Купить Ацетилсалициловая кислота таблетки 500 мг, 10 шт.

Ацетилсалициловая кислота

Таблетки.

1 таблетка содержит:

Активное вещество: ацетилсалициловая кислота 500 мг.

Вспомогательные вещества: Крахмал картофельный, кальция стеарат, кислота лимонная, тальк.

10 шт.

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Снижение содержания простагландинов (преимущественно Е 1 ) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Анальгезирующий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А 2 в тромбоцитах.

Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.

Ревматизм. Ревматоидный артрит. Инфекционно-аллергический миокардит. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза, в т.ч.: невралгия, миалгия, головная боль. Профилактика тромбозов и эмболий. Первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда. Профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу. В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной "аспириновой" десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с "аспириновой" астмой и "аспириновой триадой". Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения. Желудочно-кишечное кровотечение. "Аспириновая триада". Наличие в анамнезе указаний на крапивницу, ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС. Гемофилия. Геморрагический диатез. Гипопротромбинемия. Расслаивающая аневризма аорты. Портальная гипертензия. Дефицит витамина К. Почечная и/или печеночная недостаточность. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Синдром Рейе. Детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний). I и III триместры беременности. Период лактации. Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.

С осторожностью: заболевания печени и почек, бронхиальная астма, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ в анамнезе, повышенная кровоточивость или одновременное проведение противосвертывающей терапии, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказана к применению в I и III триместрах беременности. Во II триместре беременности возможен разовый прием по строгим показаниям.

Обладает тератогенным действием: при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба, в III триместре - вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.

Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту у матери в период лактации.

Индивидуальный.

Для взрослых: разовая доза варьирует от 40 мг до 1 г, суточная - от 150 мг до 8 г; кратность применения - 2-6 раз/сут.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, диарея; редко - возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: при длительном применении возможны головокружение, головная боль, обратимые нарушения зрения, шум в ушах, асептический менингит.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, анемия.

Со стороны системы свертывания крови: редко - геморрагический синдром, удлинение времени кровотечения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек; при длительном применении - острая почечная недостаточность, нефротический синдром.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, "аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда).

Прочие: в отдельных случаях - синдром Рейе; при длительном применении - усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.

Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

При проведении длительной терапии и/или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль уровня гемоглобина.

Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.

Во время продолжительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

Применение ацетилсалициловой кислоты в педиатрии противопоказано, поскольку в случае вирусной инфекции у детей под влиянием ацетилсалициловой кислоты повышается риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются длительная рвота , острая энцефалопатия, увеличение печени.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.

При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений. При одновременном применении снижается эффективность диуретиков ( спиронолактона, фуросемида ).

При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина , пироксикама.

При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.

При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.

При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.

Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сутки. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.

При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.

При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.

Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сутки оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла.

При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.

При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.

При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.

При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой. При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.

Тяжелые симптомы интоксикации развиваются при приеме свыше 200 мг/кг. При подозрении на отравление следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы: в начальной стадии отравления развиваются симптомы возбуждения центральной нервной системы, Головокружение , нарушение зрения и слуха, тошнота, рвота , усиление дыхания. Позже наступает угнетение сознания вплоть до комы , дыхательная недостаточность, нарушение водно-электролитного обмена.

Лечение: при признаках отравления следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, выпить активированный уголь . Лечение следует проводить в условиях специализированного отделения.

Хранить в сухом месте.

Хранить в местах недоступных для детей.

4 года.

Ацетилсаліцилова кислота

Таблетки.

1 таблетка містить:

Активна речовина: ацетилсаліцилова кислота 500 мг.

Допоміжні речовини: Крохмаль картопляний, кальцію стеарат, кислота лимонна, тальк.

10 шт.

НПЗЗ. Чинить протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію, а також пригнічує агрегацію тромбоцитів. Механізм дії пов'язаний з пригніченням активності ЦИКЛООКСИГЕНАЗИ - основного ферменту метаболізму арахідонової кислоти, що є попередником простагландинів, які відіграють головну роль у патогенезі запалення, болю і пропасниці. Зниження вмісту простагландинів (переважно Е 1 ) в центрі терморегуляції призводить до зниження температури тіла внаслідок розширення судин шкіри і зростання потовиділення. Аналгезуючий ефект обумовлений як центральним, так і периферичним дією. Зменшує агрегацію, адгезію тромбоцитів і тромбоутворення за рахунок пригнічення синтезу тромбоксану А 2 в тромбоцитах.

