Каталог товарів

Купить Равел ср таблетки 1,5 мг, 30 шт.

Артикул: 3674
( 186 )
Наявність невідома
0 грн
522 грн
+
Способи доставки
  • Доставка Новою Поштою
Способи оплати
  • Готівкою при отриманні
  • Visa, Mastercard
Опис
Фармакологическое действие

Равел СР - диуретик. Антигипертензивный препарат. Индапамид относится к производным сульфонамида и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам.

Индапамид нарушает реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, что повышает выделение с мочой ионов натрия и хлора, и приводит к усилению диуреза. В меньшей степени препарат повышает экскрецию ионов калия и магния.

Помимо диуретического действия индапамид оказывает влияние на тонус сосудов, выражающееся в снижении артериолярной и общей периферической резистентности.

Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. В высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза. Индапамид, как и другие тиазидные диуретики, уменьшает гипертрофию левого желудочка. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.

Равел СР таблетки 1,5 мг, 30 шт. инструкция на украинском
Форма випуску

Пігулки покриті оболонкою.

упаковка

В упаковці 30 шт.

Фармакологічна дія

Равел СР - діуретик. Антигіпертензивний препарат. Індапамід відноситься до похідних сульфонаміду і за фармакологічними властивостями близький до тіазидних діуретиків.

Індапамід порушує реабсорбцію іонів натрію в кортикальному сегменті ниркових канальців, що підвищує виділення з сечею іонів натрію і хлору, і призводить до посилення діурезу. У меншій мірі препарат підвищує екскрецію іонів калію і магнію.

Крім діуретичного дії індапамід впливає на тонус судин, що виражається в зниженні артериолярной і загальної периферичної резистентності.

Індапамід має антигіпертензивну дію в дозах, що не володіють вираженим діуретичним ефектом. У високих дозах не впливає на ступінь зниження артеріального тиску, незважаючи на збільшення діурезу. Індапамід, як і інші тіазидні діуретики, зменшує гіпертрофію лівого шлуночка. У терапевтичних дозах практично не впливає на ліпідний і вуглеводний обмін.

показання

Артеріальна гіпертензія.

Протипоказання

- Ниркова недостатність тяжкого ступеня (стадія анурії).
- Важка печінкова недостатність (в тому числі з енцефалопатією).
- Гіпокаліємія.
- Одночасний прийом препаратів, які подовжують інтервал QT.
- Дитячий і підлітковий вік до 18 років.
- Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату та інших похідних сульфонаміду.

З обережністю призначають препарат при цукровому діабеті, порушеннях функції нирок і / або печінки, порушеннях водно-електролітного балансу, гиперпаратиреозе, подовженні інтервалу QT на ЕКГ, гіперурикемії (особливо що виявляється подагрою або уратних нефролітіазом).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Не рекомендується призначення індапаміду при вагітності. Застосування препарату може стати причиною фетоплацентарної ішемії з ризиком уповільнення розвитку плоду.

Не рекомендується застосовувати препарат в період лактації (грудного вигодовування), так як індапамід виділяється з грудним молоком.

