Корзина пуста
Каталог товаров
Фильтры
Цена
грн
Производитель
Все бренды Anlit Ltd Advanced Nutrition S Aventis Pharma Ltd Balkanpharma Baxter Oncology GmbH Bayer Sante Familiale Bayer Sante Familiale/Делфарм Гайярд Beaufour Ipsen BERLIN-CHEMIE/MENARINI Biocodex Laboratoires Boehringer Ingelh.France SAS/Delpharm Reims Boehringer Ingelheim Ellas A.E Boehringer Ingelheim/Delpharm Reims Cadila Pharmaceuticals Ltd. Cenexi SAS Cosmo S.p.A. Delpharm Gaillard FR Dentinox Dr. Falk Pharma Dr.Falk/Vifor FAMAR L`AIGLE Ferrosan S.R.L. Gedeon Richter Genexo. Sp.z.o.o. PL Genzyme Pharmaceuticals Corp. Glenmark Pharma Hemofarm HIMALAYA DRUG HIMALAYA DRUG CO. Iverse-Lee/F.Hoffmann JANSSEN CILAG FR Janssen-Cilag/Catalent UK KRKA/Крка- Рус KRKA/Крка-Рус ООО Kр Хансен А/С Културе DK Med-EgAS Норвегия NO Merz Merz/Ursapharm Micro Lab. Ltd. Natures Bounty US Novartis Pharma Stein AG Nycomed GmbH Pharmascience Inc//КоролевФарм Pharmatis (for Laboratoire Theraplix) Polfa Pabianice Pro.Med.Cs Pro.Med.CS Praha Probiotical S.p.A. PROBIOTICS INTERNATIONAL LT GB Queisser Pharma RANBAXY Ranbaxy/Алберт ЛТД Reckitt Benckiser Healthcare Reckitt Benckiser Healthcare (UK) Limited Rosa-Phytopharm Rusan Pharma S.I.I.T srl IT S.I.I.T. S.r.l. (Орион) Schering AG SHS INTERNATIONAL LTD So.Se.Pharm S.r.l IT Sopharma AD TEVA Unichem Laboratories Ltd Winclove Bio Industries B. NL Авва Рус АВВА РУС ОАО Адаптоген Айвэкс Фармасьютикалс/Тева Чеш.Пред. Академия Т Аквамир Акрихин Акрихин ХФК ОАО Актавис Актавис Лтд Алберт Дэвид Лтд Алкой ООО Алкой-Холдинг/Астромар АЛСИ Фарма ЗАО Алтайвитамины Алтайский кедр ЗАО Альтфарм АМФ Хербал ГмбХ Амфита Амфита НПФ ООО Анжеро-Судженский ХФЗ Апталис Фарма С.Р.Л./Берл Апталис Фарма С.Р.Л./Берлин-Хе Апталис Фарма/Берлин-Хеми АГ Аптечный союз Аромавита/Ароматы жизни Артлайф Астеллас Астра Зенека АстраЗенека АстраЗенека АБ Астромар Аэрозоль-Сервис АГ Байер Байер Консьюмер Кэр АГ/Байер Санте Фамильяль Байер Санте Фамильяль Байер Фарма АГ Бакорен Бакстер Балканфарма Белмедпрепараты БЕЛУПО Берингер Ингельхайм Берлин-Хеми АГ DE Берлин-Хеми АГ/Берлин-Фарма ЗА Берлин-Хеми/Менарини Био-Веста Биокодекс Биоком Биоком ЗАО Биокор Биолит Биомед Красногорск Биомед Пермь Бионорика Биос Биосинтез Биосинтез ОАО Биосинтез Пенза Биотех БиоТон Биотт Биохем Срл Бифилюкс Борисовский завод Бофур Ипсен Браун и Берк Брынцалов В-Мин ООО В-МИН+ Валента Валента Фарма Вектор-Биальгам Вектор-Медика ЗАО/Ядран Галенс Веледа Верман Верофарм Весале Фарма Виво Хелсвей ВИЛАР ВИС ООО Витамер Витамер ООО Витафарма Вифитех Вифитех ЗАО Вифитех ПКП ТОО Вифитех ТОО Вифор АГ/Др.Фальк Фарма Г Внешторг Фарма Галичфарм Гедеон Рихтер Гедеон Рихтер Польша Гедеон Рихтер Польша ООО PL Генексо Сп.