Знижує летальність і ризик розвитку інфаркту міокарда при нестабільній стенокардії. Ефективний при первинній профілактиці захворювань серцево-судинної системи і при вторинній профілактиці інфаркту міокарда. У добовій дозі 6 г і більше пригнічує синтез протромбіну в печінці і збільшує протромбіновий час. Підвищує фібринолітичну активність плазми і знижує концентрацію вітамін K-залежних факторів згортання (II, VII, IX, X). Прискорює геморагічні ускладнення при проведенні хірургічних втручань, збільшує ризик розвитку кровотечі на тлі терапії антикоагулянтами. Стимулює виведення сечової кислоти (порушує її реабсорбцію в ниркових канальцях), але у високих дозах. Блокада ЦОГ-1 в слизовій оболонці шлунка призводить до гальмування гастропротекторных простагландинів, що може зумовити виразка слизової оболонки і подальше кровотеча.

Ревматизм. Ревматоїдний артрит. Інфекційно-алергічний міокардит. Лихоманка при інфекційно-запальних захворюваннях. Больовий синдром слабкої і середньої інтенсивності різного генезу, в т. ч.: невралгія, міалгія, головний біль. Профілактика тромбозів та емболій. Первинна та вторинна профілактика інфаркту міокарда. Профілактика порушень мозкового кровообігу за ішемічним типом. У клінічній імунології та алергології: у поступово наростаючих дозах для тривалої "аспірінової" десенситизацію та формування стійкої толерантності до НПЗП у хворих з "аспірінової" астмою і "аспірінової тріадою". Ерозивно-виразкові ураження ШКТ у фазі загострення. Шлунково-кишкова кровотеча. "Аспіринова тріада". Наявність в анамнезі вказівок на кропив'янку, риніт, викликані прийомом ацетилсаліцилової кислоти та інших НПЗЗ. Гемофілія. Геморагічний діатез. Гіпопротромбінемія. Аневризма, аневризма аорти. Портальна гіпертензія. Дефіцит вітаміну К. Ниркова і/або печінкова недостатність. Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Синдром Рейє. Дитячий вік (до 15 років - ризик розвитку синдрому Рейє у дітей з гіпертермією на тлі вірусних захворювань). I і III триместри вагітності. Період лактації. Підвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти та інших саліцилатів.

З обережністю: захворювання печінки і нирок, бронхіальна астма, ерозивно-виразкові ураження і кровотечі з ШКТ в анамнезі, підвищена кровоточивість або одночасне проведення протизгортальної терапії, декомпенсована хронічна серцева недостатність.

Протипоказаний до застосування в I і III триместрах вагітності. У ІІ триместрі вагітності можливий разовий прийом за суворими показаннями.

Має тератогенну дію: при застосуванні в I триместрі приводить до розвитку розщеплення верхнього неба, в III триместрі викликає гальмування родової діяльності (інгібування синтезу простагландинів), передчасне закриття артеріального протоку у плода, гіперплазію легеневих судин і гіпертензію в малому колі кровообігу.

Ацетилсаліцилова кислота виділяється з грудним молоком, що підвищує ризик виникнення кровотеч у дитини унаслідок порушення функції тромбоцитів, тому не слід застосовувати ацетилсаліцилову кислоту у матері в період лактації.

Індивідуальний.

Для дорослих: разова доза варіює від 40 мг до 1 г, добова - від 150 мг до 8 г; кратність застосування - 2-6 разів/добу.

З боку травної системи: нудота, блювання, анорексія, болі в епігастрії, діарея; рідко - виникнення ерозивно-виразкових уражень, кровотеч із ШКТ, порушення функції печінки.

З боку ЦНС: при тривалому застосуванні можливі запаморочення, головний біль, оборотні порушення зору, шум у вухах, асептичний менінгіт.

З боку системи кровотворення: рідко - тромбоцитопенія, анемія.

З боку системи згортання крові: рідко - геморагічний синдром, подовження часу кровотечі.

З боку сечовидільної системи: рідко - порушення функції нирок; при тривалому застосуванні - гостра ниркова недостатність, нефротичний синдром.

Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, набряк Квінке, бронхоспазм, "аспіринова тріада" (поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та навколоносових пазух, і непереносимості ацетилсаліцилової кислоти та лікарських засобів піразолонового ряду).

Інші: в окремих випадках - синдром Рейє; при тривалому застосуванні - посилення симптомів хронічної серцевої недостатності.

Ацетилсаліцилова кислота навіть у невеликих дозах зменшує виведення сечової кислоти з організму, що може стати причиною гострого нападу подагри у схильних пацієнтів.

При проведенні тривалої терапії і/або застосуванні ацетилсаліцилової кислоти у високих дозах потрібен нагляд лікаря та регулярний контроль рівня гемоглобіну.

Застосування ацетилсаліцилової кислоти в якості протизапального засобу в добовій дозі 5-8 г обмежено у зв'язку з високою вірогідністю розвитку побічних ефектів з боку ШКТ.