особливі вказівки

При порушенні функції печінки прийом індапаміду може викликати печінкову енцефалопатію. При її виникненні прийом препарату повинен бути негайно припинений. Прийом индапамида може стати причиною гипонатриемии, в деяких випадках супроводжується серйозними наслідками. Рівень натрію в плазмі крові вимірюється до початку лікування, а потім під час лікування з регулярними інтервалами. Спочатку падіння концентрації натрію в плазмі крові може бути безсимптомним, тому регулярний контроль є важливим. У літніх пацієнтів і пацієнтів з цирозом печінки контроль повинен бути ще більш частим. На тлі прийому препарату можливий розвиток гіпокаліємії. Ретельний і регулярний контроль вмісту калію з метою запобігання розвитку гіпокаліємії (вміст калію менше 3.4 ммоль / л) слід проводити у пацієнтів групи ризику, таких як ослаблені пацієнти та / або приймають одночасно кілька лікарських засобів, пацієнти похилого віку, пацієнти з цирозом печінки, периферійними набряками і асцитом, ІХС та серцевою недостатністю. У цих пацієнтів гіпокаліємія підвищує токсичну дію серцевих глікозидів і ризик виникнення аритмій. До групи підвищеного ризику також належать пацієнти з подовженим інтервалом QT на ЕКГ, незалежно від причини - вродженою чи індукованої лікарськими препаратами. Гіпокаліємія (також як і брадикардія) є фактором виникнення важких аритмій, особливо потенційно небезпечних типу "пірует". У всіх цих пацієнтів потрібна більш часто перевіряти вміст калію в плазмі крові. Перший вимір концентрації калію в плазмі має бути проведено протягом першого тижня лікування. При виявленні низького рівня калію потрібно його корекція. Контроль рівня глюкози крові важливий у пацієнтів з цукровим діабетом, особливо при наявності гіпокаліємії. У пацієнтів з гіперурикемією може збільшуватися частота подагричних нападів. Тіазидні і споріднені діуретики ефективні в повній мірі тільки при нормальній або злегка зниженою (зміст сироватковогокреатиніну у дорослих нижче 25 мг / л або 220 мкмоль / л) функції нирок. У літніх пацієнтів зміст сироватковогокреатиніну може змінюватися в залежності від віку, маси тіла і статі. Вторинна гіповолемія внаслідок втрати води і натрію, индуцируемая діуретиками на початку лікування, викликає зменшення клубочкової фільтрації. Це може призводити до підвищення рівня сечовини і креатиніну в плазмі крові. Якщо функція нирок у пацієнта не порушена, то ця транзиторна функціональна ниркова недостатність, як правило, проходить без наслідків, але може погіршити вже існуючу ниркову недостатність. Прийом индапамида може стати причиною позитивної реакції при допінг-контролі.

Ефективність та безпечність застосування препарату у дітей не встановлені.

У деяких випадках можливі індивідуальні реакції, пов'язані зі зміною артеріального тиску, особливо на початку лікування або при додаванні іншого антигіпертензивного засобу. В результаті чого може знижуватися здатність до керування автомобілем та іншими механізмами.

склад

Таблетки пролонгованої дії, вкриті оболонкою білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі, містять Индапамид 15 мг.

Допоміжні речовини: гідроксипропілметилцелюлоза (гіпромелоза), целлактоза, Повидон, кремнію оксид колоїдний безводний, магнію стеарат, Opadry Y-1-7000 (суміш гіпромелози, макрогол 400 і титану оксиду), Вода.

Спосіб застосування та дози

Препарат приймають внутрішньо, по 1.5 мг (1 таб.) 1 раз / сут, переважно в ранкові години, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Побічні дії

Класифікація частоти розвитку побічних ефектів (ВООЗ): дуже часто (? 10%), часто (? 1% - <10%), нечасто (? 0.1% - <1%), рідко (? 0.01% - <0.1%), дуже рідко (? 0.001% - <0.01%, включаючи окремі повідомлення).
З боку серцево-судинної системи: дуже рідко - зниження артеріального тиску, аритмія, ортостатична гіпотензія, серцебиття, зміни на ЕКГ, характерні для гіпокаліємії, геморагічний васкуліт.
З боку органів кровотворення: дуже рідко - тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, апластична анемія, гемолітична анемія, аплазія кісткового мозку.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: рідко - запаморочення, головний біль, парестезії, підвищена збудливість, астенія, сонливість, вертиго, безсоння, депресія, підвищена стомлюваність, спазми м'язів кінцівок, напруженість, дратівливість, тривожність.
З боку травної системи: нечасто - блювання; рідко - нудота, запор, сухість слизової оболонки порожнини рота; дуже рідко - панкреатит, анорексія, біль в животі, діарея. У пацієнтів з печінковою недостатністю можливий розвиток печінкової енцефалопатії.
З боку сечостатевої системи: дуже рідко - ниркова недостатність, ніктурія, інфекції, поліурія.
З боку дихальної системи: кашель, фарингіт, синусит, риніт.
Алергічні реакції: часто - макулопапульозний висип; нечасто - пурпура, дуже рідко - ангіоневротичний набряк та / або кропив'янка, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, свербіж шкіри.
Інші: окремі повідомлення - загострення ВКВ, реакції фоточутливості.
Лабораторні дані: у клінічних дослідженнях гіпокаліємія (вміст калію в плазмі крові менше 3.4 ммоль / л) спостерігалася у 10% пацієнтів і 3.2 ммоль / л - у 4% пацієнтів після 4-6 тижнів лікування. Після 12 тижнів терапії вміст калію в плазмі крові знижувався, в середньому на 0.23 ммоль / л. Дуже рідко - гіперкальціємія, неуточненої частоти: зниження вмісту калію і розвиток гіпокаліємії, особливо значуща для пацієнтів, які належать до групи ризику; гіпонатріємія, що супроводжується гіповолемією і ортостатичну гіпотензію. Одночасна втрата іонів хлору може призводити до компенсаторного метаболічного алкалозу, однак частота розвитку метаболічного алкалозу і його вираженість незначна; гіперурикемія і гіперглікемія (неуточненої частоти), підвищення концентрації азоту сечовини крові, гіперкреатинінемія.