з.о.о. Генесс/Фарм-Про ГлаксоСмитКляйн ГлаксоСмитКляйн/Аспен Бад Олдесло Гленмарк Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД IN Д-р Редди`с Дальхимфарм Дальхимфарм ОАО ДекосТ НПКФ ООО Делфарм Гайярд Дельфарм Реймс ДЖЕНЗАЙМ ЛТД. Др Редди`с Др Фальк Др.Фальк Фарм/ С.И.И.Т.с.р.л Др.Фальк Фарма ГмбХ/АСМ Аэрозо Европа Фирма ИЧП Европа-Биофарм Екатеринбургская фармфабрика Ереванская ХФФ ЗАО ФармФирма Сотекс Здоровье Здоровье ХФЗ Зентива к.с. Иван-да-Марья Иван-да-Марья ООО Ивановская фарм.ф-ка Иконг Фармацевтикал Иммунопрепарат НПО ГУП Индастри Джаму Боробудур ПТ. Индустри Джаму ИнКьюфарм Юроп Институт де Ангели С.р.Л. (Бер Ипсен Фарма Ирбитский химико-фармацевтичес Кадила Камелия НПП Канонфарма Канонфарма Продакшн Каприна Каталент Фарма Солюшнз Каталент Эбербах ГмбХ Каталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед /Янссен-Силаг Кателент ЮК/Янссен-Силаг Катунь Олеум ТОО Катунь-Олеум Кенрико Киова Корпорейшн Клиника Института Биорегуляции и Геронтологии Клиника Рана КоролевФарм Крафт Крафт ООО Кревель Мойзельбах ГМБХ КРКА КРКА д.д. SI КРКА д.д. Ново место АО КРКА-РУС ООО Лаборатории Аркофарма Лаборатории Шемино Лабораториос Касен Флит С.Л. Лабораториос Ликонса С.А. ES Лаборатория Роза-Фитофарма Лаинко Лактоферм Эко Ланафарм Лек д.д. Лек д.д. (аптечка) Лекко ЛЕОВИТ нутрио Лэнс-Фарм Люпин Лабораториз Мадаус Майлан ЕПД Г.К Майоли Спиндлер Лабораториз Макиз-Фарма Манеки Джапан Марбиофарм ОАО Маркле/Ратиофарм Мед-Эк Медана Фарма Медана Фарма А.О. Медана Фарма Акционерное Общес Медикап Медисорб Медминипром МЕРК КГАА И КО Мерк КгаА энд Ко Верк Шпитт AT Мерк Шарп и Доум Меркле ГмбХ Мерц Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА./Б.Браун Мельзунген АГ Микро Лабс Лимитед Микроген НПО Микроген НПО ФГУП Мирролла Молтени и Фрателли Монтавит Моск.эндокринный завод Московская фарм.ф-ка Московская фармфабрика Московская ФФ Московский эндокринный завод МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ИМ.СЕМАШКO Мукос Эмульсионс ГмбХ МХФП ИМ.СЕМАШКО Наброс Фарма Найлен Альянс Нарин Нарэкс Натур Продукт Европа Б.В Натур Продукт Европа Б.В. Натурофарм Нижфарм Нижфарм ОАО Никомед Ниттани Фармасьтикалс/Виталайн Новартис Новартис Штейн Новатор Фарма Новосибхимфарм Новосибхимфарм ОАО Норджин Б.В. Нордмарк Арцнаймиттель НПК БИК НПФ Исследовательский центр НПФ Пробиотика ООО НПЦ Элюсан Нэйчерз вэй Нэйчес Баунти ОАО АВВА РУС RU ОАО Верофарм RU Обновление ПФК Оболенское фарм. предприятие Оболенское ФП Озон Озон ООО Омега Биттнер ООО Альтфарм RU ООО КоролевФарм ООО НПК БИК ООО НПО ФармВИЛАР/ООО МЦ Эллара ООО НПФ Амфита ООО Омега RU ООО ОмниФарма Киев/ШТАДА Маркетинга ООО Фрутснек Орихиро Пабяницкий фарм. завод Польфа ПАО Фармак UA Партнер Партнер ЗАО Патеон Франс/Сотекс ФармФирма Пента Мед Пик-III ООО Плива Хрватска д.