Купить Агапурин ср таблетки 400 мг, 20 шт.

Агапурин СР

AGAPURIN RETARD

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой.

1 таблетка содержит:

Активное вещество: пентоксифиллин - 400 мг.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза 2200/15000, повидон 40, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола стеарат, титана диоксид), эмульсия диметикона, макрогол 6000.

20 шт. по 400 мг.

Спазмолитическое средство из группы пуринов. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и повышением содержания циклической АМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления, возрастанию ударного и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС. Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), сосуды легких - улучшает оксигенацию крови.

Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). Снижает вязкость крови, повышает эластичность мембраны эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения. При окклюзионном поражении периферических артерий ("перемежающейся" хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Нарушение периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в том числе при «перемежающейся» хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом). Нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза. Атеросклеротическая и дисциркуляторная энцефалопатия. Ангиопатии (парестезии, болезнь Рейно). Трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, отморожения, гангрена). Облитерирующий эндартериит. Нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатой или в сосудистой оболочке глаза). Нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью. Острый инфаркт миокарда. Массивные кровотечения. Кровоизлияние в сетчатку глаза. Острый геморрагический инсульт. Выраженный коронарный или церебральный атеросклероз. Выраженные нарушения ритма сердца. Беременность. Период кормления грудью. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим компонентам, входящим в состав препарата.

С осторожностью: атеросклероз церебральных и/или коронарных сосудов, особенно в случаях артериальной гипотензии и нарушений ритма сердца; хроническая сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин. - риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенное оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений), повышенная склонность к кровоточивости, например, при использовании антикоагулянтов или при нарушении в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений).

Применение при беременности и период кормления грудью противопоказано.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, регулярно в одно и тоже время, желательно после еды.

Таблетки по 400 мг принимают 2-3 раза/сут.

Таблетки по 600 мг принимают 2 раза/сут.

Максимальная суточная доза - 1200 мг/сут. Курс лечения - по рекомендации врача.

Длительность лечения и режим дозирования препарата Агапурин СР устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.

У больных с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) - 1-2 таб. по 400 мг.

Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким АД, а также у пациентов, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях дозу можно увеличивать только постепенно.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, чувство давления и переполнения в области желудка, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов слизистых оболочек, желудка, кишечника, носовое кровотечение.

Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: повышение активности печеночных трансаминаз: АЛТ, ACT, ЛДГ и ЩФ. Очень редко встречаются случаи развития асептического менингита.

Больным с лабильным АД и со склонностью к артериальной гипотензии и больным с выраженными нарушениями функции почек дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально.

Больные с выраженными нарушениями функции почек при приеме Агапурина СР нуждаются в тщательном врачебном наблюдении. Если в период применения препарата у больных возникают кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, препарат немедленно отменяют.

Лечение следует проводить под контролем АД.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, прием в больших дозах может вызвать гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При приеме одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль концентрации гемоглобина и гематокрита.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов: цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты.

Увеличивает эффективность гипотензивных средств, инсулина и пероральных гипогликемических средств.

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).

Совместный прием с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина (риск побочных эффектов, связанных с теофиллином).

Симптомы: слабость, головокружение, тахикардия, сонливость, выраженное снижение АД, покраснение кожных покровов, потеря сознания, повышение температуры тела (озноб), арефлексия, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота "кофейной гущей").

Лечение: промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля. В дальнейшем лечение симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и АД.

Не требует специальных условий хранения.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Агапурин СР

AGAPURIN RETARD

Таблетки пролонгованої дії, вкриті плівковою оболонкою.

1 таблетка містить:

Активна речовина: пентоксифілін - 400 мг.

Допоміжні речовини: гіпромелоза 2200/15000, повідон 40, тальк, магнію стеарат.

Склад оболонки: сепифилм 752 білий (гіпромелоза, целюлоза мікрокристалічна, макрогола стеарат, титану діоксид), емульсія диметикона, макрогол 6000.

20 шт. по 400 мг.

Спазмолітичний засіб з групи пуринів. Покращує мікроциркуляцію і реологічні властивості крові. Механізм дії пов'язаний з пригніченням фосфодіестерази та підвищенням вмісту циклічного АМФ у тромбоцитах і АТФ в еритроцитах з одночасним насиченням енергетичного потенціалу, що в свою чергу призводить до вазодилатації, зниження загального периферичного судинного опору, зростання ударного і хвилинного об'єму крові без значної зміни ЧСС. Розширюючи коронарні артерії, збільшує доставку кисню до міокарду (антиангінальний ефект), судини легенів - покращує оксигенацію крові.

Підвищує тонус дихальної мускулатури (міжреберних м'язів та діафрагми). Знижує в'язкість крові, підвищує еластичність мембрани еритроцитів (за рахунок впливу на патологічно змінену деформованість еритроцитів). Покращує мікроциркуляцію в зонах порушеного кровообігу. При окклюзионном ураженні периферичних артерій ("переміжній" кульгавості) приводить до подовження дистанції ходьби, усунення нічних судом литкових м'язів і болів у спокої.

Порушення периферичного кровообігу на фоні атеросклеротичних, діабетичних і запальних процесів (у тому числі при «переміжної» кульгавості, обумовленої атеросклерозом, діабетичною ангіопатією, облітеруючим ендартеріїтом). Порушення мозкового кровообігу ішемічного генезу. Атеросклеротична і дисциркуляторна енцефалопатія. Ангіопатії (парестезії, хвороба Рейно). Трофічні порушення тканин внаслідок порушення артеріальної або венозної мікроциркуляції (трофічні виразки, посттромбофлебітичний синдром, відмороження, гангрена). Облітеруючий ендартеріїт. Порушення кровообігу в судинах ока (гостра та хронічна недостатність кровообігу в сітчастій або в судинній оболонці ока). Порушення функції середнього вуха судинного генезу, що супроводжуються туговухістю. Гострий інфаркт міокарда. Масивні кровотечі. Крововилив у сітківку ока. Гострий геморагічний інсульт. Виражений коронарний або церебральний атеросклероз. Виражені порушення ритму серця. Вагітність. Період годування груддю. Вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені). Підвищена чутливість до пентоксифиллину, інших похідних метилксантину або інших компонентів, що входять до складу препарату.