лікарська взаємодія

При спільному застосуванні индапамид підвищує концентрацію літію в плазмі (за рахунок зменшення виділення з сечею) і збільшує вірогідність нефротоксичних реакцій (необхідний ретельний контроль концентрації літію в плазмі крові і корекція дози).

Препарати, одночасне застосування з якими може викликати аритмію типу "пірует". Спільне застосування індапаміду з астемізолом, бепрідіном, еритроміцином (для в / в введення), галофантрина, пентамідином, сультопридом, терфенадином, вінкаміном, антиаритмічними препаратами ІА класу (хінідин, дизопірамід) і III класу (аміодарон, бретілія тозилат, соталол) може привести до розвитку аритмії типу "пірует" (сприятливими факторами є гіпокаліємія, брадикардія та попереднє подовження інтервалу QT).

При спільному застосуванні індапаміду з НПЗЗ (при системному їх призначення) виникає ризик гострої ниркової недостатності у пацієнтів з гіповолемією (через зниження швидкості гломерулярної фільтрації). Необхідно компенсувати втрату рідини і на початку лікування контролювати функцію нирок.

Препарати, спільне призначення з якими може привести до розвитку гіпокаліємії. При одночасному застосуванні індапаміду з амфотерицином В (для в / в введення); глюко- і мінералокортикоїдами (для системного застосування), тетракозактидом, проносними засобами, стимулюючими моторику кишечника, серцевимиглікозидами - підвищується ризик гіпокаліємії (адитивний ефект). Необхідний контроль рівня калію в плазмі крові, ЕКГ, при необхідності - призначення відповідний терапії.

Баклофен Спільне застосування індапаміду з баклофеном може привести до посилення антигіпертензивного ефекту.

Трициклічніантидепресанти і нейролептики підсилюють антигіпертензивний ефект індапаміду і збільшують ризик розвитку ортостатичної гіпотензії (адитивний ефект).

При спільному застосуванні з індапамідом інгібітори АПФ підвищують ризик розвитку артеріальної гіпотензії.

Спільне застосування індапаміду з циклоспорином призводить до підвищення концентрації креатиніну в плазмі крові при незміненій концентрації циркулюючого циклоспорину.

Індапамід збільшує ризик розвитку порушень функції нирок при використанні йодовмісних рентгеноконтрастних препаратів у високих дозах (зневоднення організму). Перед застосуванням йодовмісних контрастних лікарських засобів пацієнтам необхідно відновити втрату рідини.

Спільне застосування індапаміду з препаратами, що містять кальцій, призводить до збільшення концентрації іонів кальцію в плазмі крові внаслідок зниження виділення з сечею.

Комбінація индапамида з калійзберігаючимидіуретиками (амілорид, спіронолактон, триамтерен) може призвести до розвитку гіпо- або гіперкаліємії, особливо у пацієнтів з цукровим діабетом і при порушенні функції нирок.

Передозування

Симптоми: водно-електролітні порушення (гіпонатріємія, гіпокаліємія), які проявляються у вигляді нудоти, блювоти, зниження артеріального тиску, судоми, запаморочення, сонливості, загальмованості, поліурії або олігурії, аж до анурії (внаслідок гіповолемії).

Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, корекція водно-електролітного балансу, симптоматична терапія, специфічного антидоту немає.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності

2 роки.

Діюча речовина

індапамід

Похожее видео

Дополнительная информация

Равел СР таблетки 1,5 мг, 30 шт. производит КРКА д.д. Ново место АО, страна производства Словения. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Индап капсулы 2.5 мг, 30 шт., Индапамид капсулы 2,5 мг 30 шт., Индапамид Ретард таблетки 1,5 мг, 30шт, Индапамид таблетки 2,5 мг, 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Равел СР таблетки 1,5 мг, 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!

(3674)
Відгуки
Поки немає відгуків
Написати відгук
Ім'я*
Email
Введіть коментар*