о.о. Полисан Полисорб ЗАО Полисорб МП Польфа Польфарма Про Мед ПРО.МЕД.ЦС Прага ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о. Пробиотика НПФ Производство медикаментов Прокси Фарма ПроМед Пфайзер Р.П.Шерер ГмбХ Ранбакси Ранбакси Лабораториз Лтд Ратиофарм Реалкапс РеалКапс ЗАО Рекитт Бенкизер Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд Россия С.И.И.Т. с.р.л./Др.Фальк Фарма Сагитас Сайнтек Сайнтек Ао Самаралектравы ЗАО Самсон-Мед ОАО Сан Фармасьютикал Сандоз Санкт-Петербургская фармфабрика Санофи Винтроп Индустрия Санофи-Авентис Санофи-Авентис С.П.А. Северная Звезда Северная звезда ЗАО Сегмента Фарм Сенекси С.а.С./Ф.Хоффманн Сиквел Фармасьютикалс Пвт.Лтд. Силма ТНК ООО Симбиофарм СимбиоФарм ГмбХ Синтез АКОМП Синтез ОАО г.Курган СиЭсПиСи Оуи Фармасьютикал Ко. Солгар Сотекс Софарма Такеда ГмбХ ТАТХИМФАРМ Татхимфармпрепараты Тверская фармфабрика Тева Тева Оперейшнс Поланд Сп.з. о.о Тева Фарм.Предпр./Тева Оперейшенс Поланд Тева Чешские предприятия с.р.о Торрент Торрент Фармасьютикалс Лтд Тульская Фармацевтическая фабр Тульская фармфабрика Уралбиофарм Уралбиофарм ОАО Файн Фарм-про Фарм.завод Тева Прайвэт Ко.ЛТД Фармак Фармак ОАО Фармакор Фармакор продакшн Фармакор продакшн ООО Фармасайенс Фармасайнс ФармВИЛАР ФармВИЛАР ФПК Фармзащита НПЦ Фармзащита НПЦ ФГУП ФМБА РФ Фармпроект Фармпроект ЗАО Фармпроект ЗАО/Фармстандарт-Лексредства Фармстандарт Фармстандарт(АйСиЭн)Томскхимфарм ОАО Фармстандарт- Лексредства Фармстандарт-Лексредства ОАО Фармстандарт-Томск Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО Фармстандарт-Уфавита Фелицата Холдинг ООО Фермент Ферринг Ферринг Интернешнл Сентер Ферросан Ферросан С.Р.Л. Фирма-Вита Фитогаленика Фитофарм Кленка АО ФО им. Пастера ФО им. Пастера ООО Хайгланс Хайгланс Лабораториз Пвт. Л IN Хамельн Фармасьютикалз ГмбХ/Бе Хансен Хаупт Фарма Вольфратсхауз Хелсинн Байрекс Фармасьютикалс Лтд. Хемофарм Хималайя Драг Ко (sc) Хисунит Хоспира Хоффманн ля Рош Хр. Хансен А/С Ципла Шрея Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд. Штада Штайгервальд Арцнаймиттельверк Штайгервальд Арцнаймиттельверк ГмбХ Эббот ЭББОТТ Эвалар Эвалар ЗАО Эгис Экко Плюс Экология питания Экотем Эллара Эском НПК Эспарма Этновиа Ои/Орион Корпорейшн Ор Юник Фармасьютикал Лабораториз Юникем Лабораториз Лимитед Юникем Лабораториз Лтд Ягодное Ягодное Плюс Ядран Янссен Янссен Фармацевтика Н.В Янссен-Силаг Янссен-Силаг С.п.А./Италфармако С.п.А. Янтарное ООО

Лечение заболеваний ЖКТ и печени Бренд Новартис

  • Зофран ампулы 8 мг , 4 мл , 5 шт.