З обережністю: атеросклероз церебральних та/або коронарних судин, особливо у випадках артеріальної гіпотензії та порушень ритму серця; хронічна серцева недостатність, печінкова недостатність, ниркова недостатність (КК менше 30 мл/хв. - ризик кумуляції і підвищений ризик розвитку побічних ефектів), виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, нещодавно перенесене оперативне втручання (ризик виникнення кровотеч), підвищена схильність до кровоточивості, наприклад, при використанні антикоагулянтів або при порушенні в системі згортання крові (ризик розвитку більш важких кровотеч).

Застосування при вагітності та період годування груддю протипоказане.

Таблетки приймають внутрішньо, не розжовуючи, регулярно в одне і теж час, бажано після їжі.

Таблетки по 400 мг приймають 2-3 рази/добу.

Таблетки по 600 мг приймають 2 рази/добу.

Максимальна добова доза - 1200 мг/добу. Курс лікування - за рекомендацією лікаря.

Тривалість лікування і режим дозування препарату Агапурин СР встановлюють індивідуально, залежно від клінічної картини захворювання і одержуваного терапевтичного ефекту.

У хворих з хронічною нирковою недостатністю (КК менше 30 мл/хв) - 1-2 таб. за 400 мг.

Зменшення дози, з урахуванням індивідуальної переносимості, необхідно у пацієнтів з тяжкими порушеннями функції печінки.

Лікування може бути розпочато малими дозами у пацієнтів з низьким АТ, а також у пацієнтів, що знаходяться в групі ризику через можливе зниження АТ (пацієнти з тяжкою формою ІХС або з гемодинамічно значущими стенозами судин головного мозку). У цих випадках дозу можна збільшувати тільки поступово.

З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, тривожність, порушення сну, судоми.

З боку шкірних покривів і підшкірно-жирової клітковини: гіперемія шкіри обличчя, "припливи" крові до шкіри обличчя та верхньої частини грудної клітки, набряки, підвищена ламкість нігтів.

З боку травної системи: сухість у роті, відчуття тиску та переповнення у шлунку, зниження апетиту, атонія кишечнику, загострення холециститу, холестатичний гепатит.

З боку органів чуття: порушення зору, скотома.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, аритмія, кардіалгія, прогресування стенокардії, зниження артеріального тиску.

З боку органів кровотворення й системи гемостазу: тромбоцитопенія, лейкопенія, панцитопенія, гіпофібриногенемія; кровотечі з судин слизових оболонок, шлунка, кишечника, носова кровотеча.

Алергічні реакції: шкірний свербіж, гіперемія шкіри, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.

Лабораторні показники: підвищення активності печінкових трансаміназ: АЛТ, АСТ, ЛДГ і ЛФ. Дуже рідко зустрічаються випадки розвитку асептичного менінгіту.

Хворим з лабильным ПЕКЛО і зі схильністю до артеріальної гіпотензії та хворим з вираженими порушеннями функції нирок дозу збільшують поступово і підбирають індивідуально.

Хворі з вираженими порушеннями функції нирок при прийомі Агапурина СР потребують ретельному лікарському спостереженні. Якщо в період застосування препарату у хворих виникають крововиливи в сітчасту оболонку ока, препарат негайно відміняють.

Лікування слід проводити під контролем артеріального тиску.

У хворих на цукровий діабет, які приймають гіпоглікемічні засоби, прийом у великих дозах може викликати гіпоглікемію (потрібна корекція дози).

При прийомі одночасно з антикоагулянтами необхідно ретельно стежити за показниками згортальної системи крові.

У пацієнтів, які нещодавно перенесли оперативне втручання, необхідний систематичний контроль концентрації гемоглобіну і гематокриту.

У літніх людей може знадобитися зменшення дози (підвищення біодоступності і зниження швидкості виведення).

Паління може знижувати терапевтичну ефективність препарату.

Пентоксифілін може посилювати дію лікарських засобів, що впливають на згортальну систему крові (непрямі і прямі антикоагулянти, тромболітики), антибіотиків (у т. ч. цефалоспоринів: цефамандола, цефоперазону, цефотетана), вальпроєвої кислоти.

Збільшує ефективність гіпотензивних засобів, інсуліну і пероральних гіпоглікемічних засобів.

Циметидин підвищує концентрацію пентоксифіліну в плазмі крові (ризик виникнення побічних ефектів).

Спільний прийом з іншими ксантинами може призводити до надмірного нервового збудження.

У деяких пацієнтів одночасний прийом пентоксифіліну і теофіліну може призвести до збільшення рівня теофіліну (ризик побічних ефектів, пов'язаних з теофіліном).

Симптоми: слабкість, запаморочення, тахікардія, сонливість, виражене зниження артеріального тиску, почервоніння шкірних покривів, втрата свідомості, підвищення температури тіла (озноб), арефлексія, тоніко-клонічні судоми, ознаки шлунково-кишкової кровотечі (блювота "кавовою гущею").

Лікування: промивання шлунка з подальшим прийомом всередину активованого вугілля. У подальшому лікування симптоматичне, спрямоване на підтримання функції дихання і АТ.

Не потребує спеціальних умов зберігання.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

2 роки.