до мінімальної підтримуючої. У більшості випадків для цього достатньо 25 мг 2 рази/добу. При цьому зниження дози повинно бути поступовим, протягом декількох тижнів, із зміною дози на 1 або краще на 1/2 таблетки на тиждень. Для стабілізації лікувального ефекту препарат приймають тривало, протягом декількох місяців, по можливості з одночасним проведенням психотерапії.
При лікуванні антиандрогенами при неоперабельній карциномі передміхурової залози призначають препарат у дозі 100 мг 2-3 рази/добу. Незалежно від того, спостерігається покращення стану пацієнта або ремісія захворювання, необхідно продовжувати прийом препарату у встановленій дозі.
З метою зменшення підвищеної продукції чоловічих статевих гормонів на початку лікування агоністами ГнРГ спочатку призначають препарат у дозі 100 мг 2 рази/добу протягом 5-7 днів, потім у наступні 3-4 тижні - в тій же дозі в комбінації з агоністом ГнРГ.
З метою терапії припливів спека при лікуванні агоністами ГнРГ або після орхиэктомии препарат призначають по 50-150 мг/добу; при необхідності дозу підвищують до 300 мг/добу (по 100 мг 3 рази/добу).
При метастазуючому або неоперабельному раку передміхурової залози можливе призначення таблеток Андрокура, що містять 100 мг ципротерона ацетату у дозі 200-300 мг/добу, розділених на 2-3 прийоми. Препарат призначений для тривалого щоденного прийому. При появі ознак прогресування захворювання препарат слід відмінити.
З боку кістково-м'язової системи: у чоловіків рідко - остеопороз.
З боку ендокринної системи: прийом Андрокура протягом декількох тижнів у чоловіків веде до зниження здатності до запліднення (пригнічення сперматогенезу, оборотне зниження лібідо і потенції), яка повністю відновлюється через 3-4 місяці після припинення прийому препарату; у поодиноких випадках - гінекомастія, іноді в поєднанні з підвищенням тактильної чутливості сосків грудних залоз. У жінок іноді - відчуття напруги в молочних залозах, зміна маси тіла.
Комбінована терапія з Андрокуром викликає пригнічення овуляції та перешкоджає зачаттю.
З боку ЦНС: у жінок у поодиноких випадках - зниження настрою, депресивні стани, відчуття внутрішнього неспокою, порушення здатності до концентрації уваги; при застосуванні таблеток 100 мг на початку терапії можливі підвищена стомлюваність, апатія, занепокоєння, зниження здатності до концентрації уваги.
З боку травної системи: при застосуванні таблеток 100 мг на початку терапії можливі нудота, болі в животі; у поодиноких випадках - порушення функції печінки.
Інші: при застосуванні таблеток 100 мг на початку терапії можлива сухість шкіри; у поодиноких випадках при застосуванні у високих дозах - відчуття нестачі повітря.
У хворих на карциному передміхурової залози і наявністю важкого діабету із змінами судин, серповидно-клітинною анемією або передували тромбоэмболическими явищами при вирішенні питання про призначення препарату Андрокур необхідно індивідуально зважити можливі користь і ризик розвитку негативних наслідків лікування.
Пацієнти перед початком терапії Андрокуром повинні пройти общемедицинское, а пацієнтки додатково гінекологічне обстеження для виключення вагітності.
При одночасному прийомі препарату Андрокур і Діані-35 пацієнтка повинна бути поінформована про те, що при пропусканні прийому Андрокура та/або драже Діані-35 в звичайний час слід прийняти препарат не пізніше наступних 12 год. При перевищенні вищевказаного часу контрацептивна дія для даного циклу не забезпечено. Прийом таблеток Андрокур або драже Діані-35 слід продовжувати строк з розпочатих упаковок, пропустивши забуті таблетки та/або драже, щоб в цьому циклі запобігти передчасному кровотеча. Додатково до кінця цього циклу необхідно користуватися іншими, негормональними методами запобігання зачаття. Якщо даний цикл не закінчується кровотечею, слід перервати терапію і провести обстеження.
При одночасному вживанні алкоголю, який надає растормаживающее дію, у пацієнтів з патологічно підвищеним статевим потягом може спостерігатися зниження ефекту терапії Андрокуром.
Контроль лабораторних показників
У період лікування препаратом необхідний ретельний контроль функції печінки і картини периферичної крові.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
Пацієнти, діяльність яких вимагає підвищеної уваги, повинні враховувати, що при прийомі Андрокура може спостерігатися підвищена стомлюваність, млявість, зниження здатності до концентрації уваги.
При одночасному застосуванні з препаратом Андрокур можлива зміна ефективності гіпоглікемічних лікарських засобів та інсуліну.
Антиандрогенну дію ципротерона ацетату посилюється при його спільному застосуванні з агоністами ГнРГ, під дією ципротерона ацетату зменшується первинне підвищення вироблення тестостерону агоністами ГнРГ.
Дослідження гострої токсичності Андрокура показали, що ципротерона ацетат можна віднести до речовин з дуже низькою токсичністю.
При випадковому прийомі всередину декількох таблеток Андрокур розвитку інтоксикації очікувати не слід.
5 років.