    Фармакологическое действие Зофран - противорвотное. Фармакодинамика Ондансетрон является селективным антагонистом 5-НТ3-рецепторов. ЛС для цитостатической химиотерапии и радиотерапия могут вызвать повышение уровня серотонина, который путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих 5-НТ3- рецепторы, вызывает рвотный рефлекс. Ондансетрон тормозит появление рвотного рефлекса путем блокады 5-НТ3- рецепторов на уровне нейронов как ЦНС, так и периферической нервной системы. Фармакокинетика Ондансетрон полностью всасывается в ЖКТ после приема внутрь и подвергается метаболизму первого прохождения через печень. Cmax в плазме достигается приблизительно через 1,5 ч после приема. Биодоступность несколько увеличивается при одновременном приеме пищи, но не изменяется при приеме антацидов. Распределение ондансетрона одинаково при пероральном приеме, в/м и в/в введении; T1/2составляет приблизительно 3 ч, у пожилых больных может достигать 5 ч, а при выраженной почечной недостаточности — 15–20 ч. Объем распределения при достижении равновесной концентрации — около 140 л. Связывание с белками плазмы — 70–76%. После ректального введения ондансетрон определяется в плазме через 15–60 мин. Концентрация активного вещества увеличивается линейно, Cmax достигается примерно через 6 ч и составляет 20–30 нг/мл. Снижение концентрации в плазме происходит с меньшей скоростью, чем после приема внутрь (вследствие продолжающегося всасывания). T1/2 — 6 ч. Абсолютная биодоступность при ректальном введении — 60%. Из системного кровотока он элиминируется главным образом в результате метаболизма в печени, который протекает при участии нескольких ферментных систем. Отсутствие фермента CYP2D6(полиморфизм спартеин-дебризохинового типа) не влияет на фармакокинетику ондансетрона. В неизмененном виде с мочой выводится менее 5% введенной дозы. В дозах свыше 8 мг содержание в крови увеличивается непропорционально, т.к. при назначении высоких доз внутрь может уменьшаться метаболизм при первом прохождении через печень. Фармакокинетические параметры ондансетрона не изменяются при повторном приеме. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина — 15–60 мл/мин) снижены как системный клиренс, так и объем распределения ондансетрона, результатом чего является небольшое и клинически незначимое увеличение его T1/2 (до 5,4 ч). Фармакокинетика ондансетрона остается практически неизменной у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, находящихся на хроническом гемодиализе. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени резко снижается системный клиренс ондансетрона, в результате чего увеличивается его T1/2 (до 15–32 ч), а биодоступность при пероральном приеме достигает 100% вследствие снижения пресистемного метаболизма. Особые группы пациентов Пол Фармакокинетика ондансетрона зависит от пола пациентов. У женщин отмечаются меньший системный клиренс и объем распределения (показатели скорректированы по массе тела), чем у мужчин. Дети и подростки (в возрасте от 1 мес до 17 лет) В клиническом исследовании дети в возрасте от 1 до 24 мес (51 пациент) получали ондансетрон в дозе 0,1 мг/кг либо 0,2 мг/кг до хирургического вмешательства. У пациентов в возрасте от 1 до 4 месCl был приблизительно на 30% меньше, чем у пациентов в возрасте от 5 до 24 мес, но сопоставим с данным показателем у пациентов в возрасте от 3 до 12 лет (с коррекцией показателей в зависимости от массы тела). T1/2 в группе пациентов в возрасте 1–4 мес в среднем составлял 6,7 ч; в возрастных группах 5–24 мес и 3–12 лет — 2,9 ч. У пациентов в возрасте от 1 до 4 мес коррекции дозы не требуется, поскольку применяется однократное в/в введение ондансетрона для лечения послеоперационной тошноты и рвоты у данной категории пациентов. Различия фармакокинетических параметров частично объясняются более высоким объемом распределения у пациентов в возрасте от 1 до 4 мес. В исследовании у детей в возрасте 3–12 лет (21 пациент), подвергавшихся плановым хирургическим вмешательствам под общей анестезией, абсолютные значения Cl и объема распределения ондансетрона после однократного в/в введения в дозе 2 мг (от 3 до 7 лет) или 4 мг (от 8 до 12 лет) были снижены в сравнении со значениями у взрослых. Оба параметра повышались линейно в зависимости от массы тела, у пациентов