Перед хірургічним втручанням, для зменшення кровоточивості в ході операції і в післяопераційному періоді, слід відмінити прийом саліцилатів за 5-7 днів.

Під час тривалої терапії необхідно проводити загальний аналіз крові та дослідження калу на приховану кров.

Застосування ацетилсаліцилової кислоти у педіатрії протипоказано, оскільки у разі вірусної інфекції у дітей під впливом ацетилсаліцилової кислоти підвищується ризик розвитку синдрому Рейє. Симптомами синдрому Рейє є тривала блювота , гостра енцефалопатія, збільшення печінки.

Тривалість лікування (без консультації з лікарем) має не перевищувати 7 днів при призначенні як анальгезирующего засобу і понад 3 дні в якості жарознижуючого.

У період лікування пацієнт повинен утримуватися від вживання алкоголю.

При одночасному застосуванні антациди, що містять магнію і/або алюмінію гідроксид, уповільнюють та зменшують всмоктування ацетилсаліцилової кислоти.

При одночасному застосуванні блокаторів кальцієвих каналів, засобів, які обмежують надходження кальцію або збільшують виведення кальцію з організму, підвищується ризик розвитку кровотеч.

При одночасному застосуванні з ацетилсаліциловою кислотою підсилюється дія гепарину та непрямих антикоагулянтів, гіпоглікемічних засобів, похідних сульфонілсечовини, інсулінів, метотрексату, фенітоїну, вальпроєвої кислоти.

При одночасному застосуванні з ГКС підвищується ризик ульцерогенної дії та виникнення шлунково-кишкових кровотеч. При одночасному застосуванні знижується ефективність діуретиків ( спіронолактону, фуросеміду ).

При одночасному застосуванні інших НПЗЗ підвищується ризик розвитку побічних ефектів. Ацетилсаліцилова кислота може зменшувати концентрації в плазмі крові індометацину , піроксикаму.

При одночасному застосуванні з препаратами золота ацетилсаліцилова кислота може індукувати пошкодження печінки.

При одночасному застосуванні знижується ефективність урикозуричних засобів (в т. ч. пробенециду, сульфинпиразона, бензбромарона).

При одночасному застосуванні ацетилсаліцилової кислоти і алендроната натрію можливий розвиток тяжкого езофагіту.

При одночасному застосуванні гризеофульвіну можливе порушення абсорбції ацетилсаліцилової кислоти.

Описаний випадок спонтанного крововиливи у райдужну оболонку при прийомі екстракту гінкго білоба на тлі тривалого застосування ацетилсаліцилової кислоти у дозі 325 мг/добу. Вважають, що це може бути зумовлена адитивним інгібуючу дію на агрегацію тромбоцитів.

При одночасному застосуванні дипіридамолу можливе збільшення Смах саліцилату в плазмі крові та AUC.

При одночасному застосуванні з ацетилсаліциловою кислотою підвищуються концентрації дигоксину, барбітуратів і солей літію в плазмі крові.

При одночасному застосуванні саліцилатів у високих дозах з інгібіторами карбоангідрази можлива інтоксикація саліцилатами.

Ацетилсаліцилова кислота у дозах менше 300 мг/добу чинить незначний вплив на ефективність каптоприлу і еналаприлу.

При застосуванні ацетилсаліцилової кислоти у високих дозах можливе зменшення ефективності каптоприлу та еналаприлу.

При одночасному застосуванні кофеїн підвищує швидкість всмоктування, концентрацію в плазмі крові та біодоступність ацетилсаліцилової кислоти.

При одночасному застосуванні метопролол може підвищувати Смах саліцилату в плазмі крові.

При застосуванні пентазоцину на тлі тривалого прийому ацетилсаліцилової кислоти у високих дозах є ризик розвитку важких побічних реакцій з боку нирок.

При одночасному застосуванні фенілбутазон зменшує урикозурию, спричинену ацетилсаліциловою кислотою. При одночасному застосуванні етанол може посилювати дію ацетилсаліцилової кислоти на ШКТ.

Важкі симптоми інтоксикації розвиваються при прийомі понад 200 мг/кг. При підозрі на отруєння, слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Симптоми: в початковій стадії отруєння розвиваються симптоми збудження центральної нервової системи, Запаморочення , порушення зору і слуху, нудота, блювання , посилення дихання. Пізніше настає пригнічення свідомості аж до коми , дихальна недостатність, порушення водно-електролітного обміну.

Лікування: при ознаках отруєння слід викликати блювання або зробити промивання шлунка, випити активоване вугілля . Лікування слід проводити в умовах спеціалізованого відділення.

Зберігати в сухому місці.

Зберігати в місцях недоступних для дітей.

4 роки.