в возрасте 12 лет эти значения приближались к значениям у взрослых. При коррекции значений клиренса и объема распределения в зависимости от массы тела эти параметры были близки в различных возрастных группах. Доза, рассчитанная с учетом массы тела (0,1 мг/кг, максимально до 4 мг), компенсирует эти изменения и системную экспозицию ондансетрона у детей. Был проведен популяционный фармакокинетический анализ у 74 пациентов в возрасте от 6 до 48 мес, которым в/в вводился ондансетрон в дозе 0,15 мг/кг каждые 4 ч в количестве 3 доз для купирования тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, и у 41 пациента в возрасте от 1 до 24 мес после хирургических вмешательств, которым вводился ондансетрон в однократной дозе 0,1 или 0,2 мг/кг. На основании фармакокинетических параметров у данной группы для пациентов в возрасте от 1 до 48 мес введение ондансетрона в/в в дозе 0,15 мг/кг каждые 4 ч в количестве 3 доз должно привести к достижению системной экспозиции, сопоставимой с той, которая наблюдается при применении препарата в тех же дозах у детей в возрасте от 5 до 24 мес при хирургических вмешательствах, а также в предыдущих исследованиях у детей с онкологическими заболеваниями (в возрасте от 4 до 18 лет) и при хирургическом вмешательстве (в возрасте от 3 до 12 лет). Пациенты пожилого возраста Исследования показали слабое, клинически незначимое, зависимое от возраста увеличение T1/2ондансетрона. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с умеренными нарушениями функции почек (Cl креатинина 15–60 мл/мин) при в/ввведении ондансетрона снижены как системный клиренс, так и объем распределения ондансетрона, результатом чего является небольшое и клинически незначимое увеличение T1/2 (до 5,4 ч). Фармакокинетика ондансетрона при в/в введении оставалась практически неизменной у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек, находящихся на хроническом гемодиализе (исследования проводились в перерывах между сеансами гемодиализа). Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени резко снижается системный клиренс ондансетрона с увеличением T1/2 до 15–32 ч.

    846 грн
  • Зофран таблетки лиофилизированные 4 мг, 10 шт.

    Фармакологическое действие Зофран - противорвотное. Фармакодинамика Ондансетрон является селективным антагонистом 5-НТ3-рецепторов. ЛС для цитостатической химиотерапии и радиотерапия могут вызвать повышение уровня серотонина, который путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих 5-НТ3- рецепторы, вызывает рвотный рефлекс. Ондансетрон тормозит появление рвотного рефлекса путем блокады 5-НТ3- рецепторов на уровне нейронов как ЦНС, так и периферической нервной системы. Фармакокинетика Ондансетрон полностью всасывается в ЖКТ после приема внутрь и подвергается метаболизму первого прохождения через печень. Cmax в плазме достигается приблизительно через 1,5 ч после приема. Биодоступность несколько увеличивается при одновременном приеме пищи, но не изменяется при приеме антацидов. Распределение ондансетрона одинаково при пероральном приеме, в/м и в/в введении; T1/2составляет приблизительно 3 ч, у пожилых больных может достигать 5 ч, а при выраженной почечной недостаточности — 15–20 ч. Объем распределения при достижении равновесной концентрации — около 140 л. Связывание с белками плазмы — 70–76%. После ректального введения ондансетрон определяется в плазме через 15–60 мин. Концентрация активного вещества увеличивается линейно, Cmax достигается примерно через 6 ч и составляет 20–30 нг/мл. Снижение концентрации в плазме происходит с меньшей скоростью, чем после приема внутрь (вследствие продолжающегося всасывания). T1/2 — 6 ч. Абсолютная биодоступность при ректальном введении — 60%. Из системного кровотока он элиминируется главным образом в результате метаболизма в печени, который протекает при участии нескольких ферментных систем. Отсутствие фермента CYP2D6(полиморфизм спартеин-дебризохинового типа) не влияет на фармакокинетику ондансетрона. В неизмененном виде с мочой выводится менее 5% введенной дозы. В дозах свыше 8 мг содержание в крови увеличивается непропорционально, т.к. при назначении высоких доз внутрь может уменьшаться метаболизм при первом прохождении через печень. Фармакокинетические параметры ондансетрона не изменяются при повторном приеме. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина — 15–60 мл/мин) снижены как системный клиренс, так и объем распределения ондансетрона, результатом чего является небольшое и клинически незначимое увеличение его T1/2 (до 5,4 ч). Фармакокинетика ондансетрона остается практически неизменной у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, находящихся на хроническом гемодиализе. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени резко снижается системный клиренс ондансетрона, в результате чего увеличивается его T1/2 (до 15–32 ч), а биодоступность при пероральном приеме достигает 100% вследствие снижения пресистемного метаболизма. Особые группы пациентов Пол Фармакокинетика ондансетрона зависит от пола пациентов. У женщин отмечаются меньший системный клиренс и объем распределения (показатели скорректированы по массе тела), чем у мужчин. Дети и подростки (в возрасте от 1 мес до 17 лет) В клиническом исследовании дети в возрасте от 1 до 24 мес (51 пациент) получали ондансетрон в дозе 0,1 мг/кг либо 0,2 мг/кг до хирургического вмешательства. У пациентов в возрасте от 1 до 4 месCl был приблизительно на 30% меньше, чем у пациентов в возрасте от 5 до 24 мес, но сопоставим с данным показателем у пациентов в возрасте от 3 до 12 лет (с коррекцией показателей в зависимости от массы тела). T1/2 в группе пациентов в возрасте 1–4 мес в среднем составлял 6,7 ч; в возрастных группах 5–24 мес и 3–12 лет — 2,9 ч. У пациентов в возрасте от 1 до 4 мес коррекции дозы не требуется, поскольку применяется однократное в/в введение ондансетрона для лечения послеоперационной тошноты и рвоты у данной категории пациентов. Различия фармакокинетических параметров частично объясняются более высоким объемом распределения у пациентов в возрасте от 1 до 4 мес. В исследовании у детей в возрасте 3–12 лет (21 пациент), подвергавшихся плановым хирургическим вмешательствам под общей анестезией, абсолютные значения Cl и объема распределения ондансетрона после однократного в/в введения в дозе 2 мг (от 3 до 7 лет) или 4 мг (от 8 до 12 лет) были снижены в сравнении со значениями у взрослых. Оба параметра повышались линейно в зависимости от массы тела, у пациентов в возрасте 12 лет эти значения приближались к значениям у взрослых. При коррекции значений клиренса и объема распределения в зависимости от массы тела эти параметры были близки в различных возрастных группах. Доза, рассчитанная с учетом массы тела (0,1 мг/кг, максимально до 4 мг), компенсирует эти изменения и системную экспозицию ондансетрона у детей. Был проведен популяционный фармакокинетический анализ у 74 пациентов в возрасте от 6 до 48 мес, которым в/в вводился ондансетрон в дозе 0,15 мг/кг каждые 4 ч в количестве 3 доз для купирования тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, и у 41 пациента в возрасте от 1 до 24 мес после хирургических вмешательств, которым вводился ондансетрон в однократной дозе 0,1 или 0,2 мг/кг. На основании фармакокинетических параметров у данной группы для пациентов в возрасте от 1 до 48 мес введение ондансетрона в/в в дозе 0,15 мг/кг каждые 4 ч в количестве 3 доз должно привести к достижению системной экспозиции, сопоставимой с той, которая наблюдается при применении препарата в тех же дозах у детей в возрасте от 5 до 24 мес при хирургических вмешательствах, а также в предыдущих исследованиях у детей с онкологическими заболеваниями (в возрасте от 4 до 18 лет) и при хирургическом вмешательстве (в возрасте от 3 до 12 лет). Пациенты пожилого возраста Исследования показали слабое, клинически незначимое, зависимое от возраста увеличение T1/2ондансетрона. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с умеренными нарушениями функции почек (Cl креатинина 15–60 мл/мин) при в/ввведении ондансетрона снижены как системный клиренс, так и объем распределения ондансетрона, результатом чего является небольшое и клинически незначимое увеличение T1/2 (до 5,4 ч). Фармакокинетика ондансетрона при в/в введении оставалась практически неизменной у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек, находящихся на хроническом гемодиализе (исследования проводились в перерывах между сеансами гемодиализа). Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени резко снижается системный клиренс ондансетрона с увеличением T1/2 до 15–32 ч.

    1 112 грн
  • Зофран таблетки лиофилизированные 8 мг, 10 шт.

    Фармакологическое действие Зофран - противорвотное. Фармакодинамика Ондансетрон является селективным антагонистом 5-НТ3-рецепторов. ЛС для цитостатической химиотерапии и радиотерапия могут вызвать повышение уровня серотонина, который путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих 5-НТ3- рецепторы, вызывает рвотный рефлекс. Ондансетрон тормозит появление рвотного рефлекса путем блокады 5-НТ3- рецепторов на уровне нейронов как ЦНС, так и периферической нервной системы. Фармакокинетика Ондансетрон полностью всасывается в ЖКТ после приема внутрь и подвергается метаболизму первого прохождения через печень. Cmax в плазме достигается приблизительно через 1,5 ч после приема. Биодоступность несколько увеличивается при одновременном приеме пищи, но не изменяется при приеме антацидов. Распределение ондансетрона одинаково при пероральном приеме, в/м и в/в введении; T1/2составляет приблизительно 3 ч, у пожилых больных может достигать 5 ч, а при выраженной почечной недостаточности — 15–20 ч. Объем распределения при достижении равновесной концентрации — около 140 л. Связывание с белками плазмы — 70–76%. После ректального введения ондансетрон определяется в плазме через 15–60 мин. Концентрация активного вещества увеличивается линейно, Cmax достигается примерно через 6 ч и составляет 20–30 нг/мл. Снижение концентрации в плазме происходит с меньшей скоростью, чем после приема внутрь (вследствие продолжающегося всасывания). T1/2 — 6 ч. Абсолютная биодоступность при ректальном введении — 60%. Из системного кровотока он элиминируется главным образом в результате метаболизма в печени, который протекает при участии нескольких ферментных систем. Отсутствие фермента CYP2D6(полиморфизм спартеин-дебризохинового типа) не влияет на фармакокинетику ондансетрона. В неизмененном виде с мочой выводится менее 5% введенной дозы. В дозах свыше 8 мг содержание в крови увеличивается непропорционально, т.к. при назначении высоких доз внутрь может уменьшаться метаболизм при первом прохождении через печень. Фармакокинетические параметры ондансетрона не изменяются при повторном приеме. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина — 15–60 мл/мин) снижены как системный клиренс, так и объем распределения ондансетрона, результатом чего является небольшое и клинически незначимое увеличение его T1/2 (до 5,4 ч). Фармакокинетика ондансетрона остается практически неизменной у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, находящихся на хроническом гемодиализе. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени резко снижается системный клиренс ондансетрона, в результате чего увеличивается его T1/2 (до 15–32 ч), а биодоступность при пероральном приеме достигает 100% вследствие снижения пресистемного метаболизма. Особые группы пациентов Пол Фармакокинетика ондансетрона зависит от пола пациентов. У женщин отмечаются меньший системный клиренс и объем распределения (показатели скорректированы по массе тела), чем у мужчин. Дети и подростки (в возрасте от 1 мес до 17 лет) В клиническом исследовании дети в возрасте от 1 до 24 мес (51 пациент) получали ондансетрон в дозе 0,1 мг/кг либо 0,2 мг/кг до хирургического вмешательства. У пациентов в возрасте от 1 до 4 месCl был приблизительно на 30% меньше, чем у пациентов в возрасте от 5 до 24 мес, но сопоставим с данным показателем у пациентов в возрасте от 3 до 12 лет (с коррекцией показателей в зависимости от массы тела). T1/2 в группе пациентов в возрасте 1–4 мес в среднем составлял 6,7 ч; в возрастных группах 5–24 мес и 3–12 лет — 2,9 ч. У пациентов в возрасте от 1 до 4 мес коррекции дозы не требуется, поскольку применяется однократное в/в введение ондансетрона для лечения послеоперационной тошноты и рвоты у данной категории пациентов. Различия фармакокинетических параметров частично объясняются более высоким объемом распределения у пациентов в возрасте от 1 до 4 мес. В исследовании у детей в возрасте 3–12 лет (21 пациент), подвергавшихся плановым хирургическим вмешательствам под общей анестезией, абсолютные значения Cl и объема распределения ондансетрона после однократного в/в введения в дозе 2 мг (от 3 до 7 лет) или 4 мг (от 8 до 12 лет) были снижены в сравнении со значениями у взрослых. Оба параметра повышались линейно в зависимости от массы тела, у пациентов в возрасте 12 лет эти значения приближались к значениям у взрослых. При коррекции значений клиренса и объема распределения в зависимости от массы тела эти параметры были близки в различных возрастных группах. Доза, рассчитанная с учетом массы тела (0,1 мг/кг, максимально до 4 мг), компенсирует эти изменения и системную экспозицию ондансетрона у детей. Был проведен популяционный фармакокинетический анализ у 74 пациентов в возрасте от 6 до 48 мес, которым в/в вводился ондансетрон в дозе 0,15 мг/кг каждые 4 ч в количестве 3 доз для купирования тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, и у 41 пациента в возрасте от 1 до 24 мес после хирургических вмешательств, которым вводился ондансетрон в однократной дозе 0,1 или 0,2 мг/кг. На основании фармакокинетических параметров у данной группы для пациентов в возрасте от 1 до 48 мес введение ондансетрона в/в в дозе 0,15 мг/кг каждые 4 ч в количестве 3 доз должно привести к достижению системной экспозиции, сопоставимой с той, которая наблюдается при применении препарата в тех же дозах у детей в возрасте от 5 до 24 мес при хирургических вмешательствах, а также в предыдущих исследованиях у детей с онкологическими заболеваниями (в возрасте от 4 до 18 лет) и при хирургическом вмешательстве (в возрасте от 3 до 12 лет). Пациенты пожилого возраста Исследования показали слабое, клинически незначимое, зависимое от возраста увеличение T1/2ондансетрона. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с умеренными нарушениями функции почек (Cl креатинина 15–60 мл/мин) при в/ввведении ондансетрона снижены как системный клиренс, так и объем распределения ондансетрона, результатом чего является небольшое и клинически незначимое увеличение T1/2 (до 5,4 ч). Фармакокинетика ондансетрона при в/в введении оставалась практически неизменной у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек, находящихся на хроническом гемодиализе (исследования проводились в перерывах между сеансами гемодиализа). Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени резко снижается системный клиренс ондансетрона с увеличением T1/2 до 15–32 ч.

    1 811 грн

Ничто не способно так серьезно отравить настолько жизнь человека, как различные болезни желудочно-кишечного тракта, ведь именно с такими заболеваниями связано большое количество различных неприятных симптомов, среди которых в частности следует отметить различные боли в желудке, изжогу, привкус во рту, нарушения процесса пищеварения и постоянную тяжесть в животе.

В наше время нарушения, которые касаются ЖКТ, уже давным-давно не считаются редкостью. В частности следует отметить тот факт, что они связаны с образом жизни современного человека, наполненного постоянными перекусами всухомятку на ходу, отсутствие необходимой пищи на протяжении рабочего дня, фаст-фудами и множеством вредных привычек. Все это очень серьезно сказывается на работе желудка, так как пища может хуже перевариваться, вызывая тяжесть и определенный дискомфорт. Различные систематические нарушения в режиме питания с течением времени способны вызвать гастрит, который впоследствии будет проявляться запорами или даже язвой.

Печень представляет собой единственный фильтр, который обеспечивает эффективное очищение крови от всевозможных токсинов, вследствие чего деятельность данного органа крайне важна для здоровья организма. При перегрузке печени начинается гепатоз, вследствие чего требуется комплексное лечение данного состояния. Для этого принято использовать всевозможные препараты, диеты, а в некоторых случаях может потребоваться также и хирургическое вмешательство.

Не стоит забывать о том, насколько полезной и важной является профилактика болезней печени и желудочно-кишечного тракта, тем более, что для обеспечения нормальной профилактики вполне достаточно просто правильно питаться и принимать специализированные растительные препараты.

Заказ обратного звонка
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время